Современная микрофокусная рентгенодиагностика, страница 3

В дальнейшем развитие микрофокусных трубок пошло двумя путями – за рубежом в основном создавались и совершенствовались трубки с постоянной откачкой, характеризующиеся более высокими параметрами при значительной стоимости и сложности эксплуатации, в нашей стране (ЛНПО «Светлана») основной акцент делался на разработке более простых и надежных отпаянных рентгеновских трубок [14].

История микрофокусной рентгенографии относится к 1955 году, когда К. Aderhold в Германии, а в 1957 году S. Takahasi  и M. Joshida в Японии провели экспериментальные исследования с 11- и 15-ти кратным увеличением изображения [15, 16]. В этот же период впервые были применены рентгеновские трубки с фокусом 50 мкм (Toshiba M5 118 BX-5089) и 30 мкм (Toshiba JXO-12). В дальнейшем и в других технически развитых странах были созданы и получили распространение трубки с размером фокусного пятна 50 и 100 мкм (Россия, Великобритания, США).

В связи с освоением отечественной промышленностью рентгеновских трубок серии БС с прострельным анодом и  размером фокусного пятна диаметром 15 мкм в нашей стране в конце 70-х годов был разработан излучатель «Светлана» (РЕИС-Д) на напряжение до 50 кВ, а позднее и микрофокусный аппарат «Электроника-100Д», отличающийся большей мощностью и напряжением (до 100 кВ) и технически более надежной конструкцией [17]. В 1995 году в Санкт-Петербургском электротехническом университете был создан микрофокусный аппарат «ПАРДУС» с максимальным рабочим напряжением 135 кВ, максимальным током 300 мкА и размером фокусного пятна 25 мкм, нашедший свое применение в травматологии и ортопедии (рис. 1.3).

Рис. 1.3. Микрофокусный рентгеновский аппарат «ПАРДУС».

Развитию микрофокусной рентгенографии с прямым многократным увеличением изображения в России способствовали работы А.Н. Кишковского, А.Л. Дударева, А.Ю. Васильева и Н.Н. Потрахова в   80-х – 90-х годах прошлого века [2, 3, 18]. Клиническому применению этой методики в России посвящены работы А.Л.Дударева – по изучению роли микрофокусной рентгенографии при травмах, ожогах, отморожениях; Ш.Ш. Шотемора – по оценке костной структуры при метаболических заболеваниях скелета; Ю.И.Воробьева – по изучению возможностей методики в стоматологии; Е.В.Розенгауз – использованию микрофокусной рентгенографии при ревматоидном артрите; Н.И.Прокопчук – в судебной экспертизе; А.К.Карпенко – в педиатрии и другие работы [19 – 22]. До сих пор, несмотря на перестройку, распад Советского Союза и последовавший за ним общий кризис промышленности, а теперь и экономический кризис, микрофокусная рентгенография остается бесспорным российским приоритетом. На рис. 1.4 представлены результаты одних из первых отечественных экспериментальных исследований костной структуры тел позвонков, выполненные на микрофокусном аппарате. Видно, как с повышением кратности увеличения повышается количество определяемых деталей – отчетливо видны костные балки, их направление, взаиморасположение.

001

а                                              б                                                         в

Рис. 1.4. Микрофокусная рентгенография скелетированных препаратов тел позвонков.

 а - без увеличения, б - с пятитикратным прямым увеличением изображения,

 в - с десятикратным увеличением изображения (снимок предоставлен кафедрой лучевой диагностики М ГМСУ в рамках работ по НШ-3481.2010.7).

Как уже было показано, понятие «микрофокусная рентгенография» включает в себя совокупность способов получения рентгеновских изображений с помощью источников излучения, размер фокусного пятна которых составляет менее 0,1 мм. Однако размер фокусного пятна порядка 100 мкм является своего рода рубежом между микрофокусной и классической рентгенографией не потому, что так регламентирует ГОСТ. Исследования, проводимые в течение ряда лет совместно в Санкт-Петербургском государственном электротехническом университете, Московском государственном медико-стоматологическом университете и Санкт-Петербургской военно-медицинской академии, показали, что причиной значительных отличий в информативности обычных и микрофокусных рентгеновских снимков служат особенности формирования рентгеновского изображения в медицинской диагностике при использовании источников излучения с размером фокусного пятна от единиц до нескольких десятков микрометров.