Основные принципы чтения КТ-сканов (Хофер М. "Компьютерная томография. Базовое руководство", 10 страница)

Основные принципы чтения КТ-сканов

10

Анатомическая ориентация.

Изображение на дисплее не только двумерно отображает анатомию, оно также содержит информацию о значимом затухании ткани на матрице, состоящей из 512х512 элементов (пикселов). Секция имеет определенную толщину (d_S) и составляется из матрицы кубических или кубоидных единиц (вокселов) идентичного размера. Этот технический аспект является причиной для ниже объясненных частичных объемных эффектов. Изображение обычно визуализируется, как если бы тело смотрелось с каудальной стороны (то есть, со стороны ног). Таким образом, правая сторона пациента находится на экране слева и наоборот (рис. 10.1). Например, печень (122) расположена в правой половине тела, но визуализируется в левой половине изображения. Органы левой стороны, например, желудок (129)  и селезенка (133) предстают в правой половине изображения. Передние аспекты тела, например, брюшная стенка, показаны в верхней части изображения, задние аспекты, такие, как позвоночник (50)  - в нижней. По такой системе КТ-изображения легче сравнивать с традиционными ренгенограммами.

Эффекты частного объёма.

Радиолог определяет толщину среза (d_S). Обычно для обследования грудной или брюшной полости используется толщина 8-10 мм, а для черепа, позвоночника, орбит или височных костей – 2-5 мм. Структура может также быть включенаво всю толщину среза (рис. 10.2а) или часть ее (pиc 10.2.b). Данные серой шкалы воксела зависят от поглощающей способности всех структур в изображении. Если структура на срезе имеет ровные  контуры, она отображается очень четко. Например, брюшная аорта (89) и нижняя полая вена (80) на рис.10.а,b.

Рис.10.1

Эффекты частного объёма возникают, когда структура не занимает целиком всю толщину среза, например, если срез включает часть тела позвонка (50) и часть диска (50е), его анатомия будет выражена слабо (рис.10.3a,b). Это также справедливо, если орган суживается внутри среза, как показано на рис. 10.4 a,b. Это причина плохой очерченности полюсов почек,  краев желчного (126) или мочевого пузыря.      

Артефакты, вызванные дыханием пациента во время исследования, обсуждаются на стр. 17.