2. Клеток ретикулярной формаци (Rf) ствола мозга. Поток им-пульсов повышает активность Rf, которая облегчает реакции ствола мозга. Одним из стимуляторов Rf является температура окружающей среды. Но имеется мнение о том, что поступление первых порций воздуха в легкие новорожденного облегчается вследствие повышения тургора альвеол, в результате притока к ним крови, что способствует их расправлению.
Следовательно, механизм первого вдоха новорожденного является сложным, нейрогуморальным, в котором участвует целый комплекс факторов.
Особенности дыхания в разных условиях
1. Дыхание при мышечной работе. Человек в состоянии покоя потребляет 250-300 мл в 1 минуту, при быстрой ходьбе - до 2,5 л, при тя-желой физической работе - до 4 л в 1 минуту. Одновременно повышается образование СО2 и кислых продуктов.
Вентиляция легких повышается пропорционально затратам энергии (может достигать 120-150 л в минуту).
Начало работы сопровождается повышением рСО2 и понижением рН крови. Вентиляция легких повышается, когда газовый состав крови еще не успел измениться. Значит, в начале работы гиперпноэ вызывается нервными факторами. КГМ, вызывая произвольные движения, активирует ДЦ непосредственно и через гипоталамус. Кроме того, существенную роль в данном процессе играют импульсы от проприорецепторов (механорецепторов) сокращающихся мышц.
Затем в процессе работы происходит медленное увеличение вентиляции легких до установления устойчивого состояния.
Образующаяся в начале работы молочная кислота не может полностью окислиться до Н2 О и СО2. Она накапливается в мышцах и поступает в кровь. Это есть кислородная задолженность. Дыхание усиливается и наступает состояние, при котором дыхание и кровообращение достигают определенного уровня, при котором прекращается одышка (мертвая точка у спортсмена). Затем усиленная вентиляция легких приводит к удалению избытка СО2 и повышению рН - устанавливается равновесие между приходом и расходом О2 (второе дыхание у спортсменов).
В этой фазе включаются хеморецепторы. Возрастание образования СО2 при повышении вентиляции легких обеспечивает содержание СО2 в крови без изменений.
Раздражение хеморецепторов усиливается действием молочной кислоты, снижающей рН крови. Значение имеет и повышение температуры тела. Она через гипоталамус увеличивает частоту дыхания.
После окончания работы вентиляция легких снижается, но не до исходного уровня, а остается несколько повышенной в течение нескольких минут под влиянием молочной кислоты и других не-доокисленных продуктов.
Происходит постепенное погашение кислородного долга, т. е. разности между общим количеством О2, требуемым для покрытия энергозатрат (кислородного запроса) и того его количества, кото-рое фактически было потреблено за время работы.
Некоторые виды работ (очень тяжелых, как например, спринтерский бег) требуют такой доставки О2, которую не может выполнить газотранспортная система. Поэтому она может про-должаться очень короткое время (несколько сек). Она совер-шается за счет анаэробных источников энергии и О2, запасенного в миоглобине.
Продолжительная работа обеспечивается энергией и О2 в аэробных условиях (аэробная производительность). Это примерно 2-3 л/минуту.
Вместе с повышением вентиляции легких при физической работе:
· повышается ЧСС (с 70 до 150-200 в 1 минуту);
· увеличивается систолический объем (70 мл до 200 мл);
· увеличивается МОК (с 4-5 л до 20-30 л);
· увеличивается кровоток в работающих мышцах;
увеличивается кислородная емкость крови (в результате поступления из кровяного депо в циркуляцию крови с большим содеранием эритроцитов). Кроме того, потеря Н2О при работе в результате потения приводит к сгущению крови и повышению концентрации эритроцитов и Hb.
· увеличивается диссоциация ННbО2 (снижение рН, повышение рСО2 , температуры).
· увеличивается КИО2 (КУО2) с 30-40 % до 50-60 %.
2. Дыхание при пониженном атмосферном давлении (альпи-нисты, разгерметизирование кабины пилота, парашютисты, исскуственная барокамера). Следствием является гипоксия в результате понижения рО2.
Виды гипоксии:
1. Дыхательная - пониженное содержание О2 во вдыхаемом воздухе (поражение легочной ткани при пневмонии, расстройство регуляции дыха-ния).
2. Циркуляторная (недостаточное притекание крови к ткани или орга-ну).
3. Анемическая (недостаток крови в органах, повышенное образование МtНb, карбоксигемоглобина).
4. Гистотоксическая (невозможность тканями использовать О2 , например, при отравлении синильной кислотой).
При подъеме на высоту начиная с 2 км происходит повышение вентиляции легких (стимуляция хеморецепторов каротидных и аортальных).
Повышение АД, повышение ЧСС - направлено на усиление снабжения тканей О2.
Но повышение вентиляции легких имеет и отрицательное значение - оно ведет к снижению рСО2 (гипокапнии). А это ограничивает повышение вентиляции легких.
На высоте 4-5 км развивается т. н. горная (высотная) болезнь.
К симптомам горной (высотной болезни) относят сонливость, снижение аппетита, апатия, эйфория, одышка, тахикардия, головокружение, рвота, головная боль. Особенно опасна медленно развивающаяся гипоксия, т. к. может быть потеря сознания до появления симптомов, служащих сигналами опасности.
На высоте 7 км. - может наступить потеря сознания и опасные для жизни нарушения дыхания и кровообращения. Причем, в ре-зультате гипоксии отсутствуют неприятные ощущения, нет чув-ства тревоги и опасности и потеря сознания может наступить внезапно.
Время от прекращения подачи О2 до потери сознания (полезное время пребывания в сознании) на высотах > 7000 (например, разгерметизация кабины):
|
Км |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
15 |
|
Мин |
5 |
3 |
1.5 |
1 |
2/3 |
1/2 |
1/6 |
Применение кислородных аппаратов позволяет сохранить ра-ботоспособность на высотах 11-12 км.
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.