Хронический панкреатит: Методическая разработка для проведения практического занятия для преподавателей, страница 7

г) ретроградная панкреатохолангиография

д) верно все       

Правильный ответ: д

052. При каких заболеваниях можно наблюдать стеаторею?

а) панкреатит

б) склеродермия

в) дизентерия

г) амилоидоз

Правильный ответ: а, б, г

053. Этиологическими факторами панкреатита являются:

а) желчнокаменная болезнь

б) описторхоз

в) алкоголизм

г) язвенная болезнь

д) все перечисленное        

Правильный ответ: д

054. При обострении хронического панкреатита рационально применять:

а) стол 4

б) ингибиторы протеаз, холинолитики

в) солкосерил

г) все правильно         

Правильный ответ: б

055. Больной страдает хроническим панкреатитом. После последнего обострения появи-лась желтуха, светлый жирный стул с отрицательной реакцией на стеркобилин. Какая форма панкреатита у больного?

а) рецидивирующий

б) болевой

в) псевдоопухолевый

г) склерозируюющий            

Правильный ответ: в

056. Для диагностики калькулезного панкреатита достоверным методом исследования является:

а) аортография

б) УЗИ поджелудочной железы, ретроградная панкреатография

в) определение ферментов панкреатического сока

г) обзорная рентгенография брюшной полости          

Правильный ответ: б

057. Больной страдает хроническим панкреатитом. В последнее время усилились боли в верхней половине живота, появился жидкий стул, жажда. При исследовании: сахар крови более 10ммоль/л. При УЗИ в области поджелудочной железы определяются кальцинаты. При каком этиологическом факторе чаще всего наблюдается подобная клиническая кар-тина?

а) описторхоз

б) бактериальный холецистит

в) алкоголизм

г) посттравматический панкреатит  

Правильный ответ: в

058. У больного желчнокаменной болезнью появились боли в эпигастральной области с иррадиацией в левое подреберье, диарея, желтуха, светлыый кал. О каком осложнении можно думать?

а) обострение хронического холецистита

б) обострение хронического панкреатита

в) закупорка общего желчного протока

г) закупорка протока желчного пузыря         

Правильный ответ: в

059. У больного с диареей до 5 - 6 раз в сутки похудание, умеренная желтуха и боли в ле-вом подреберье. Появились признаки сахарного диабета. Какую форму панкреатита мож-но заподозрить?

а) болевая

б) опухолевидная

в) склерозирующая

г) рецидивирующая         

Правильный ответ: в

060 При обострении хронического панкреатита, какая морфологическая картина является

показанием к операции?

а) плазмоклеточная инфильтрация, склероз

б) геморрагический отек, панкреонекроз

в) отек тканей 

г) панкреосклероз         

Правильный ответ: б

061. Стимулятором панкреатической секреции с развитием панкреатита является:

а) соляная кислота

б) заброс содержимого из 12-перстной кишки в вирсунгов проток

в) прием большого количества минеральной воды

г) алкоголь          

д) верно все          

Правильный ответ: а, б, г

062. При отечной форме панкреатита показано:

а) мочегонные

б) глюкокортикоиды

в) холинолитики

г) н2-блокаторы

д) все перечисленное           

Правильный ответ: д

063. При обострении хронического панкреатита рекомендуется диета:

а) стол 1

б) стол 4

в) стол 5а

г) стол 5        

Правильный ответ: в

064. У больного ноющие боли в животе  опоясывающего характера. В анамнезе алкого-лизм. Печень не увеличена. Стул кашицеобразный с блеском. Микроскопически в кале мышечные волокна с поперечной исчерченностью. Рентгенологически в ткани под-желудочной железы кальцинаты. Диагноз?

а) хронический гепатит

б) хронический энтерит

в) обострение хронического панкреатита

г) язвенная болезнь 12-перстной кишки

д) хронический холецистит

Правильный ответ: в

065. У больного тупые боли в животе опоясывающего характера. Живот при пальпации болезненный в подреберьях. Пальпируется край печени. Стул кашицеобразный, непереваренные мышечные волокна. При биопсии ткани pancreas найдены очаги фиброза с островками Лангерганса. Диагноз?

а) хронический панкреатит

б) опухоль поджелудочной железы

в) острый панкреатит

г) желчнокаменная болезнь

д) цирроз печени

Правильный ответ: а

066. У больного боли в левом подреберье, температура 37,8, желтуха, тошнота, рвота. Объективно: астеничен, в эпигастрии больше справа пальпируется болезненное округлое образование без четких границ. О чем можно думать?

а) кальцинаты поджелудочной железы

б) рак поджелудочной железы

в) опухолевидный панкреатит

г) склероз поджелудочной железы

д) киста поджелудочной железы

Правильный ответ: д

067. У больной сахарный диабет в течение двух лет, последний раз появилась диарея, похудела на 10 кг. Стул жидкий, блестящий. Живот мягкий, безболезненный. Диастаза мочи в норме. Какой панкреатит можно диагностировать у данной больной?

а) болевой панкреатит

б) опухолевидный панкреатит

в) рецидивирующий

г) латентный

д) склерозирующий

Правильный ответ: г

068. Для панкреатита характерны все жалобы, кроме:

а) опоясывающие боли в эпигастральной области

б) боли в левом подреберье с иррадиацией в спину

в) поносы

г) рвота, приносящая облегчение

Правильный ответ: г

069. У  больного имеет место хронический панкреатит в фазе обострения, болевая форма. Какое из перечисленных лекарственных средств является наиболее патогенетически эффективным?

а) альмагель А

б) но-шпа

в) обзидан

г) гастрцепин, атропин

д) панкреатин

Правильный ответ: г

070. Рентгенологическими признаками острого панкреатита являются все, кроме:

а) выпота в левой плевральной полости

б) симптома "сторожевой петли"

в) развернутой подковы поджелудочной железы

г) ограничения подвижности левого купола диафрагмы

д) серпа воздуха под диафрагмой

Правильный ответ: д

071. Положение больного панкреатитом, уменьшающее интенсивность болей:

а) лежа на правом боку

б) лежа на спине

в) сидя, наклонившись вперед

г) стоя

д) лежа на левом боку

Правильный ответ: в