Состав и порядок оформления производственно-технической документации при строительстве, реконструкции и ремонте автомобильных дорог и искусственных сооружений: Руководящий документ, страница 28

                                                                 “          “____________________     г.

_____________________________________________________________________________

(организация, выполняющая работы)

(наименование сооружения или объекта)

На основании рабочих чертежей_____________________________________________

                                                                                       (наименование,

№, дата, проектная организация)

выполнены геодезические разбивочные работы________________________________

                                                                                       (наименование

работ, конструктивный элемент, ПК +)

Установлены знаки закрепления_____________________________________________

                                                                                (число и тип знаков,

способ закрепления)

 Исходные пункты_________________________________________________________

                                                                         (название или номер пункта,

координаты, отметки)

Разрешается______________________________________________________________

                                                                          (наименование вида работ)

Схема геодезической разбивки с указанием закрепленных знаков и исходных пунктов прилагается

Разбивку произвел_________________________________________________________

                                                          (геодезист, мастер, фамилия, И.О., подпись)

Разбивку в натуре принял___________________________________________________

                                                                    (прораб,  старший прораб,

фамилия, И.О. подпись)


ФА-4

Комитет по автомобильным дорогам

_________________________________

(трест, объединение, управление)

________________________________

(организация)

________________________________

(наименование объекта)

АКТ №

передачи пунктов геодезической основы автомобильной дороги, мостового перехода (трубы) при сдаче сооружения в эксплуатацию

“        “________________   г..

Мы, нижеподписавшиеся, представитель______________________________________

(наименование строительной организации)

(должность, Ф.И.О.)

с одной стороны, и представитель____________________________________________

                                                                                 (наименование

организации заказчика, должность,. Ф.И.О.)

с другой стороны, составили настоящий акт в том, что первый сдал, а второй принял пункты геодезической основы________________________________________

                                                                                    (наименование сооружения)

 перечисленные ниже и закрепленные в натуре:

а) знаки, закрепляющие продольную ось автомобильной дороги, моста (трубы);

б) знаки, закрепляющие трассу на подходах к мосту-

в) постоянные реперы №___________________________________________________

г) стенные марки №         ___________________________________________________

д)  установленные на опорах №______________________________________________

       высотные марки;

е) закрепленные на оголовках опор продольные и поперечные оси______________________________________________________________________

                                               (ненужное зачеркнуть)

В результате натурного осмотра пунктов и знаков геодезической основы, а также сверки их с прилагаемыми документами установлено, что передаваемые заказчику геодезические данные мостового перехода (трубы) выполнены и закреплены в соответствии с требованиями действующих СНиП.

С _______________ г. наблюдение за состоянием всех знаков, текущее содержание знаков и пунктов геодезической основы, а также реперов, высотных марок и выносок осей принимает на себя______________________________________________________________

                                                 (наименование организации-заказчика)

Приложения:

1. Копия генерального разбивочного плана с выпиской координат пунктов     геодезической основы и точек, определяющих положение осей моста.