Дозировки и способы введения препаратов новорожденным детям

препарат

дозировка

способ

введения

концентрация

(мг/мл)

время или

скорость

введения

раствор для разведения

не совмещать

 в одном

шприце

примечания

1

2

3

4

5

6

7

8

Acyclovir

ГВ  < 34 нед. 20 мг/кг/сутки через 12 час.

ГВ  > 34 нед. 30 мг/кг/сутки через  8 час.

ПИ

ЦВ  10

ПВ    5

60-180 мин.

В

 ФР

допмин, добута-мин, бикарбонат натрия

Adrenalin

0,01-0,03мг/кг для реанимации

ВВБ

ЭТ

ЦВ  0,01

по

ситуации

ФР

Г5

Г10

аминофиллин бикарбонат натрия

Для ЭТ концентрация 0,1 мг /мл

0,05-1,0 мкг/кг/мин. как инотропный препарат

ПИ

Защищать от света. Возможно подавление секреции инсулина и риск гипергликемии

Adenozin

Начальная доза - 0,05 мг/кг,

каждые 3-4 минуты увеличение  на 0,05 мг/кг.

Максимальная  доза 0,3 мг/кг

ВВБ

 по необходимости

2-3

сек.

ФР

Не совместим

При тахикардии, мерцательной аритмии. Контроль ЭКГ.

Amikacin

 При массе  < 2 кг:

0-7 дней 15 мг/кг/сутки  через 12 часов

 > 7 дней 20 мг/кг/сутки  через 8 часов

При массе более  2 кг:

0-7 дней 20 мг/кг/сутки  через 12 часов

  > 7 дней 30 мг/кг/сутки  через 8 часов

ВВ

ЦВ  5

ПВ  5

30

мин.

ФР

Г5

Другие антибиотики, гепарин

Возможные альтернативы – гентамицин, тобрамицин

Aminophyline

Начальная доза - 5-6 мг/кг

Поддерживающая доза - 2-4 мг/кг/сутки

через 8-12 часов

0-7 дней 100 мг/кг/сутки  через 12 часов

ВВ

ЦВ  5

ПВ  5

20-30 мин.

ФР

Г5

Г10

адреналин, допмин, добутамин, инсулин, морфин, циметидин, цефалоспорины

Риск тахикардии, назначать осторожно  при риске кровоизлияний, отмена при геморрагическом синдроме.

Ampicillin

 При массе <  2 кг

 > 7 дней 150 мг/кг/сутки  через 8 часов

При массе более  2 кг::

0-7 дней 150 мг/кг/сутки  через 12 часов

  > 7 дней 200 мг/кг/сутки  через 8 часов

ВВ

ЦВ  100

ПВ   50

30

мин.

ФР

Г5

допмин, амфотерицин

Быстрое внутривенное введение пенициллинов может вызвать судороги и быть токсичным для мозга.

возможные альтернативы – оксациллин,  карбенициллин

Amoxycillin

30 – 50 мг/кг/cутки   через 12 часов

ВВ

ЦВ  100

ПВ   50

3-5

мин.

В

аминогликозидыванкомицин

При менингите возможно увеличение дозы до 75 –100 мг/кг/сутки

1

2

3

4

5

6

7

8

Atropine

0,01-0,03 мг/кг

ВВБ ЭТ

быстро

нет

Caffeine

Начальная доза – 10 мг/кг.

Поддерживающая доза – 2,5-5 мг/кг один раз в сутки, для детей старше месяца каждые 12 часов

ВВ

3-5

мин.

Calcium

gluconate

Лечение гипокальциемии:

Начальная доза – 50-150 мг/кг.

ВВ

ЦВ  20

ПВ  20

30

мин.

ФР

Г5

амфотерицин, це-фалоспорины, би-карбонат натрия, фосфаты, сульфаты

Необходим контроль кальция  в плазме. ЭКГ мониторинг. Не допускать экстравазального  попадания препарата.

Поддерживающая доза – 200-300 мг/кг/сутки

ПИ

ЦВ  10

ПВ  10

24

часа

Cefotaxime

50 мг/кг через  12 часов

ВВ

ЦВ  100

ПВ    50

15-30 мин.

В

щелочные растворы, аминогликозиды, аминофиллин

При менингите возможно сокращения интервала между введениями до 8 часов.

Ciprofloxacin

5 мг/кг через  12 часов

ВВ

ЦВ  2

ПВ  2

30-60 мин.

ФР, Г5 Г10

гепарин,  пенициллины

Dexa-methazon

0,25 мг/кг каждые 12 часов  7 дней 

затем 0,125 мг/кг каждые 12 часов 7 дн.,

0,125 мг/кг каждые 24 часа 7 дней.

Короткий курс при подсвязочном отеке: 0.25 мг/кг  каждые 12 часов 2 дня перед экстубацией

ВВ

10

мин.

ФР

Г5

ванкомицин

Данные литературы допускают длительность применения дексаметазона при лечении бронхолегочной дисплазии до 42 дней. Возможно использование специальной оральной суспензии

Diazepam

0,25-0.5 мг/кг

ВВ

0,05 мг/кг в минуту

не разводить

не смешивать с другими препаратами

Смена ин фузии каждые 6 часов, т.к. диазепам адсорбируется на пластике используемом для изготовления инфузионных систем

0,05-0,1 мг/кг/час

ПИ

Dobutamine

2,5-10 мкг/кг/мин.

ПИ

ЦВ

ФР,

Г5,

Г10

ацикловир. дигоксин, аминофиллин,  лазикс, сульфат Mg, бикарбонат натрия

Dopamine

Ренальная доза – 2,5-5 мкг/кг/мин.

При  гипотензии – до 10 мкг/кг/мин. и более

ПИ

ЦВ

ФР,

Г5,

Г10

ацикловир, амфотерицин, дигоксин, лазикс, сульфат Mg, пенициллин, бикарбонат натрия

Необходим ЭКГ контроль. Подбор дозы по уровню АД.  Дозы выше 10 мкг/кг/мин. сопровождаются риском повышения общего периферического сопротивления.