Дозировки и способы введения препаратов новорожденным детям, страница 2

1

2

3

4

5

6

7

8

Erytromycin

6,25-12,5 мг/кг каждые 6 часов.

При массе < 2 кг:

0-7 дней до 10 мг/кг каждые 12 часов

> 7 дней до 10 мг/кг каждые 8 часов

ВВ

ПВ 5

ЦВ 5

20-60 мин.

В,

ФР

хлорамфеникол, гепарин, гентамицин и растворы  pH < 5,5

Большие концентрации – риск  тромбофлебита.

Приготовление свежего раствора каждые 8 часов.

25-30 мг/кг/сутки

ПИ

ПВ, ЦВ

24 часа

ФР

Fluconazol

3-6 мг/кг

ВВ

20 мин.

Г5, Г10

Frusemide

1-2 мг/кг при необходимости каждые 12-24 часа

ВВ

£ 1 мг/

10 мин.

ФР

добутамин, допмин, норадреналин, морфин гентамицин,.

Необходим контроль уровня электролитов в плазме.

Gentamicin

 0-7 дней:

 при ГВ  <34 нед. - 3 мг/кг   каждые 24  ч

 при ГВ  >34 нед - 3 мг/кг   каждые  18 ч

> 7 дней:

при ГВ  <34 нед - 2,5 мг/кг   каждые 12 ч

при ГВ  >34 нед - 2,5 мг/кг   каждые  8 ч

ВВ

ПВ 40

ЦВ 40

30

мин.

ФР

амфотерицин, фу-росемид, триме-топрим, цефалоспорины, пенициллины, гепарин, бикарбонат натрия

Heparin

Для профилактики тромбоза катетера

0,5-1 ЕД/мл инфузионного раствора

ВВ

антибиотики, антигистаминные препараты, глюкокортикоиды

Использование терапевтических доз только под контролем  специалиста в области  неонатальной гемостазиологии.

Imipenem

0-7 дней:  15-25 мг/кг   каждые  12 часов

 > 7 дней:  15-25 мг/кг   каждые  6 часов

ВВ

ПВ  5

ЦВ  5

30-60 мин.

ФР,

 Г5

гепарин

Mannitol

При отеке мозга - 1г/кг,   возможно повторное введение 1-2 раза с интервалом 4-8 часов

ВВ

30

мин.

Г10

Не сочетать с другими препаратами

Введение маннитола опасно при внутричерепной родовой травме и у недоношенных детей.

Metronidazole

При массе < 1,2 кг - 7,5 мг/кг через 48 ч

При массе 1,2-2 кг:

0-7 дней - 7,5 мг/кг   через  24 часа

> 7 дней - 7,5 мг/кг   через  12 часов

При массе  > 2 кг:

0-7 дней - 7,5 мг/кг   через 12 часов

> 7 дней - 15 мг/кг   через 12 часов

ВВ

ПВ  6

ЦВ  6

30-60 мин.

ФР

Г10, триметоприм

Morphine

0,05-0,1 мг/кг

ВВ,

ФР,  Г5,  Г10

аминофиллин, бикарбонат натрия

Поддерж.  доза - 0,005-0,01 мг/кг/час

ПИ

Naloxone

0,1 мг/кг

ВВ, ЭТ

В

щелочные р-ры

1

2

3

4

5

6

7

8

Pancuronium

0,05-0,1 мг/кг

ВВБ

ФР, Г5

повторять каждые 1-4 часа для синхронизации дыхания при ИВЛ. Панкурониум может усилить гипербилирубинемию и артериальную гипертензию.  Необходим контроль АД.

Trimetoprim

Начальная доза - 3 мг/кг

затем 1 мг/кг   каждые 12 часов

ВВ

10-15 мин.

Г5

аминогликозиды, метронидазол

Vancomycin

При массе 0,8-1,2 кг:

24 мг/кг каждые 24 часа

При массе 1,2-2 кг

27 мг/кг каждые 18 часов

При массе более 2 кг  -  22 мг/кг каждые 12 часов

ВВ

ПВ  5

ЦВ  5

60-120 мин.

ФР,

Г5

амоксициллин, цефалоспорины, дексаметазон

Условные   обозначения :

ГВ  гестационный возраст

ВВ – внутривенное введение

ВВБ  внутривенное введение болюсное

ПИ – пролонгированная внутривенная инфузия

В   – вода для инъекций

ФР – физиологический раствор NaCl

Г5     5% раствор глюкозы

Г10 – 10% раствор глюкозы

ЦВ – центральная вена

ПВ – периферическая вена

ЭТ   - эндотрахеальное введение

1. Neonatal formular, Edition 15th Nov.1993, London,Chelsea Hospital.

2. The 1999-2000 formulary of Drugs, Edition  18th, Ed. J.L. Smith.     Toronto.

3. Pocket Book of  Pediatric Antimicrobial Therapy, Edition 12th   Ed. J.D. Nelson ,1996-1997.

4. Neonatology, Edition  4^th, Ed. G.B. Avery, M.A. Fletcher, M.G. MacDonald