Сопротивление опосредованному инсулином поглощению глюкозы и гиперинсулинемии в женщинах, страница 2

: Наша цель состояла в том, чтобы оценить материнские-эмбриональные результаты у больных с увеличивающим отсутствием толерантности углевода, не встречающим текущие критерии для диагноза гестациозного диабета. ПРОЕКТ ИЗУЧЕНИЯ: Мы провели проспективное аналитическое изучение контингента в который недиабетические женщины в возрасте > или = 24 года, получая пренатальную заботу(осторожность) у трех базовые больницы Торонто, имели право на регистрацию. Испытание признака глюкозы и устная проба на толерантность к глюкозе применялись в беременности 26 и 28 недель, соответственно; факторы риска для неблагоприятных материнских-эмбриональных результатов были зарегистрированы. Caregivers и пациенты были ослеплены к ценностям глюкозы кроме того, когда испытательные результаты встретили(выполнили) текущие критерии для гестациозного диабета. РЕЗУЛЬТАТЫ: Из 4274 пациентов провел скриннинг, 3836 (90 %) продолжился к диагностической устной пробе на толерантность к глюкозе. Контингент изучения был сформирован 3637 (95 %) пациенты без гестациозного диабета, неся singleton плоды. Увеличивающее отсутствие толерантности углевода в женщинах без явного гестациозного диабета было связано со значительно увеличенной сферой действия секций cesarean, преэклампсии, macrosomia, и потребности в светолечении, также как увеличенной длине материнского и новорожденного стационарного пребывания. Многофакторный анализ показывал, что увеличивающее отсутствие толерантности углевода - независимый показатель для различных неблагоприятных результатов. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Увеличение материнского отсутствия толерантности углевода в беременных женщинах без гестациозного диабета связано с градуируемым увеличением неблагоприятных материнских-эмбриональных результатов.

TI: [Diabetic retinopathy and nephropathy--complications in pregnancy and labor] TI: [Диабетическая ретинопатия и нефропатия - осложнения в беременности и родах]

TO: Diabetische Retinopathie und Nephropathie--Komplikationen wahrend Schwangerschaft und Geburt.

AU: Hopp-H; Vollert-W; Ebert-A; Weitzel-H; Glockner-E; Jahrig-D

AD: Klinikum Frauenklinik und Poliklinik, Benjamin Franklin, FU Berlin.

SO: Geburtshilfe-Frauenheilkd. 1995 May; 55(5): 275-9

AB: The purpose of this retrospective study was to determine the risk factors for the morbidity of the mothers and their fetus in patients with diabetic retinopathy and/or nephropathy with an open family planning. We compared the course of pregnancies, complications as well as the maternal and neonatal morbidity in 76 patients with diabetic retinopathy or nephropathy (White R F) with 85 patients without severe microangiopathy (White C D). We found a correlation between retinopathy progression and hyperglycaemia during the first trimester (p < 0.05). There was an increase in the deterioration of visual acuity up to blindness due to the progression of this microangiopathy in cases of proliferative retinopathy. There was a significant increase of the mean diastolic blood pressure (mdp) and preeclamptic symptoms occurred in 71% of the cases with severe microangiopathy (p < 0.05). Deterioration of the diabetic nephropathy with excessive proteinuria (> 10 g/d) and unmanageable hypertension or a progression of the retinopathy led to an earlier delivery in 80% of the patients (p < 0.05). A high rate of preterm deliveries (39%) and a frequent occurrence of intrauterine growth retardation's (9%) characterised the fetal outcome. The following examinations for a patient with an open family planning, if diabetes is diagnosed during childhood or the course of the disease is between 10 and 15 years, should be done: Ophthalmological evaluation, control of the renal function, contraceptive advice and an improvement of the metabolic situation. In case of a diabetic nephropathy in combination with hypertonus the patients shoud be warned against pregnancy.(ABSTRACT TRUNCATED AT 250 WORDS)