ИНДУЦИРОВАННЫЙ БРЕД, КОНФОРМНЫЙ - у 2х близких м\д собой психбольных.
Первичный бред 1) нарушение логич познания 2)патол интерпритация действит-ти 3) чувство познания не нарушено 4) опирается на реальные факты 5) довольно долго сохр.внеш N поведение 6) возник постепенно
Вторичный бред 1) наруш чувств познание 2) в сознании превалируют яркие образы, представл (фантазии, грезы) 3) галлюцинации, страхи, тревога, психомоторное возб 4) остро 5) симп эмоц нарушений (бр инсценировки, фантастич)
БРЕДОВЫЕ СИНДРОМЫ
1) ПАРАНОЯЛЬНЫЙ -формир сист бреда (изобрет, ревности, физ. нед-ка, любовный, сутяжный) -нет галлюцинаций 2)ПАРАНОИДНЫЙ -состояние ~от аффекта - нелепое поведение -галлюцинации 3) ПАРАФРЕННЫЙ -бред преследования и величия -псевдогаллюцинации -псих автоматизм - настроение 4) КОТАРА синдром –тяжелая депрессия -бред отрицания (ипохон) 5)КАНДИНСКОГО-КЛЕРАМБО -бред воздействия -псих автоматизм -псевдогаллюцинации 6) ДИСМОРФОМАНИИ -идеи физ недостатка -бред отношения -¯ настроение
НАВЯЗЧИВЫЕ СОСТОЯНИЯ - обессии (мысли,счет, сомнения, воспоминания, страхи, влечения, действия, ритуалы)
Возр Особ-ти: дети - недоразв 2 сиг сист® бредовые идеи редко- патол, нелепое фантазирование, бред мб на фоне помрач сознания; младшие подр-ки - бред чужих родителей; подростки -вполне сформиров бредовая система: физ недос-ка, отношения; среднний возраст - бред ревности, любовный, преследования в структуре Кандинского-Клерамбо; пресинильный возраст - самообв, бред отрицания, муч бессмертия, гибели мира; сенильный -бр матер ущерба.
------------------------------------------------------------------------------------------------------СПИД - лимфо и нейротропное действие
Субклинический этап психич нарушений( за неск мес(лет) до манифестации: апатия, нарушения сна, сокр круга общения, ухудш работоспособности, настроения. Клинический уровень: ночной пот, лихорадка, пневмония.
Факт наличия СПИДа - психологический стресс с преобладанием на ранних этапах психогенных расстройств: 1) депрессия -с самообвинением, суицидальными мыслями и тенденциями 2) обессивно-компульсивные расстройства - навязчив страх смерти, н мысли, н представления, н воспоминания органическая симптоматика 1) дисфории 2) психопатоподобные формы поведения с: эксплозивностью, гневливостью, агрессивностью, эпилептифор припадками 3) тревога с: ажитацией, паникой, анорексией, бессоницей 4) анозогнозия с: обвенением врача 5) симптомы помрачения сознания: делирия, галлюциноза, остр параноидных психозов, гипоманиак и маниак сост 6) быстрое нарастание деменции с: нарушением внимания, фиксационной амнезией, провалами памяти, снижением либидо.
Затем резко усил симптомы слабоумия, периоды помрачения сознания® кома.
Причина смерти - орг пораж мозга, саркома, др опухоли и др.
Группа риска "Серая зона"- лица, пораж вирусом СПИДа. Серопозитивность, хотя и фактор риска, но не всегда говорит о наличии заболевания. "Группа беспокойства"- лица, наиболее подверженные опасности заражения. Психические нарушения и в той, и в другой группе схожи, но в серой чаще:
- психогенные расстройства с невротической и неврозоподобной симптоматикой; - иногда психотическая; - тревога, беспокойство, бессоница; -ипохондрическая фиксация на своем заболевании; - либидо снижено (в т.ч. и из альтруистич. сообр). Часть напротив - антисоциальные действия. -депрессии с идеями самообвинения, суицид., raptus melancholicus; - бред преследования; -истерические психозы; -психосоматозы.
ЛУЧЕВАЯ БОЛЕЗНЬ
Симптоматика зависит от формы лучевой болезни. При острой - нарушения сознания вплоть до сопора и комы. При хронической заболевания, астения может носить волнообразный характер, усиливаясь по мере действия иониз излучения. Усилив физич и псих утомляемость. Отмечается аффективная лабильность раздражительной слабости, гиперстезии. Приступообразные вегетососудистые расстройства.
1
1. патология ощущений.
2. иллюзии
3. галлюцинации
4. навязчивости
5. сверхценные идеи.
6. бредовые идеи
7. синдромы нарушения мышления (синдромы бреда)
8. деперсонализация
9. воля
10. нарушения влечений
2
1. эмоциональные расстройства
2. синдромы эмоциональных расстройств
3. расстройства памяти
4. синдром Корсакова
5. психорганический синдром
6. расстройства интеллекта
7. формально-логические (ассоциативные) расстройства
8. помрачение сознания
9. синдромы помрачения сознания
10. сумеречное помрачение сознания
11. Катотонический синдром
12. делирий
13. ШИЗОФРЕНИЯ
14. МДП
3
1. инфекционные психозы
2. соматогенные психозы
3. отдаленные периоды нейроинфекций и ЧМТ
4. алкоголизм
5. эпилепсия
6. прогрессивный паралич
7. психические расстройства позднего возраста
Психомоторное возбуждение – психопатологическое состояние с выраженным усилением психической и двигательной активности.
Катотоническое – манерность, вычурность, импульсивность, некоординированность, ритмичность движений и говорливость до бессвязанности. Эхопраксия – повторение действий окружающих. Мимика с гримасами. Может быть люцидная (в сочетании с бредом, галлюцинациями и т.д.) или онейроидная (в сочетании с онейроидным помрачением сознания).
Гиберфреническое возбуждение – нелепо-дурашливое поведение (больные скачут, прыгают, ко всем пристают + эмоциональная лабильность).
Маниакальное возбуждение – действия целенаправленны, но из-за быстрой смены побуждений и отвлекаемости не одно действие не доходит до конца.
Припадки
ФАЗЫ:1Предвестники – головная боль, дискомфорт, недомогание раздражительность, снижение работоспособности.
2 Аура – чаще галлюцинации; висцеральные проявления; деперсонализация; экстаз. (У одного больного всегда одна и та же). Из сознания не выпадает, но является началом припадка.
3 Тоническая фаза.
4Клоническая фаза.
5Кома.
6Сон и амнезия.
Классификация:
Парциальные припадки – имеют локальное начало.1 простые парциальные – без нарушения сознания (фокальные моторные сенсорные)2 сложные парциальные – с нарушением сознания.
Вторично генерализованные парциальные припадки (Джексоновские) – 1.начинается на одной стороне и переходит на второе полушарие с потерей сознания. 2.может быть генерализация только на одну половину тела без выключения сознания.
Генерализованные:
1. малые а) абсансы (простые и сложные) б) миоклонус – внезапная судорога како-то мышцы в) пинкнолептический – мгновенное застывание г) акинетические (кивки, клевки, перегибание пополам) – падение тонуса определенных групп мышц д) катаплексический – обмякание с падением.
2. большие – падение, судороги, прикусывание языка, мочеиспускание (3-5 минут)
Классификация олигофрении по Сухаревой.
1. наследственные и семейные формы (Генные – фенилпировиноградная, галактозэмия, мукополисахаридоз. Хромосомные – болезнь Дауна, синдром Рата.)
2. эмбриопатии и фетопатии (резус-конфликт, токсоплазмоз, врожденный
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.