Медико-социальная характеристика здоровья детей первого года жизни из семей разных типов. Уровни и структура заболеваемости по обращаемости детей первого года жизни, страница 4

Как видно из таблицы 4, на первом году среди острых желудочно-кишечных инфекции у детей из семей I типа наиболее распространены простая диспепсия, дизентерия неуточненной этиологии и дизентерия бациллярная. Наиболее низкая заболеваемость острыми желудочно-кишечными инфекциями отмечалась в первые три месяца жизни ребенка - 12,8‰, далее заболеваемость нарастала, достигая максимума в 9-12 месяцев - 35,2‰. Среди прочих заболеваний класса инфекционных и паразитарных болезней у детей первого года жизни из семей I типа коревая краснуха составила 4,7‰, ветряная оспа - 14,7‰.

Заслуживает внимание III класс болезней - болезни эндокринной системы, расстройства питания, нарушения обмена веществ и иммунитета (аллергический диатез, рахит, гипотрофия), занимающий в структуре общей заболеваемости у детей из семей I типа седьмое место. Как видно из таблицы 1, уровень заболеваемости данным классом составил 70,4‰, а удельный вес - 2,6%. Полученные данные об уровне заболеваемости данным классом болезней значительно ниже, чем у других авторов, исследовавших здоровье детей первого года жизни, проживающих в городах, в полных семьях (А.Г.Иванов, 1991 - 551,5‰; А.В.Сорокин, 1992 - 89,6‰; Л.В.Красавина, 1993 - 165,1‰; Л.В.Солохина, 1994 - 150,8‰). По нашим данным, наибольшая частота аллергического диатеза отмечалось в первые три месяца жизни - 31,9‰, и постепенно снижалась к 1 году, составив во 2-ом полугодии жизни 25,8‰.

Неравномерно в течение года распределялась заболеваемость рахитом I-II степени: наименьший ее уровень отмечался в возрасте 0-2 месяца - 22,4‰, наивысший - во втором полугодии - 33,8‰. Гипотрофия I-II степени и паратрофия в возрасте до 3 месяцев составила 10,8‰, а к одному году - 8,5‰.

Полученный нами невысокий уровень фоновой патологии у детей первого года жизни из семей I типа, по видимому, обусловлен удовлетворительным качеством антенатальной профилактики женщины в период беременности из семей I типа.

Следует отметить XV класс болезней -  отдельные состояния в перинатальном периоде, занимающие в структуре заболеваемости у детей первого года жизни из семей I типа - восьмое место. Как видно из таблицы1, уровень данного класса заболеваний составил 57,9‰, а удельный вес - 2,1%. Полученные нами данные об уровне заболеваемости данным классом болезней согласуются с результатами А.Г.Иванова, 1991 - 83,4‰; А.В.Сорокина, 1992 - 61,2‰, исследовавших здоровье детей первого года жизни проживающих в городах, в полных семьях.

Таблица 5.

Уровень и структура отдельных состояний, возникающих в перинатальном периоде, у детей из семей I типа г.Иваново (‰ и %).

Вид заболевания

Семья I типа

%

%

Внутриутробные и врожденные гипотофии

12,7

21,9

Внутриутробная гипоксия плода и асфиксия

15,2

26,3

Недоношенность

10,6

18,3

Родовые травмы

9,6

16,6

Нарушение мозгового кровообращения

8,1

14,0

Прочие

1,7

2,9

Всего

57,9

100,0

Как видно из таблицы5, среди патологии перинатального периода наиболее часто у детей из семей I типа встречались внутриутробные и врожденные гипотрофии (12,7‰), внутриутробная гипоксия плода и асфиксия (15,2‰), недоношенность (10,6‰), родовые травмы (9,6‰) и нарушения мозгового кровообращения (8,1‰).

Полученный нами высокий уровень заболеваемости XV классом болезней подчеркивает актуальность проблемы тщательного наблюдения за беременной женщиной и проведение своевременных мероприятий по предотвращению перинатальной патологии у ребенка.