3). При неврозе = валериана, пустырник, элениум по 5 мг 2р\д.
4) При тиреотокс. кризе = мсрказолил увеличить в 2 раза, 1% люголь в\в 2 мл в 200 мл 5% глю. ГК - преднизолон, СГ. седативные.
ЦИТОМЕГАЛОВИРУСЫ
- гсрпес вирус. Формы: локал. генерал. Инфицирова-ние трансплацентарно
КЛ: чаще желтуха из-за закупорки желчных ходов. В крови - ПБ, периодически обесцвеченный кал, темная моча, состояние ухудшается, ув. печени и сел-ки. Дистрофия. геморрагии. М\б поражения ЦНС, интерсти-циал пневмонии. МЭ, анемия. М\б пороки развития. Микроцефалия, ретинопатия, катаракты, пороки сердца.
ЛЕЧ; в\м лейкоцитарный интерферон. При гемора-гии - контрикал, трасилол. дицинон, витамин С
ИНФЕКЦИОННЫЕ 50ЛЕЗНИ - группа заб-ний. вызыв патоген ияи условно-патоген. м\о, с заразительностью, ИП, циклическим течением и форм. спец. иммунитета. Происходит взаимодействие макро и микроорг-ма. Виды: I).Здоровое ^-во. 2).Рсконвалесцент.нос-во, 3).Инаппарантная- клиники нет, а АТ есть. 4).Латснтная - хронич с добро^ч. теб).Аутоинф-ция
ЭТИО: вир, прсотейшие, ба, риккетсии, грибы, гельминты, спирохеты, насекомые, клещи.
Для м\о - патогенность (способность вызывать заб-ние), вирулентность (степень патоген-ти), инвазив-ность,токсигенность.
ПЕРИОДЫ; ИП, продрома, разгара, реконвалесцен-цни.
По мех-му передачи 1).Кишечные (шигеллы. эшери-хии, сальмонеллы) 2).ДП = ОРВИ. грипп, скарлатина. дифтерия 3) Трансмиссивные - СТ. чума. туляремия 4).Наружных покровов - СЯ, рожа, столбняк
Течение: гладкое, с рецидивами, осложнениями. Мсх-мы передачи: возд-кап, фек-орал (пищ. водный), трансмиссивн, контакт-бытов, трансплацент ОСОБЕННОСТИ" 1) Кожа и слизистые = тонкие
2). Л\у = слабо развиты, плохо задерживают м\о - ге3).ГЭБ - легко проницаем, кровоток ГМ хороший -быстро накопление токсинов - нейротоксикоз
4). Неспец, защита = Фагоцитоз незавершенный. часто деструкция и сепсис, низкая акт-ть комплемента = рецидивы гнойн. инф-ций, мало лизоцима. интерфе-рона - высокая чув-ть к вирусам.
5).Спец.защита = ИГ М ч\з плаценту не проходит -м\б дизентерия, сальмонеллез, ОРВИ. ИГ О - минимум на 6-9 мес - часто вирусные и бак инф-ций. ИГ А -ч\з плаценту не проходит - м\б киш.инф-ции. ОРВИ. кожные заб-ния.
Клеточный иммунодефицит - часо генсрализов. кан-дидоз, цитомегалия, герпес
ИГ Е постепенно увеличивается - склонность к аллергии растет.
инф-ция. Вирусы лучше размн. в молодых клетках
ПРИВИВКИ
Приказ № 375 от 18 дек 1997 года: I). прививка по угрожаемой инф-ций 2).Интервалы м\у прививками и перенесенными заб-ми 3).Во время прививки ребенок д\б здоров 4-7дней - БЦЖ
12-15 мес = корь, паротит (краснуха - моно или
3 вакцина при наличии) 18 мес = АКДС, полиомиелит 2 года = полиомиелит
6 лет = АДСМ, полиомиелит, корь (эпид, паротит,краснуха)
7 лет = БЦЖ (ревакцинация для нсинфициро
11 лет » АДМ 14 лет = БЦЖ (неинфицирова, не привитым в 7
лет) 16-17 лст= АДСМ взрослые = каждые 10 лет АДСМ или АДМ
Против гепатита В: 1 схема: 1 вакц = нов в 24 ч перед БЦЖ, 2 вакц = 1мес, 3 вакц = 5-6 мес
2 схема: 1вакц = 4-5 мсс, 2 вакц = 5-6 мес. Звакц= 12-13 мес
Противопоказания: 1).Для всех - сильные р-ции. осложнения на предыдущую (Т выше 40. на месте введения гиперемия, отек более 7 см. анафилакт. шок)
2) На все живые = ИДС.бер-ть.злокач опухоли
3). БЦЖ = вес менее 2кг, келоидный рубец после предуд.
4). АКДС - прогрессир. заб-ние НС, афсбрил. судороги
5).Полиомиелит, АДСМ - абсолютн. п\показ, нет 6) Живая коревая и паротитная = при анафилаксии на яичный бс
Относительно:астма,экзема.дисбактсриоз. недоношенные, энцсфалопатия
Р-ции на полиомиелитную: I) Непатол; разжижение стула, субфибриллитет 1-2 дня 2).Пато: вакцинассо-цинр. полиомиелит - у детей с резко пониженным иммунитетом с 6 по 30 день. м\б у нспривитых в контакте с привитыми до 60 дня
На АКДС; 1).Непато: повыш Т в день прививки, местная гиперемия, инф-цня до 2 см 2).Пато: токсическая (Т. Р, понос), аллерг (сыпи. отек до Квинке), нсв-рологич (судороги, пронзит, крик, энцефалитич р-ции. энцефалит)
Против кори: 1).Непат: с 6 по 12 день - катаральные явления и корсподобн. сыпь до 21 дня 2) Пато: токсич (Р, диарея, носов, кровотечения), аллерг (гемораг. сыпь), неврологич (до энцефалитов).
Против паротита: 1).Непатологич = на 11-13 день -ув. слюн\ж, боли в животе, катар 2). Пато: серози менингиты, энцефалиты. Течение благоприятное, без остаточных явлений
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.