Факторы риска и формирование здоровья детей. Эффективность йодной профилактики. Приоритетные задачи профилактической педиатрии по формированию здоровья

построения такой системы необходимо проведение организационных мероприятий, решение ряда приоритетных задач профилактической педиатрии и создание многоуровневых образовательных программ.

I. Наиболее важными организационными мероприятиями являются:

Таблица

Факторы риска

С х е м а 1. Эффективность йодной профилактики

— объединение усилий медицинских, педагогических учреждений и социальной службы в единой программе;

— проведение социального маркетинга среди целевых групп до инвестирования программных мероприятий;

— осуществление строгого контроля за расходованием средств федерального бюджета, выделяемых на неонатальный скрининг;

— использование средств фондов обязательного медицинского страхования (ФОМС) для решения неотложных задач (оснащение перинатальных центров, приобретение УЗИ-аппаратуры последнего поколения для женских консультаций и родильных домов, пренатальная профилактика йодного дефицита и анемий беременности и др.);

— поддержка и контроль реформирования медицинского обслуживания подростков;

— правовое   и   инструктивно-методическое обеспечение мероприятий по управлению здоровьем детей;

— разработка программ профилактики инвалидности в индустриально развитых регионах;

— разработка критериев эффективности программ, направленных на здоровье детей.

В качестве примера мероприятий, которые целесообразно проводить за счет средствФОМС,можно привести программу йодной профилактики, поскольку доказана ее эффективность при небольших затратах не только для снижения тиреоидной патологии, но и для охраны здоровья критических групп населения (схема 1).

II. Приоритетные задачи профилактической педиатрии по формированию здоровья предусматривают:

— расширение сети больниц, доброжелательных к ребенку; поощрение и поддержка грудного вскармливания;

— контроль за гигиеническими условиями воспитания и обучения;

— внедрение в образовательных учреждениях новых программ физического воспитания;

— мониторинг ФР остеопенического синдрома у подростков;

— создание регистров детей групп риска, со-циопатических семей и семей, нуждающихся в адресной помощи;

— создание региональных центров реабилитации маловесных детей;

— развитие сети центров реабилитации детей дошкольного возраста с психосоматической патологией, задержкой речи и нервно-психического развития;

— организацию кабинетов медико-психолого-педагогической поддержки в школах и отделений медико-социальной помощи в детских поликлиниках;

— мониторинг качества питания (достаточное питание, очевидное голодание, "скрытый голод" и др.);

— оценку взаимосвязи питания и развития детей раннего возраста.

Каждая из перечисленных задач отражает необходимость ликвидации или ослабления влияния конкретного ФР, который мешает полноценному развитию ребенка.

Представляется важным подчеркнуть, что при решении такой проблемы