029. У больного, 18 лет, обнаружена высокая АГ, усиленная пульсация со-судов шеи, ослабление пульсации ногах, систолический шум в межлопа-точной области. ЭКГ гипертрофия левого желудочка. Причина АГ?
а) синдром Такаясу
б) болезнь Иценко-Кушинга
в) коарктация аорты
г) открытый артериальный проток
Правильный ответ: в
030. Возникновение артериальной гипертонии после 50 лет, выслушивание шума в околопупочной области, сопутствующее поражение артерий нижних конечностей с клиникой перемежающей хромоты указывают на возмож-ность:
а) первичного альдостеронизма
б) феохромоцитомы
в) реноваскулярной гипертонии
г) коарктации аорты
д) всего перечисленного выше
Правильный ответ: г
031. У больного с повышением систолического и пульсового давления, отме-чается скорый, высокий пульс, загрудинная пульсация, неодинаковое напол-нение пульса на сонных артериях, акцент второго тона и систолический шум в точке выслушивания аорты. Рентгенологические признаки расширения и уплотнения аорты. Причина артериальной гипертонии?
а) коарктация аорты
б) атеросклероз аорты
в) недостаточность клапанов аорты
г) полная атриовентрикулярная блокада
д) застойная сердечная недостаточность
Правильный ответ: б
032. Основные диагностические критерии коарктации аорты все, за исклю-чением:
а) высокое АД на руках и низкое на ногах
б) систолический шум во втором-третьем межреберье слева от грудины
в) повышенная экскреция с мочой 17КС и 17ОКС
г) узуры ребер
Правильный ответ: в
033. Наиболее подходящим препаратом для снижения АД у больного с расслаивающей аневризмой аорты является:
а) обзидан
б) клофелин
в) арфонад
г) гидралазин
д) нифедипин
Правильный ответ: в
034. Больная наблюдается у терапевта по поводу гипертонической болезни с кризовым течением. Во время криза появляется дрожь в теле, головная боль, повышение АД до 200/100 мм рт.ст., выраженное сердцебиение. В межприс-тупный период АД 120/80 мм рт.ст. Был определен уровень глюкозы в крови при кризе:10,1ммоль/л. За последние 6 месяцев похудела на 6кг.Что можно заподозрить?
а) сахарный диабет
б) феохрмоцитома
в) диффузно- токсический зоб
г) гипертоническая болезнь
д) альдостерома
Правильный ответ: б
035. У больной, 38 лет, внезапно среди полного здоровья начали возникать резкие подъемы АД до 280/180 мм рт. ст. Во время этих приступов тем-пература повышается до 38-39 С, больная отмечает невыносимую головную боль, пульсацию в висках, головокружение, сердцебиение. Больная бледнеет, покрывается потом. В стационаре в момент приступа в анализе крови обна-ружен нейтрофильный лейкоцитоз, гипергли-кемия, повышение уровня кате-холаминов в крови. Приступ прекращается также быстро, как и начинается. Какова причина артериальной гипертонии?
а) феохромоцитома
б) болезнь Иценко-Кушинга
в) синдром Кона
г) тиреотоксикоз
д) гиперпаратиреоз
Правильный ответ: а
036. При какой симптоматической артериальной гипертонии часто отме-чаются симпатоадреналовые кризы с большим содержанием в крови кате-холаминов и их предшественников?
а) гипертоническая болезнь
б) синдром Конна
в) феохромоцитома
г) реноваскулярная гипертония
д) синдром Иценко-Кушинга
Правильный ответ: в
037. При феохромоцитоме артериальная гипертензия развивается вследствие:
а) опухоли почки
б) опущения почки
в) опухоли мозгового слоя надпочечника
г) опухоли коркового слоя надпочечника
д) опухоли гипофиза
Правильный ответ: в
038. При каком заболевании наблюдается артериальная гипертензия парок-сизмального типа?
а) альдостерома
б) узелковый периартериит
в) феохромоцитома
г) синдром Иценко-Кушинга
д) акромегалия
Правильный ответ: в
039. Причина гипертонии у больной с признаками: внезапная головная боль на фоне резкого повышения АД, сопровождающееся тошнотой, тахикардией, бледностью кожных покровов, после приступа полиурией?
а) синдром Конна
б) синдром Иценко-Кушинга
в) климактерический синдром
г) феохромоцитома
д) тиреотоксикоз
Правильный ответ: г
040. Какое исследование нужно выполнить для диагностики феохромо-цитомы?
а) суточная экскреция альдостерона с мочой
б) определение ванилинминдальной кислоты в моче
в) активность ренина плазмы
г) содержание кортизола в плазме
д) УЗИ поджелудочной железы
Правильный ответ: б
041. Повышенная выработка какого гормона обусловливает повышение арте-риального давления при феохромоцитоме?
а) АКТГ
б) СТГ
в) адреналина
г) тироксина
д) альдостерона
Правильный ответ: в
042. Повышение АД при феохромоцитоме и параганглиомах имеет характер:
а) постоянного систоло-диастолического
б) с асимметрией на верхних и нижних конечностях
в) кризового
г) изолированного систолического
Правильный ответ: в
043. Абсолютными диагностическими критериями артериальной гипертензии при феохромоцитоме являются:
а) наличие признаков опухоли надпочечника и гиперпродукции катехол-аминов
б) увеличение концентрации в плазме крови альдостерона
в) высокий уровень в моче 5-оксииндолуксусной кислоты
г) низкий уровень катехоламинов в крови, оттекающей по почечным венам, и их концентрации в моче
д) отсутствие гипотензивного эффекта альфа-адреноблокаторов
Правильный ответ: а
044. Кризовое течение артериальной гипертензии часто наблюдается:
а) при врожденном адреногенитальном синдроме
б) при синдроме Иценко-Кушинга
в) при первичном гиперальдостеронизме
г) при гипертиреозе
д) при феохромоцитоме
Правильный ответ: д
045. Лечение артериальной гипертензии у больных с феохромоцитомой целе-сообразно начинать:
а) с назначения альфа-адреноблокаторови при необходимости добавления бета-адреноблокаторов
б) с назначения бета-адреноблокаторови при необходимости добавления аль-фа-адреноблокаторов
Правильный ответ: а
046. У больной, 34 лет, приступы мучительных головных болей с чувством страха, потливостью, сердцебиением, болями в области сердца. АД в момент приступа 200/115. При попытке встать возникают обмороки. Что у больной?
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.