Решенные задачи к экзамену по общественному здоровью и здравоохранению, страница 8

       Требуется рассчитать и оценить показатели использования коечного фонда и качества оказания медицинской помощи в хирургическом отделении больницы.

4 В хирургическом отделении больницы в течение первого квартала текущего года оперированно по поводу паховой грыжи 27 больных, которые распределились по срокам лечения в следующем порядке:

Вычислить среднюю длительность лечения этих больных.

5 В течение года в терапевтическом отделении стационара пролечено 415 больных поступивших в состоянии разной степени тяжести:

Тяжесть состояния	Число больных	Из них умерло
Очень тяжелое	190	25
Тяжелое	110	15
Средней тяжести	90	8
Легкое	25	-
ВСЕГО	415	45

Требуется определить летальность, структуру пролеченных и умерших по степени тяжести состояния.

6 Число среднегодовых коек в больнице — 550, из них 350 коек терапевтического профиля и 200 коек хирургического профиля. В течение года поступило 9 800 больных, выписано 9 640, умерло 40. Больными проведено в больнице 161 200 койко-дней. Из общего числа поступивших в стационар были госпитализированы в кардиологическое отделение 1 520 больных, терапевтическое — 2 800, неврологическое — 980, хирургическое — 2 600, родильное — 1 900 рожениц.

Рассчитать и оценить показатели работы больницы.

№ 12

Организация стационарной медицинской помощи населению, 2008

7     На 420 среднегодовые койки в течение года поступило 8 000 больных, их них терапевтического профиля 5 300 человек и 2 700 хирургического профиля, выписано 7 680, умерло 30. Всеми выбывшими из больницы проведено 10 400 койко-дня.

Рассчитать и оценить показатели работы больницы.

8 На территории обслуживания центральной районной больницы проживает 60 000 человек. В течение отчетного года деятельность отделений больницы характеризуют следующие показатели:

Наименование отделения	Поступило больных	Умерло
Терапевтическое	14 700	41
Хирургическое	2 100	15
Инфекционное	1 720	3
ВСЕГО	18 520	59

Определить уровень госпитализации, частоту госпитализации в различные отделения, больничную летальность по отделениям, состав госпитализированных по профилям отделений. Сделать выводы.

9 В отчетном году из хирургического отделения центральной районной больницы выписано 1 337 и умерло 10 больных, из них оперировано 750 больных, умерло 4 оперированных больных, у 13 больных имелись осложнения после операции.

Определить уровни:

1) хирургической активности;

2) летальности в хирургическом отделении;

3) послеоперационной летальности;

4) частоты послеоперационных осложнений.

10 В нейрохирургическом отделении городской больницы в течение отчетного года функционировало 60 среднегодовых коек. За этот период в отделение поступило 1476  больных, выписано 1597 больных, умерло 4 больных. Больными проведено 19 239 койко-дней. Оперировано 952 больных.

Рассчитать и оценить показатели использования коечного фонда и качества оказания помощи в нейрохирургическом отделении.

11 В городскую больницу, имеющую 450 среднегодовых коек, в отчетном году госпитализировано 10 930 больных, выписано 10 630, умерло 64, проведено больными 137 520 койко-дней. Среднегодовая численность населения города в отчетном году составила 62 000 человек.

Определить и оценить:

1) среднее число дней занятости койки в году;

                   2) среднюю длительность пребывания в больнице;

                   3) оборот койки;

                   4) среднее время простоя койки;

5) больничную летальность;

6) уровень госпитализации.

12 В лечебно-профилактических организациях Республики Беларусь на конец 2006 года имелось 54 143 штатных должностей врачей, из них были заняты 51 316. Число физических лиц врачей составило 41 043. Население Республики Беларусь на конец 2006 года составляло 9 714 200 человек.

Рассчитать укомплектованность, коэффициент совместительства и обеспеченность врачами в Республике Беларусь.

№ 13

Статистические величины. Использование их в медицине. Динамические ряды. Способы их выравнивания и анализа, Соболева, Дорофеев, Шаршакова, 2008

1 Население в г. Н. в 2002 — 47 020, в отчетном году — 50 030 человек. В 2002 было зарегистрировано 550 случаев болезней системы кровообращения (БСК), в том числе: гипертоническая болезнь — 305 случаев, ИБС — 115 случаев, цереброваскулярные болезни — 25 случаев, прочие — 105 случаев. В отчетном году зарегистрировано 770 случаев БСК, в том числе гипертоническая болезнь — 360 случаев, ИБС — 160 случаев, цереброваскулярные болезни — 30 случаев, прочие — 220 случаев.

Вычислить интенсивные и экстенсивные показатели заболеваемости. Сделать выводы об изменениях в заболеваемости болезнями системы кровообращения в г. Н. в отчетном году по сравнению с 2002 годом.

2 В отчетном году в Республике Беларусь работало 40 449 врачей (без зубных врачей). Показатели обеспеченности врачами населения: 2000 — 44,4 ‰ο, 2001 — 40,7 ‰ο. Численность населения — 9899,2 тысяч человек.

Определить показатель обеспеченности врачами в отчетном году, рассчитать показатели наглядности за 3 года и представить их графически.

3 В больнице анализировались показатели летальности в течение ряда лет. В 1993 уровень летальности составлял 6.5%; в 1994–7.0%; в 1995–8.5%; в 1996–13%.

Составить динамический ряд и рассчитать основные его показатели (таблица 8).

Та б л и ц а 8