Для преподавателей Экз. № …… |
«УТВЕРЖДАЮ» Начальник кафедры акушерства и гинекологии полковник медицинской службы
«……» ……………… 200… г. |
К.М.Н. доцент
Лекция № 18
на тему: Климактерический синдром
для студентов 5 курса факультета подготовки гражданских врачей
Обсуждена и одобрена на заседании кафедры
протокол № …..
дата утверждения ………………….
Уточнено (дополнено): «_____»_____________ 200 … г.
_____________
(подпись)
Санкт-Петербург
200 …
СОДЕРЖАНИЕ
№ п.п. |
Учебные вопросы |
Время |
1. |
Введение |
5 мин. |
2. |
Основные этапы климактерического периода |
20 мин |
3. |
Клинические проявления климактерических и постменопаузальных расстройств |
20 мин |
4. |
Перерыв |
10 мин |
5. |
Гормональный профиль перименопаузы и связь клинических проявлений с динамикой его |
15 мин |
6. |
Постовариоэктомический синдром |
5 мин. |
7. |
Современные подходы к ЗГТ климактерических расстройств |
20 мин |
8. |
Выводы и заключение |
5 мин. |
ЛИТЕРАТУРА
а) Использованная при подготовке текста лекции
1. |
В.Г., С.В., Гайворонских Д.И. Основные направления гормональной терапии у женщин военнослужащих. // Военно-медицинский журнал. 2005. – Т.326. – №1. С.39-43. |
2. |
Балан В.Е. Урогенитальные расстройства в климактерии: Автореф. дис. ...докт. мед. наук. – М.: 1998. – 40с. |
3. |
С.В., Цвелев Ю.В. Комбинированная гормональная терапия постменопаузальных трофических расстройств нижних отделов мочеполовой системы. // Сб.: «Актуальн. вопр. патологии репрод. с-мы». Матер. науч-практ. конф. – СПб.: ВМедА, 2006. – С.66-67. |
4. |
С.В., Цвелев Ю.В., Ткаченко Н.Н., Рудь С.А. Гормональный профиль женщин в перименопаузальном периоде. // Вестник Росс. ассоц. акуш.-гинекол. – 1998. – №2. – С.32-36. |
5. |
Гинекология от пубертата до постменопаузы: Практическое руководство для врачей. Изд. 3-е, доп / Под ред. Э.К. Айламазяна. – М.: МЕДпресс-информ, 2007. – 512с. |
6. |
Гинекология / Сильвия К.Роузвиа ; Пер. с англ. ; Под общей ред. Э.К. Айламазяна – М.: МЕДпресс-информ, 2004. – 520с. |
7. |
Доброхотова Ю.Э. Менопаузальный синдром. Учебно-методич.пособие. – М.: МЗ РФ-РГМУ МЗ РФ, 2005. – 24с. |
8. |
Киласония Л.В. Клинико-гормональная характеристика климактерия после оварио-эктомии в переходном возрасте: Автореф. дис. ... канд.мед.наук. – М.: 1986. – 23с. |
9. |
Кира Е.Ф., С.В., Цвелев Ю.В., Беженарь В.Ф., Карпищенко Ж.М., Тычкова Л.А. Диагностика и лечение урогенитальных расстройств в постменопаузе // Ж. акуш. и женск. б-ней. – 2000. – №4. – С.35-37. |
10. |
Кира Е.Ф., Цвелев Ю.В., С.В. Заместительная гормональная терапия пост-овариоэктомического синдрома // Ж. акуш. и женск. б-ней. – 1999. – №1. – С.7-11. |
11. |
Климактерический синдром // Руководство по эндокринной гинекологии. / Под ред. Е.М. Вихляевой – М.: МИА, 2000. – С.603-650. |
12. |
Коренева И.Е. Аспекты ЗГТ у женщин репродуктивного возраста. Клинич. Лекция. – М.: НЦ АгиП РАМН, 2007. – 40с. |
13. |
Остеопороз. Диагностика, профилактика и лечение / Под ред. Л.И. Беневоленской. – М.: МЕДпресс-информ, 2006. – 176с. |
14. |
Практическая гинекология. Клинические лекции / Под ред. В.И. Кулакова и В.Н. Прилепской. – 3-е изд., доп. – М.: МЕДпресс-информ, 2006. – 736с. |
15. |
Программа здоровья для женщин старше 35 лет. Практич. рук-во. Пер. с англ. / M.H. Birkauser, D.H. Barlow, M. Notelovitz, M.C. Rees. – Ярославль: Изд-во "Литера", 2007. – 256с. |
16. |
Руководство по климактерию. / Под ред. В.И. Кулакова, В.П. Сметник. – М.: МИА, 2004. – 685с. |
17. |
Серов В.Н., Прилепская В.Н., Овсянникова Т.В. Гинекологическая эндокринология. 2-е изд. – М.: МедПресс, 2006. – 528с. |
18. |
Сметник В.П., Тумилович Л.Г. Неоперативная гинекология: Руководство для врачей. Изд.3., доп. – М.: МИА, 2006. – 632с. |
19. |
Теория и практика гинекол. эндокринологии. Учебно-методич. пособие / Под ред. З.М. Дубоссарской. – Днепропетровск: ЧП «Лира ЛТД», 2005. – 412с. |
20. |
Цвелев Ю.В., Кира Е.Ф., С.В., Вишневский А.С. Коррекция нейроэндокринных нарушений в гинекологии. Пособие для врачей. / СПб.: ВМедА. – 1999. – 99с. |
21. |
Beskrovniy S.V., Kira E.F., Tsvelev Y.V. Pathogenetic aspects of hormonal therapy in early climacteric disorders / Abstr. the VII-th Baltic Sea Congress on Obstetr.& Gynec. Russia, St-Petersburg, // J.Obstet.& Women,s Diseases. – 1999. – v.XLVIII. – Suppl. N1. – P. 44. |
22. |
De Fazio J., Meldrum D.R., Laufer L. et al. Induction of hot flashes in premenopausal women treated with a long-acting Gn-RH agonist // J.Clin.Endocrinol.Metab. – 1983. – Vol. 56, №3. – P.445-49. |
23. |
Kira E., Beskrovniy S. Fluctuating secretion of gonadotropins in early climacteric disorders genesis / Abstr. the 6th World Congr. Gynecol. Endocr. Switzerland, 1998. // Gynecol. Endocrinology. – 1998. – V.12. – Suppl. №2. – P.27. |
24. |
Kira E.F., Beskrovniy S.V., Tsvelev Y.V., Rud S.A. Particularities of clinic and treatments of postovarioectomic syndrome / Abstr. the VII-th Baltic Sea Congress on Obstetr.& Gynec. Russia, St-Petersburg, // J.Obstet.& Women,s Diseases. – 1999. – V.XLVIII. – Suppl. N1. – P.78. |
25. |
Practical recommendations for hormone replacement therapy in the peri- and postmenopause. Recommendations from an Expert Workshop, February 2004. // Climacteric. – 2004 – T.7. – P. 210-16. |
26. |
Research on the menopause // Report of a WHO scientific group. Technical report series, № 670. – Geneva: WHO, 1981. – P.10-15. |
б) Рекомендуемая обучаемым для самостоятельной работы по теме лекции
1. |
В.Г., С.В., Гайворонских Д.И. Основные направления гормональной терапии у женщин военнослужащих. // Военно-медицинский журнал. 2005. – Т.326. – №1. С.39-43. |
2. |
С.В., Цвелев Ю.В., Ткаченко Н.Н., Рудь С.А. Гормональный профиль женщин в перименопаузальном периоде. // Вестник Росс. ассоц. акуш.-гинекол. – 1998. – №2. – С.32-36. |
3. |
Гинекология от пубертата до постменопаузы: Практическое руководство для врачей. Изд. 3-е, доп / Под ред. Э.К. Айламазяна. – М.: МЕДпресс-информ, 2007. – 512с. |
4. |
Доброхотова Ю.Э. Менопаузальный синдром. Учебно-методич.пособие. – М.: МЗ РФ-РГМУ МЗ РФ, 2005. – 24с. |
5. |
Кира Е.Ф., С.В., Цвелев Ю.В., Беженарь В.Ф., Карпищенко Ж.М., Тычкова Л.А. Диагностика и лечение урогенитальных расстройств в постменопаузе // Ж. акуш. и женск. б-ней. – 2000. – №4. – С.35-37. |
6. |
Кира Е.Ф., Цвелев Ю.В., С.В. Заместительная гормональная терапия пост-овариоэктомического синдрома // Ж. акуш. и женск. б-ней. – 1999. – №1. – С.7-11. |
7. |
Климактерический синдром // Руководство по эндокринной гинекологии. / Под ред. Е.М. Вихляевой – М.: МИА, 2000. – С.603-650. |
8. |
Коренева И.Е. Аспекты ЗГТ у женщин репродуктивного возраста. Клинич. лекция. – М.: НЦ АгиП РАМН, 2007. – 40с. |
9. |
Остеопороз. Диагностика, профилактика и лечение / Под ред. Л.И. Беневоленской. – М.: МЕДпресс-информ, 2006. – 176с. |
10. |
Практическая гинекология. Клинические лекции / Под ред. В.И. Кулакова и В.Н. Прилепской. – 3-е изд., доп. – М.: МЕДпресс-информ, 2006. – 736с. |
11. |
Программа здоровья для женщин старше 35 лет. Практич. рук-во. Пер. с англ. / M.H. Birkauser, D.H. Barlow, M. Notelovitz, M.C. Rees. – Ярославль: Изд-во "Литера", 2007. – 256с. |
12. |
Руководство по климактерию. / Под ред. В.И. Кулакова, В.П. Сметник. – М.: МИА, 2004. – 685с. |
13. |
Серов В.Н., Прилепская В.Н., Овсянникова Т.В. Гинекологическая эндокринология. 2-е изд. – М.: МедПресс, 2006. – 528с. |
14. |
Сметник В.П., Тумилович Л.Г. Неоперативная гинекология: Руководство для врачей. Изд.3., доп. – М.: МИА, 2006. – 632с. |
15. |
Цвелев Ю.В., Кира Е.Ф., С.В., Вишневский А.С. Коррекция нейроэндокринных нарушений в гинекологии. Пособие для врачей. – СПб.: ВМедА. – 1999. – 99с. |
наГЛЯДНЫЕ ПОСОБИЯ
1. |
Пленки для оверхета и мультимедиа: 1. Название лекции 2. Периоды развития женского организма 3. Основные элементы климактерического периода. 4. Классификация климактерических расстройств (Сметник В.П., 1988). 5. Шкала Куппермана. 6. Внешний вид женщины в период постменопаузы. 7. Гормональный профиль перименопаузы. 8. Схема биосинтеза половых стероидов. 9. Гормональный эффект ЗГТ эстрадиолом. 10. Патогенетические механизмы формирования синдрома дефицита эстрогенов (ПОЭС и возрастного КС). 11. Клиническая характеристика синдрома дефицита эстрогенов (ПОЭС и КС). 12. Типы и дозы эстрогенов для ЗГТ 13. Типы и дозы гестагенов для ЗГТ. 14. Противопоказания к назначению ЗГТ. 15. Типы и состав современных циклических препаратов для ЗГТ климактерических и постменопаузальных расстройств. 16. Типы и состав современных монофазных препаратов для ЗГТ 17. Особенности современной ЗГТ синдрома дефицита эстрогенов. 18. Требования к терапии ранних проявлений синдрома дефицита эстрогенов (КС). |
ТЕХНИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА ОБУЧЕНИЯ
1. |
Оверхет |
2. |
Компьютер (программное обеспечение) |
Текст лекции (Пленка 1)
1. В В Е Д Е Н И Е
Климакс (лат.) – перестройка.
Климактерический период – один из основных периодов развития женского организма, характеризующийся закономерным постепенным возрастным снижением функции яичников. Занимает промежуточное место между репродуктивным и старческим периодами. (Пленка 2)
В связи с общим увеличением продолжительности жизни женщины в современном обществе до 70-80 лет увеличилась и продолжительность климактерического периода, занимающего фактически в настоящее время до трети жизни женщины. Вступление в него ещё не означает наступления старости, что нередко требуется объяснять женщине. Среди постепенно развивающихся в организме возрастных изменений доминируют инволюционные процессы в репродуктивной системе, сопровождающиеся потерей детородной, а затем и менструальной функций. Сохраняется физическая и интеллектуальная работоспособность. Фактически это период «золотой осени» женщины. Вместе с тем, патологическое течение климактерического периода может оказывать неблагоприятное влияние на самочувствие женщины и состояние организма как в целом, так и отдельных его органов и систем, приближать наступление истинной
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.