Прогнозирование и оценка опасных факторов в чрезвычайных ситуациях, страница 5

2. Безопасность жизнедеятельности. Безопасность в ЧС природного и техногенного характера: уч.пособие. /В.А.Акимов и др./ - М.: Высшая школа, 2006 – 592 с.

Практическое занятие № 2

Оказание первой медицинской помощи в катастрофах (ЧС)

Цель: привить практические навыки в оказании первой медицинской помощи (ПМП) в специфических условиях ЧС.

Учебные вопросы:

1. Содержание, методы и правила проведения реанимационных   действий.

2. Принцип действия и устройство тренажера «Реатрен-1».

3. Выполнение реанимационных действий на тренажере.

4. Ситуационные задачи.

Общие положения

Под катастрофой в медицинском смысле понимается внезапное, быстротечное, опасное для жизни и здоровья людей событие, как правило, отличающееся непредсказуемостью по месту и времени. К основным медицинским последствиям ЧС (катастроф) относятся: большое количество пострадавших, нарушение психики у людей в зоне поражения, острая потребность в медицинской помощи, усиливающаяся сложной санитарно-гигиенической и эпидемической обстановкой. Медицина катастроф призвана решать специфические задачи охраны здоровья общества именно в таких условиях.

При возникновении массовых санитарных потерь оказать медицинскую помощь всем пострадавшим невозможно. Важная роль принадлежит населению, оказывающему ПМП в порядке самопомощи и взаимопомощи, а также спасателям. Все люди должны быть соответствующим образом заблаговременно подготовлены к оказанию ПМП непосредственно в очаге поражения и желательно не позднее 30 мин. после поражения во избежание осложнений.

Приемы оказания ПМП должны быть простыми по исполнению и эффективными, т.к. ПМП считается неквалифицированной помощью.

При оказании ПМП в ЧС необходимо руководствоваться следующими принципами:

§  первостепенное значение следует придавать личной безопасности, т.е.           необходимо убедиться, что приближение к пострадавшему не опасно;

§  не следует пытаться заниматься диагностикой (постановка диагноза – это дело врачей), необходимо лишь провести наружный осмотр пострадавшего и по возможности оценить общее состояние (место и характер повреждения). При этом целесообразно устранить посторонние предметы;

§  “не навреди!” пострадавшему, стараясь избегать дополнительного травмирования, максимально уменьшать число перекладываний пострадавшего и т.п.;

§  при прочих равных условиях помочь прежде всего детям и беременным женщинам.

Юридическая сторона оказания ПМП в ЧС:

§  население обязано изучать способы защиты в ЧС, приемы оказания ПМП, строго выполнять установленные правила поведения при угрозе и возникновении ЧС (ФЗ «О защите населения и территорий от ЧС природного и техногенного характера», 1996 г. Введен в действие с 1.01.1997 г.);

§  предусмотрена ответственность за «заведомое оставление без помощи лица, находящегося в опасном для жизни и здоровья состоянии и лишенного возможности принять меры к самосохранению,… в случае, если виновный имел возможность оказать помощь этому лицу и был обязан иметь о нем заботу…» (ст.125 УК РФ, 1996 г.);

§  следует иметь ввиду, что в ЧС или ЭС криминогенного характера пришедший на помощь может считаться свидетелем происшествия (ст.ст.307-309 УК), соучастником (ст.ст.31-33 УК) и даже подозреваемым (ст.5,6 УК), а незнание закона (в данном случае УК РФ), как известно, от ответственности не освобождает.

Основные мероприятия ПМП в ЧС:

§  освобождение от сдавления тела пострадавшего (извлечение из завалов, убежищ, укрытий);

§  тушение горящей (тлеющей) одежды и зажигательной смеси, попавшей на кожу;

§  обезболивание;

§  временная остановка кровотечения;

§  реанимационные действия;

§  асептическая повязка;

§  иммобилизация (обеспечение неподвижности) поврежденной конечности;

§  частичная санитарная обработка и др.

Правило: при любом несчастном случае, если у пострадавшего нет сознания и нет пульса на сонной артерии, оказание помощи следует начинать с восстановления сердечной деятельности и дыхания, т.е. следует приступить к реанимации.                  

Порядок выполнения