Методы проведения углубленного медицинского осмотра и изучения физического развития: Учебно-методическое пособие, страница 3

Гиперстенический тип (коротко-широкий) характеризуется преобладанием широтных размеров: шея короткая, плечи широкие, грудная клетка короткая, широкая, эпигастральный угол более 100°, упитанность характеризуется повышенным энергетическим обеспечением, поясничный изгиб увеличен — лордоз. Такой тип телосложения также расценивается как фактор риска развития ряда заболеваний кардиореспираторной системы, суставов. Необходима коррекция в питании по энергетическому компоненту. Критерий контроля — масса тела.

Нормостенический тип представляет собой пропорциональность телосложения, соблюдение норм питания по жирам, углеводам. Факторы риска заболеваний отсутствуют, центры тяжести и точки опоры не смещены, внутригрудное и внутрибрюшное давление уравновешены. В питании соблюдается энергетический баланс, коррекция не нужна.

В практике встречаются и так называемые промежуточные типы телосложения.

Соматометрия(антропометрия) необходима для оценки физического развития и его гармоничности или дисгармоничности. Выполнить следующее:

·  определить длину тела стоя и сидя (рисунок 8);

·  измерить окружности грудной клетки на полном вздохе, затем глубоком выдохе и в паузе — при спокойном дыхании (рисунок 9);

·  измерить окружности плеча в спокойном и в напряженном состоянии (рисунок 10);

·  измерить окружности бедра и голени (рисунок 11);

Рисунок 8 — Измерение роста стоя и сидя

Рисунок 9 — Изменение окружности груди

Рисунок 10 — Измерение окружности плеча

Рисунок 11 — Измерение окружности бедра и голени

·  определить массу тела;

·  оценить упитанность по толщине кожно-жировой складки. Вертикальным захватом большим и указательным пальцами кожно-жировой складки под углом лопатки определяют ее толщину в см. При ее толщине менее 0,5 см — пониженный энергетический статус питания, до 1 см — оптимальный и выше 1 см — повышенный энергетический статус питания.

·  рассчитать массо-ростовой показатель, кг/м² и сравнить с нормативной величиной;

·  определить экскурсию грудной клетки (объем на вдохе — объем на выдохе). Норма 5―7 см;

• вариационно-статистическим методом оценить по средней арифметической и по сигмальным отклонениям: длину тела стоя; длину тела сидя,  массу тела; массо-ростовой показатель; окружность грудной клетки; окружность плеча; окружность бедра и голени; упитанность — толщина жировой складки. (таблица 1, рисунки 12―14).

Рисунок 12 — Антрометрический профиль	Рисунок 13 — Номограмма оценки окружности грудной клетки по росту стоя: А — для мужчин, Б — для женщин

Рисунок 14 — Номограмма оценки веса по росту стоя:

А — для мужчин, Б — для женщин

Таблица 1— Статистическая оценка данных соматометрии девушек, юношей

Возраст, лет	Пол	Длина тела, см		Масса тела, см		Массо-ростовой показатель, кг/м2		Окружность грудной клетки, см
		м	σ	м	σ	м	σ	м	σ
19-24	Девушки	164,03	5,84	59,10	8,45	21,784	2,800	84,05	6,27
19-24	Юноши	175,38	6,38	66,09	8,52	22,436	2,041	89,09	5,31

Окончание Таблицы 1