Патофизиология теплового обмена. Морфофункциональная организация терморегулирующего аппарата. Особенности терморегуляции и развития лихорадки у детей. Вопросы эндогенной антипирогенной системы (по Гурину Н.В.), страница 2

Изучить причины возникновения, механизмы, развитие, значение лихорадки.

3. Задачи

1.  Повторить  строение гипоталамо- гипофизарной  области.

2.  Повторить биофизические аспекты теплопродукции и теплоототдачи ( курс биофизики и медицинской физики)

3.  Повторить строение и функции белого и бурого жиров (курс гистологии)

4.  Повторить понятия "пойкилотермности" и " гомойотермности" и их эволюцию в фило- и онтогенезе (курс медицинской биологии и генетики).

5.  Уметь построить график температурной кривой.

4. Основные учебные вопросы.

1.  Лихорадка, определение понятия, общая характеристика.

2.  Формирование лихорадочной реакции в филогенезе и онтогенезе. Основные механизмы регуляции гомойотермии.

3.  Классификация гипертермических состояний. Отличие лихорадки от других видов гипертермий.

4.  Этиология лихорадки: инфекционный и неинфекционные лихорадки. Особеннности лихорадочной реакции в раннем возрасте.

5.  Пирогенные вещества. Классификация, происхождение, основные эффекты.

6.  Механизмы гипертермического действия эндопирогенов и простагландинов.

7.  Стадии лихорадочной реакции.Терморегуляция на разных стадиях лихорадки. Типы температурных кривых.

8.  Обмен веществ и изменение физиологических функций при лихорадочном синдроме. Эндогенная антипирогенная система.

9.  Биологическое значение лихорадочной реакции.  Понятие о пиротерапии.

10.  Механизм повышение температуры при злокачественной гипертермии.

5. Контрольные вопросы

1.  1. Каковы   функции  бурого  жира?

2.  В чем причинно-следственная связь между лихорадкой и развивающейся при ней анемией?

3.  Как обьяснить  озноб при  стадии  подъема  температуры?

4.  В чем отличие лихорадки от гипертермических состояний?

6. Вспомогательные материалы по теме

7. Материалы  для  контроля  за  усвоением  темы

- задачи

- программированный  контроль

Морфофункциональная организация терморегулирующего аппарата

В центральной нервной системе установлено наличие терморегулирующих структур в гипоталамусе, среднем мозге и верхних отделах спинного мозга. Центры терморегуляции, находящиеся в подбугорной области, стволовой части головного и спинного мозга, обьединяются в единую сложную функциональную систему терморегуляции со множественными путями введе- ния информации, со сложной ее обработкой и многообразными влияниями на эффекторные системы, непосредственно осуществляющие выработку и отведение тепла. систему.

Преоптическая  область                                      Периферические температурные передней  части                                                    рецепторы гипоталамуса около дна                                              /

III желудочка                                                               /

\                                                                                 /

\                                                                            /

\   ТЕРМОСТАТ                                               /  норадреналин, серотонин

|                                                                               (5-гидрокситриптамин)

|                                                                               опосредуют         высочайшую

|                                                                               чувствительность  термос|                                                                               тата  (lim 0,011oС)  (!)

|

"Set  point"

/   (Myers,1974)                                                 \

/ (имеет значение изм.  \ Ацетилхолин

Центр                   /   СNa+ и СCa2+ \                              Центр      -         испарит.

теплопродукции                                                           теплоотдачи

- неиспарит. |              2.анатомии детерминирован.       |           | |              3./Na+; Сa2+\- лихорадка         |           | |                 \Na+; Ca2+/- антиперетич.     |           |

увеличение                  просвет сосудов  кожи                   уменьшение       |

| уменьшение кровоток увеличение |

| увеличение мыш.тонус уменьшение |

начинается                           дрожание                               прекращается   |

(увеличение скорости мета-                                                                         |

болических процессов в 5 раз)                                                                 /

Дрожательный термогенез                                                                /

/                                   \                                               /                   -радиация

/                                     \         Баланс                      /                     -кондукция