Медицина новейшего времени. Становление отечественного здравоохранения и медицины. Особенности развития медицины в современном мире

Лекция № 8.       ТЕМА: МЕДИЦИНА НОВЕЙШЕГО ВРЕМЕНИ

1.  Становление отечественного здравоохранения и медицины

·  развитие морфологии

·  развитие физиологии

·  здравоохранение

2.  Особенности развития медицины в современном мире

На развитие медицины в ХХ веке определяющее влияние оказали геополитические события: две мировые войны и их последствия, распад социалистической системы, национально-освободительное движение, крах колониализма, образование новых независимых государств. На рубеже 19- 20 в.в. под влиянием достижений естественных наук и технического прогресса были сделаны важнейшие открытия медицине.

Становление отечественного здравоохранения и медицины

После Октябрьской революции система здравоохранения России была реорганизована. Медико-санитарные учреждения подчинялись Всероссийскому съезду медицинских отделов Советов рабочих и крестьянских депутатов, а позднее – Народному комиссариату здравоохранения. Основными задачами советской медицины являлось повышение качества медицинской помощи, борьба с социальными болезнями (туберкулезом) и детской смертностью а также проведение санитарно-просветительской деятельности среди населения. Принципы здравоохранения определялись программой Коммунистической партии.

Развитие здравоохранения должно было соответствовать уровню мировой медицинской науки. Созданная сеть научных институтов и лабораторий, а  также организация получения медицинского образования позволило научно обосновать деятельность органов здравоохранения.

В России, в отличие от стран Западной Европы, высшее медицинское образование начало развиваться   значительно позже. До революции подготовка врачей осуществлялась в 12 учебных заведениях. Учитывая потребность населения в квалифицированной медицинской помощи в России организовывались новые медицинские факультеты. Только с 1918 по 1922 гг. было открыто 22 ВУЗа.

Одним из достижений отечественной медицины было создание Всесоюзного института экспериментальной медицины (1932), в котором разрабатывались новые методы исследования, лечения и профилактики различных болезней на основе достижений в области биологии, физики, химии. Перед началом ВОВ в России работало 223 НИИ.

В 1944 г. в стране была создана АМН СССР. Она явилась центром руководства медицинской наукой. Первым руководителем АМН стал советский хирург Н.Н.Бурденко. К середине 50-х годов научно-исследовательской работой по проблемам медицинских и фармакологических наук в стране занималось 21,5 тысяч научных работников.

Влияние технич. прогресса сказалось и на возникновении новых отраслей медицины. Химиотерапия, гормонотерапия, лучевая терапия, разработка и применение психотропных средств, избирательно воздействующих на центральную нервную систему, возможность оперативного вмешательства на  открытом сердце, в глубине мозга и на других, ранее не доступных скальпелю хирурга органах человеческого тела, изменили медицину, позволили врачу активно вмешиваться в течение болезни.

Развитие морфологии

2 направления: физиологическое и эволюционное.

Развитие отечественной морфологии началось в 1922 г. В этом году состоялся 1 съезд зоологов, анатомов и гистологов. Съезд определил основные направления развития морфологии:

1)  развитие топографической анатомии,

2)  изучение нервной системы,

3)  проблема коллатерального кровообращения.

Анатомические исследования проводились в Харьковском, Московском, Казанском институтах. Особо следует отметить исследования вегетативной нервной системы и венозной системы. Они были направлены на обоснование рациональных оперативных доступов к различным органам человеческого тела.

Эволюционное направление обусловило развитие сравнительной анатомии. Были сделаны открытия в области лимфотической системы: это объяснение топографических координаций лимфотических коллекторов головы, шеи.

В области гистологии советскими учеными А.А.Заварзиным и Н.Г. Хлопиным было создано учение об эволюции тканей, Б.И. Лаврентьев разработал учение о синапсах эффекторных и рецепторных аппаратов.

В области патологии можно отметить деятельность М.И. Никифорова, М.М.Руднева, И.В.Давыдовского, направленную на изучение болезней сердечно-сосудистой, нервной системы, инфекционные, онкологические, аллергические.

Быстрое развитие медицины было обусловлено не только открытиями в области физики и технич. прогрессом, но и достижениями химии и биологии. В клинич. практику вошли новые химич. и физ.-хим. методы исследования, углубилось понимание химич. основ жизненных, в т. ч. и болезненных, процессов.

Физиология

Перед отечественными физиологами была поставлена задача экспериментальной разработки основных проблем современной физиологии: изучение механизма регуляций организма, процессов возбуждения и торможения, пищеварения, системы дыхания, разработка физиологии высшей нервной деятельности. Особая роль в изучении этих проблем отводилась АМН СССР.