Распространенный остеохондроз позвоночника с преимущественным поражение шейного отдела; гипертензионный синдром (Индивидуальная программа реабилитации 42-летнего пациента)

Страницы работы

5 страниц (Word-файл)

Содержание работы

Индивидуальная программа реабилитации пациента

ФИО: Возраст: 42 года

Диагноз: Распространенный остеохондроз позвоночника с преимущественным поражение шейного отдела; гипертензионный синдром.

1. Превентивный этап реабилитации

Цель этапа: предотвращение развития клинических проявлений болезни коррекцией метаболических нарушений.

Жалобы: отсутствуют.

Планирование сестринских вмешательств:

Независимые

Зависимые

1.  Беседа с больным и его родственниками об особенностях клиники, течения остеохондроза, возможных осложнениях, прогнозах.

2.  Профилактическая беседа с больным и его родственниками о здоровом образе жизни, соблюдении адекватного двигательного режима, рациональном планировании труда и отдыха, исключении вредностей.

1.  По назначению врача: Sol. Vit. В12 – 2.0 – в/м х 1 р/сут – курс 10 дней .

2.  По назначению врача: фитотерапия - порошок из арбузной корки по схеме.

3.  Забор биологических проб на анализы, помощь в осуществлении инструментальных исследований.

2. Стационарный этап реабилитации

Цель этапа: лечение обострения заболевания, купирование остроты состояния медикаментозными и иными средствами, борьба с осложнениями.

Жалобы: Частые сильные боли, преимущественно в шейном отделе позвоночника, усиливающиеся при сидении, стоянии, нагрузках; периодически - чувство скованности, онемения там же; периодически – головные боли, головокружение; общая слабость, утомляемость, плохой сон.

Планирование сестринских вмешательств:

Независимые

Зависимые

1.  Осуществление мероприятий по уходу за больным: помощь больному в осуществлении гигиенических процедур, регулярная смена белья, профилактика пролежней.

2.  Наблюдения за состоянием больного с информированием врача обо всех изменениях.

3.  Беседы с больным о его заболевании, выработка у него адекватного отношения к болезни, ориентации на выздоровление.

1.  Медикаментозная терапия по назначению врача (выдача препаратов):

-  Sol. Ambene – 1 компл. – в/м, медл. х 1 р. / 2 дня

-  Sol. Vit. B1/B6/B12 – 1.0 в/м х 1 р/сут - чередовать

-  Dr. Mydocalmi 0.05 – 1 др. х 3 р/сут. – после еды

-  Caps. Indametacini 0.025 х 3 р/день – после еды

-  T. Furosemidi 0.04 – утром

-  T. Cavintoni 0.005 х 3 р/день – после еды

2.  Физиотерапия по назначению врача - диадинамические токи, УФ эритемное облучение, амплипульстерапия (помощь в осуществлении процедур).

3.  ЛФК в соответствии с основными принципами: Гимнастика проводится в ватно-марлевом воротнике Шанца, носить который рекомендуется постоянно, в течение всего курса лечения. До 10-15-20-го дня с начала обострения исключаются активные движения в шейном отделе позвоночника. После 2-го дня разрешаются активные движения головой, но в медленном темпе, без усилия, повторяют их не более 3 раз.  Все гимнастические упражнения чередуют с упражнением на расслабление. Особенно следует добиваться расслабления трапециевидной и дельтовидной мышц. С первых занятий лечебной гимнастикой вводят упражнения для укрепления мышц шеи. Для этого используют упражнения на сопротивление. Необходимо следить за тем, чтобы во время выполнения упражнений больной не испытывал усиления болей. В занятия следует включить дыхательные упражнения.

4.  Сегментарный массаж, массаж воротниковой зоны, упражнения по методике ПИР.

5.  Забор биологических материалов на анализы (кровь, моча  и др.), помощь в осуществлении инструментальных исследований (ЭЭГ, РЭГ и др.).

После проведенного лечения состояние больного улучшилось, значительно уменьшилась боль в области позвоночника, чувство скованности и онемения, уменьшились головные бои, головокружение, улучшилось общее состояние.

3. Амбулаторно-поликлинический этап реабилитации

Цель этапа: завершение патологического процесса.

Жалобы: Периодические боли, дискомфорт, чувство скованности в области позвоночника, преимущественно в шейном отделе, чаще после нагрузок, переохлаждения; редкие несильные головные боли, изредка – плохой сон.

Планирование сестринских вмешательств:

Похожие материалы

Информация о работе