Отчет о работе участкового врача-педиатра Отделенческой больницы станции Ачинск-1 железнодорожной амбулатории ст. Лесосибирск, страница 3

Из таблицы № 4 видно, что с 1-ой группой здоровья рождаются 18-20% детей, а в 2001 г. нет ни одного ребенка с 1-ой группой здоровья, т.к. из роддома в последние 3 года на 80-90% детей выписывается или в детское отделение или на участок с диагнозом: перинатальное поражение ЦНС.

Заболеваемость новорожденных с перинатальным поражением нервной системы

Диаграмма № 1

По данной диаграмме удивляет очень высокий процент заболеваемости перинатальными поражениями нервной системы новорожденных, выписанных из роддома г. Лесосибирска (80-90%). После осмотра невропатологом диагноз подтвержден в 45-53% – 89% случаев в 2001 г.

Дети с диагнозом перинатального поражения ЦНС получают комплекс медикаментозного и физиолечение, а также массаж.

Дети с тяжелыми перинатальными поражениями нервной системы сразу из роддома переводятся в отделение патологии новорожденных, после чего берутся на учет педиатром и невропатологом и получают лечение амбулаторно. В результате проводимых мероприятий дети снимаются с диспансерного учета в основном к 6-12 месяцам.

Наблюдение за детьми первого года жизни

В первый месяц всех детей приглашаем на прием в амбулаторию для антропометрического исследования (прибавка в массе за первый месяц – один из главных показателей оценки здоровья в этом возрасте) и на прививку V₂ против гепатита. Обязательно беседую с родителями, настраиваю их на здоровый образ жизни, советую быть ближе к природе, подальше от телевизора. Рекомендую чаще купать ребенка, гулять на свежем воздухе, принимать воздушные ванны, натуральный сок зеленого яблока с капель после месяца, слушать с ребенком классическую музыку и побольше положительных эмоций для мамы.

В дальнейшем ежемесячно принимаем детей в амбулаторию и 1 раз в месяц между этими здоровыми приемами осматриваю на дому, где провожу беседы, как с родителями ребенка, так и с родственниками, проживающими в одной квартире, предлагаю почитать литературу по самооздоровлению из серии «Исцели себя сам», Брега, Андреева, Нарбекова и др.

Детям из малообеспеченных семей до 2-х лет выписываем бесплатные молочные смеси и каши. А вот бесплатные лекарства детям до 3-х лет с нашего участка могут выписать только узкие специалисты городской поликлиники, т.к. железнодорожная аптека ликвидирована в связи с сокращением.

Наблюдение за детьми первого года жизни

Таблица № 5

Как видно из таблицы, количество детей, достигших года, остается стабильно низким. Очень радует, что увеличилось число детей, находящихся на грудном вскармливании до 6 месяцев и более и даже более года. Могу объяснить это убедительной и настойчивой работой с беременными и кормящими матерями на участке.

Мероприятия по профилактике гипогалактии

1.  Беседа с беременной и обучение ее подготовке грудных желез к кормлению;

2.  Раннее прикладывание к груди;