Отчет о работе участкового врача-педиатра Отделенческой больницы станции Ачинск-1 железнодорожной амбулатории ст. Лесосибирск, страница 2

Учитывая все аспекты жизни беременной (материальное положение, социальные факторы, наследственность, хронические заболевания), настраиваем ее на позитивное мышление в отношении будущего ребенка. Большое внимание уделяю правильному, полноценному энергетическому питанию беременной, достаточной физической активности, аэротерапии, рекомендую литературу по уходу за ребенком. Работа с беременными по подготовке к родам проводится в городской поликлинике, а я на втором патронаже убеждаю женщину, что целенаправленная подготовка грудных желез к кормлению крайне необходима для обеспечения нормального грудного вскармливания, предупреждения трещин сосков, мастита, гипогалактии, при этом подробно разъясняю будущей матери преимущества грудного вскармливания.

Показатели проведения дородового патронажа за 1999 – 2001 гг.

Таблица № 3

Отсутствие 100% проведения патронажа объясняю изменением места жительства семьи после рождения ребенка, т.е. к нам на участок прибывает несколько детей, родители которых до их рождения проживали в других районах города или даже прибыли из других населенных пунктов.

По этой же таблице видно, что в этом году (впервые за последние 10 лет) немного повысилась рождаемость, как на участке, так и по городу Лесосибирску.

Уровень состояния здоровья новорожденных

Связь между роддомом и амбулаторией осуществлялась по телефону. Практически все новорожденные осматривались в течение трех дней после выписки из роддома или детского отделения мной и медсестрой при первичном патронаже, где я выясняю течение последних недель беременности, течение родов, состояние ребенка в первые дни после рождения, еще раз даю советы по вскармливанию, при необходимости практически показываю, как ухаживать за ребенком (туалет глазок, носика, кожи, пупочной ранки), купать, пеленать, а также оцениваю состояние здоровья ребенка, определяю группу здоровья и группу риска, намечаю индивидуальный план ведения ребенка до года.

Цель диспансеризации детей до года – это:

1.  Профилактика фоновых заболеваний (анемия, гипотрофия, рахит);

2.  Своевременная консультация узких специалистов для выявления врожденной патологии;

3.  Своевременное проведение профилактических прививок;

4.  Грудное вскармливание и проведение комплексов гимнастики, массажа и закаливания для гармоничного развития ребенка и предупреждения у детей ОРЗ;

5.  Своевременное лабораторное обследование.

Кратность наблюдения на первом году жизни, как врачом, так и медсестрой – 2.5 раза, т.к. примерно одна четверть детей из роддома переводится в детское отделение и выписывается к трем неделям или в месячном возрасте.

Основные показатели лечебно-профилактического обслуживания новорожденных на участке

Таблица № 4