Дисрегуляторные мнестические расстройства, связанные с нарушением функции лобных долей головного мозга, и функциональные нарушения памяти также являются модальностно-неспецифическими.
В клинической практике для обозначения состояний, которые сопровождаются выраженными нарушениями памяти, общепринятым термином является амнезия. Следует оговориться, что амнезией не принято называть функциональные, регуляторные и вторичные нарушения памяти.
Традиционно выделяют три вида амнезий: фиксационную, антероградную и ретроградную.Фиксационная амнезия — это быстрое забывание текущих событий. Длительно существующая фиксационная амнезия почти всегда сопровождается антероградной амнезией: больной не может припомнить события, которые произошли с ним после того, как он заболел. Представляется логичным, что в основе фиксационной и антероградной амнезии лежит общий патологический механизм - невозможность запоминания новой информации.
Ретроградная амнезия представляет собой забывание событий, которые произошли до начала заболевания. Ретроградная амнезия в разных случаях может быть обусловлена различными патологическими механизмами. Забывание короткого промежутка времени перед заболеванием обычно связывается с незавершенностью процесса консолидации следа памяти. Процесс консолидации следа, в долговременной памяти занимает определенное время: от 1 до 48 часов. Только по истечении этого времени завершается преобразование динамических изменений в структурные изменения. Если завершения процесса консолидации происходит воздействие патологического фактора, который нарушает церебрально- динамические процессы, то информация, не успевшая кодироваться, стирается из памяти. Такова природа ретроградная амнезии при черепно-мозговой травме, электрошоке, эпилептических пароксизмах.
Однако при ряде заболеваний ретроградная амнезия распространяется на значительное время (месяцы и годы), что никак не может быть объяснено нарушением процесса консолидации следа па ряде случаев, например, при болезни Альцгеймера, ретроградная амнезия носит прогрессирующий характер: вначале утрачивая память о событиях недавнего прошлого, затем амнезия распространяется на более отдаленные воспоминания. В таких случаях, воспоминание имеет место нарушение воспроизведения информации. Это сочетается с тем фактом, что ретроградная амнезия на значительные сутки времени обычно сочетается с конфабуляциями, в основе которых тоже лежит нарушение воспроизведения.
Другая классификация амнезий разделяет их на генерализованные. Ограниченная амнезия охватывает относительно небольшой промежуток времени. В зависимости от этиологии может иметь антероградную или ретроградный, или сочетанный антероградный характер. По окончании периода амнезии нарушений памяти, как правило, не определяется. Ограниченные амнезии выявляются при черепно-мозговой травме, транзиторной амнезии, эпилепсии, истерии, употреблении.
Под генерализованной амнезией понимается продолжение нарушение памяти, что отмечается при деменциях, корсаковском синдроме, локальных поражениях головного мозга и др.
Генерализованная амнезия может иметь, прогрессирую непрогрессирующийхарактер. Прогрессирующая амнезия, в частности, для болезни Альцгеймера. Сначала нарушается память на текущие события, затем на события недавнего прошлого: в последнюю очередь, страдают
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.
