Тест из 100 вопросов по дисциплине "Пропедевтика внутренних болезней". Вариант 4 (Аускультативная картина изменений в сердце при инфекционном эндокардите поражением аортального клапана. Признаки синдрома Кона), страница 3

d. бронхоспазм в анамнезе е. тяжелая сердечная недостаточность

33. У  больного  со  стенокардией напряжения приступы возникают в покое и плохо купируются нитроглицерином.  Какие положения неверны при ведении больного

a. к нитратам необходимо добавить антагонисты Са

b. показано применение гепарина

c. длительный прием ацетилсалициловой кислоты

d. коронарография противопоказана е. необходимо вводить нитроглицерин внутривенно, капельно,  по 5-10 мкг/мин

34. Какие положения, касающиеся инфаркта миокарда, правильные,   кроме:

a. инфаркт миокарда развивается вследствие вазоспазма

b. летальность при трансмуральном, при нетрансмуральном инфаркте миокарда не отличается

c. у большинства больных с первым ИМ  имеется  стенозирующий атеросклероз 2-3 артерий

d. некроз  миокарда развивается при наличии ишемии на протяжении 15-20 мин.

e. бывает практически всегда в результате тромбоза суженной коронарной артерии

35. Какие показатели изменяются раньше всего при остром  инфаркте миокарда

a. ускорение СОЭ

b. миоглобин

c. ЛДГ

d. МВ-КФК

е. правильные ответы b и d

36. Важным подтверждением ОИМ являются

a. ЭКГ изменения и повышение в крови КФК

b. лейкоцитоз и ускоренное СОЭ

c. ЭКГ изменения, повышение температуры тела

d. ЭКГ изменения и данные коронарографии е. все вышеперечисленные

37. Какие препараты относят к антиангинальным

a. в-блокаторы

b. антагонисты Са

c. нитраты

d. статины

e. первые 3 пункта

38. Каким  образом  ангиотензин-II  оказывает  влияние на снижение сердечного выброса?

а. суживая сосуды

b. стимулируя мозговые сосуды с. стимулируя освобождение адреналина

d. стимулируя n. vagus

е. вызывая высвобождение альдостерона

39. Какой физикальный симптом застойной  сердечной  недостаточности является наиболее важным?

а. четвертый сердечный тон

b. третий сердечный тон (ритм галопа)

с. легочные хрипы

d. асцит е. отеки голеней

40. Какой из следующих компенсаторных механизмов наименее эффективен для поддержки сердечного выброса при ХСН?

а. гипертрофия миокарда

b. высвобождение натрий-уретического гормона с. увеличение чсс

d. дилятация левого желудочка е. снижение сократимости сердца

41. Лекарственная терапия при лечении ХСН должна быть направлена на, кроме:

а. увеличение сердечного выброса

b. удаление избыточного количества жидкости с. снижение периферического сосудистого тонуса

d. улучшение метаболических процессов миокарда е. как правило, раннее использование антикоагулянтной терапии

42. Что нехарактерно для латентной формы хронического гломерулонефрита

a. медленное прогрессирование с развитием ХПН

b. умеренная гематурия

c. стабильное повышения АД

d. отечный синдром отсутствует

e. умеренная протеинурия

43. При формулировке диагноза хронический гломерулонефрит необходимо  учитывать  следующие компоненты, кроме:

a. состояние внутренних органов (печень, сердце, сосуды)

b. фазу болезни

c. состояние азотвыделительной функции почек

d. клинико-анатомическую форму ХГН

e. характер течения болезни

44. Все нижеследующие компоненты обструкции будут при астме, кроме

a. отек слизистой бронхов

b. ларингоспазм

c. бронхоспазм

d. гиперсекреция бронхов

e. изменение состава и свойств бронхиального секрета

45. Следующие аускультативные данные характерны  для  бронхиальной астмы во время приступа удущья, кроме

a. удлиненный выдох

b. сухие свистящие хрипы

c. звучные влажные хрипы

d. количество  сухих  хрипов увеличивается в горизонтальном положении тела е. количество сухих хрипов уменьшается после приема бронхолитических средств

46. Какой препарат не показан во время приступа бронхиальной астмы а. сальбутамол

b. астмопент с. интал

d. эуфиллин е. беротек

47. В  анамнеза у больных бронхиальной астмой диагностическое значение имеют а. сезонность приступов удущья

b. полное обратное развитие приступов удущья после  прекращения контакта с аллергеном с. указание на другие проявления аллергии

d. семейный анамнез астмы е. все вышеперечисленные

48. Назовите  базисный противовоспалительный препарат для лечения БА

а. эуфиллин

b. беротек с. атровент

d. бекотид е. сальбутамол

49. Частая причина острого гломерулонефрита  инфекционной природы является:

а. стафилококки

b. вирусы с. кишечная палочка

d. стрептококки е. другие грамположительые бактерии

50. Патогенез острого гломерулонефрита имеет следующие нарушения, кроме: