Тест из 100 вопросов по дисциплине "Пропедевтика внутренних болезней". Вариант 4 (Аускультативная картина изменений в сердце при инфекционном эндокардите поражением аортального клапана. Признаки синдрома Кона), страница 2

b. накопление большого количества крови в левом предсердии с. увеличение давления в левом предсердии

d. наличие избыточного количества крови в левом желудочке е. компенсаторная гипертрофия левого желудочка

18. На  ЭКГ  у  больных  с выраженной недостаточностью митрального клапана можно обнаружить изменения, укажите какие а. отклонение электрической оси сердца влево

b. увеличение амплитуды зубцов R в левых грудных отведениях

(V5-6)

с. уширение и раздвоение эубца Р в I и II стандартных  отведениях (P- mitralis)

d. в отведении V5-6 снижение сегмента ST, появление двухфазного и отрицательного зубца Т

е. все ответы правильные

19. В фазу компенсации недостаточности митрального клапана, укажите что из нижеприведенного не следует рекомендовать больному а. бициллин-5  (согласно общепринятой методике) при ревматическом генезе порока

b. оперативное лечение - протезирование митрального клапана с. ограничение физических нагрузок

d. при развивающейся сердечной недостаточности: лечение согласно общепринятым методам е. лечение нарушений ритма при их возникновении

20. В диагностике недостаточности митрального клапана наибольшую информативную ценность имеет метод обследования а. аускультация сердца

b. рентген сердца с. фонокардиография

d. эхокардиография е. доплер-эхокардиография

21. Этиологией митрального стеноза является а. ревматизм

b. бактериальный эндокардит с. атеросклероз

d. системные заболевания соединительной ткани е. правильные ответы b, c и d

22. Осмотр и пальпация области сердца больного митральным стенозом позволяет выявить следующие отклонения а. сердечный "горб"

b. прекардиальная пульсация с. эпигастральная пульсация за счет правого желудочка

d. разлитой, смещенный влево в подмышечную область верхушечный толчок е. правильные ответы а, b и с

23. При митральном  стенозе  выслушивается такой аускультативный феномен, как щелчок открытия митрального клапана.  На фонокардиограмме он фиксируется в определенном интервале, укажите каком а. 0,06 - 0,12"

b. 0,04 - 0,06"

c. > 0,13 - 0,16"

d. < 0,03"

e. > 0,17"

24. При появлении одного из нижеперечисленных изменений  при  митральном стенозе происходит исчезновение пресистолического шума на верхушке а. блокада проводящей системы сердца I степени

b. блокада II степени (тип Мебиц-1)

с. блокада II степени (тип Мебиц- II)

d. мерцательная аритмия е. синусовая аритмия

25.Какие этиологические агенты имеют значение при    развитии гангрены легкого а. грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы

b. микоплазмы (агент Итона)

с. сапрофитные  популяции  микробов,  проникающие из полости рта и носоглотки

d. вирус гриппа е. все ответы правильные

26. Укажите,  какой из типов лихорадки характерен для гангрены легкого а. субфебрильная

b. интермиттирующая с. высокая лихорадка гектического характера

d. перемежающая е. правильные ответы а, b, d

27. Аускультативно,  для простого хронического бронхита  (бронхит без обструкции) характерно наличие а. ослабленного везикулярного дыхания

b. жесткого дыхания с. сухих свистящих хрипов

d. бронхиального дыхания е. крепитации

28. При суточном измерении, характерная для бронхтальной астмы вариабельность ОФВ1 (объема форсированного выдоха за 1 сек.)

а. < 10%

b. > 20%

c. 20-30%

d. > 30%

e. правильные ответы b,с  и d

29. Основная причина развития ИБС (стенокардии)

а. ожирение

b. артериальная гипертония

c. атеросклероз

d. курение

e. наследственность

30. Характерные изменения ЭКГ у больных со стенокардией а. частая предсердная экстрасистолия

b. подьем сегмента ST выше изолинии с. горизонтальное  смещение интервала ST ниже изолинии более

1мм. при болях

d. отрицательный зубец Т в левых грудных отведениях е. нормальная ЭКГ

31. Что характеризует ФК-III коронарной недостаточности?

a. стенокардия возникает при подъеме по лестнице на 1-й этаж

b. неспособность выполнять какую-либо нагрузку  без  дискомфорта

c. внезапное увеличение частоты и длительности приступов при одинаковой физической нагрузке

d. боли в  сердце  при  ходьбе  по  ровной  местности  через 150-200 м.

e. боли в сердце при ходьбе средним шагом до 500 м.

32. Противоказаниями для лечения стенокардии в-блокаторами не  являются а. a-v блокада

b. облитерирующие тяжелые заболевания периферических сосудов с. сниженная фракция выброса ЛЖ