Тест из 100 вопросов по дисциплине "Пропедевтика внутренних болезней". Вариант 1 (Поражения кожи и слизистых оболочек при инфекционном эндокардите. Характерен признак для первичного гиперальдостеронизма)

IV ВАРИАНТ

1. При  инфекционном  эндокардите могут быть следующие поражения кожи и слизистых оболочек кроме:

а. цвет кожи " кофе с молоком "

b. геморрагии с. положительный симптом жгута

d. узелки Ослера е. кольцевидная эритема

2. Исходом инфекционного эндокардита может быть :

а. полное выздоровление

b. смерть с. летальные эмболии

d. переход в хроническое течение е. все перечисленные выше

3. Систолический шум на верхушке определяется при:

а. митральный стеноз

b. аортальный стеноз с. митральная недостаточность

d. аортальная недостаточность е. трикуспидальная недостаточность

4. Из  следующих  характеристик  выберите правильное определение симптома "летучести" при описании суставного синдрома:

а. беспокоят нестойкие боли в различных суставах

b. беспокоят ноющие мучительные боли  в  суставах  в  ночное время с. после купирования артрита, структурных  и  функциональных изменений в суставе нет

d. после купирования артрита,  сустав деформирован и ограничен в движениях е. после купирования воспаления в суставе,  остаются  хруст, усиливающийся после физических нагрузок, боли

5.  Больной А., 15лет, страдает первичным ревмокардитом, отмечена аллергическая реакция к пенициллину.  Из перечисленных препаратов выберите полноценную замену пенициллину:

а. эритромицин

b. бисептол с. гентамицин

d. тетрациклин е. левомицетин

6. Определите оптимальные сроки бициллинопрофилактики  больных моложе 18 лет, после первичного ревматизма:

а. бициллин в течение 10 лет ежемесячно

b. бициллин в течение 3 лет ежемесячно с. бициллин в течение 5 лет ежемесячно +  аспирин  весной  и осенью

d. бициллин в течение 5 лет ежемесячно е. верно b и с

7. Каков  характер артериального давления и пульса у больного со стенозом устья аорты ?

а. снижение систолического ( и пульсового ) давления,  малый и медленный пульс

b. puls filiformis

с. повышение систолического и снижение диастолического  давления, высокий и скачущий пульс

d. puls differens

е. правильно b и с

8. Каковы рентгенологические признаки при стенозе устья аорты ?

а. увеличение 4 дуги левого контура сердца

b. выбухание 1 дуги левого контура сердца с. правильны а и b

d. подчеркнута талия сердца е. правильно а, b и d

9. Укажите  прямые  ("клапанные") признаки аортальной недостаточности:

а. пресистолический на верхушке

b. протодиастолический шум над точкой Боткина -  Эрба  и  во втором межреберье справа с. ослабление ( исчезновение II тона )

d. правильно а и с е. правильно b и с

10. Укажите показания к операции недостаточности аортального клапана:

а. гипертрофия левого желудочка на ЭКГ

b. гипертрофия левого желудочка и левого предсердия на ЭКГ

с. пульсовое давление 80 мм.рт.ст. и более

d. правильно а и с е. правильно b и с

11. Митральный стеноз может быть при (выберите наиболее правильный ответ):

а. ревматизм

b. атеросклерозе с. травме грудной клетки

d. сифилисе е. правильны а и b

12. К осложнениям митрального стеноза не относятся:

а. тромбоэмболические осложнения

b. медиастинальный синдром с. нарушения ритма (мерцательная аритмия)

d. компенсаторная эмфизема легких е. кровохарканье и сердечная астма

13. Каковы признаки гипертрофии левого желудочка  при  митральной недостаточности ?

а. в отведениях V5-6 увеличивается зубец R

b. в отведениях V1-2 увеличивается зубец S

с. в отведениях V5-6 ( реже в avL,  I) могут наблюдаться изменение нижней  части желудочкового комплекса в виде смещений вниз интервала S-T и изменение зубца Т (сниженной, сглаженной, двухфазный и даже отрицательный)

d. P-mitrale в I, II, avL

е. правильно а, b, с

14. Определите   3-ю степень гипертонической болезни:

а. 140-159\90-99 мм рт.ст.

b. 180-209/110-119 мм.рт.ст.

с. 160-179/100-109 мм.рт.ст.

d. 130-139/85-89 мм.рт.ст.

е. 180 и более/110 и более мм.рт.ст.

15. К I степени ретинопатии (по Keith-Wagner) относят:

а. калибр артерий 1/2-1/3 диаметра вены, артериовенозный перекрест

b. калибр артерий 1/2-1/3 диаметра вены, геморрагии или экссудат с. калибр артерий 3/4 или 1/2 диаметра вены

d. калибр артерий 1/2-1/3 диаметра вены, геморрагии или экссудат, отек сосочка зрительного нерва е. калибр артерий соответствует диаметру соответствующей вены

16. К препаратам 1-й линии в лечении гипертонической  болезни  не относят:

а. раунатин

b. капотен с. гипотиазид

d. нифедипин е. обзидан

17. Какой  из этих факторов не имеет значения в развитии стенокардии:

а. дистрофические изменения миокарда

b. функциональная нагрузка сердца с. недостаточное развитие коллатерального кровообращения

d. изменение свертывающей системы крови е. гистотоксический эффект катехоламинов

18. Когда наиболее показано проведение коронарографии ?

а. при несомненной ИБС. Стенокардии для оценки медикаментозного лечения

b. при несомненной ИБС. Стенокардии у лиц молодого возраста с. при несомненной ИБС. Стенокардии у лиц среднего возраста