Заболевания гортани: Методические рекомендации к практическому занятию, страница 4

14. Повышение общей и местной реактивности организма, гигиена голоса, отказ от курения, защита от вредных внешних воздействий.

15. Причины острого ларингита: ОРВИ, перенапряжение голоса, воздействие вредных факторов, переохлождение.

16. Частые острые ларингиты, длительное чрезмерное перенапряжение голоса, злоупотребление алкоголем и курением, вдыхание раздражающих веществ, воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, легких и сердца.

17. Хронические гиперпластический, катаральный, атрофический ларингиты.

18. Гиперпластический: хрипота различной степени (до афонии), першение, ощущение инородного тела, кашель. Катаральный: быстрая утомляемость голоса, сухость, охриплость, ощущение инородного тела, покашливание. Атрофический: сухость, охриплость, ощущение инородного тела, откашливание корок, пленок, прогрессирующее ухудшение голоса.

19. Гиперпластический: диффузная или ограниченная гиперемия, инфильтрация, гиперплазия, дискератозы, сужение голосовой щели, ограничение подвижности голосовых складок, слизь. Катаральный: гиперемия, инфильтрация, слизь, небольшой отек, неполное смыкание голосовых складок. Атрофический: истончение слизистой оболочки, умеренная гиперемия, густая слизь, корки, сухость.

20. Воспаление, новообразование, парез внутренних мышц гортани, атрофия слизистой оболочки, функциональные расстройства: центральные и периферические.

21. Повышение общей и местной реактивности организма, гигиена голоса, отказ от курения, защита от вредных внешних воздействий. Санация верхних и нижних дыхательных путей.

22. Предраковые заболевания гортани — заболевания, на фоне которых могут возникать злокачественные новообразования. Облигатные: папилломы, дискератозы, хронический гиперпластический ларингит. Факультативные: доброкачественные опухоли, полипы, гранулемы, узелки.

23. Сужение просвета гортани корками, инфильтратом, отеком, нарушение подвижности черпаловидных хрящей.

24. «Ложный круп» — острый подскладковый ларингит, «истинный круп» — дифтерия гортани.

25. Односторонний парез внутренних мышц гортани: голосовая складка в парамедианном положении, затем в медианном. Двусторонний — обе голосовые складки в парамедианном положении или медианном. Парез боковой перстнечерпаловидной мышцы двусторонний — голосовая щель в виде неправильного ромба; черпаловидной — в виде треугольной щели в задней трети; боковой перстнечерпаловидной и черпаловидной — голосовая щель различной формы; голосовых мышц — овальная щель при фонации.

26. От локализации новообразования и степени распространения.

27. Першение, ощущение инородного тела, дисфагия по утрам, позже — изменение тембра голоса, охриплость, боль при глотании, неприятный запах, кашель с примесью крови, все симптомы медленно прогрессируют.

28.  I — T1      N0    M 0;

      II — T1-2  N0-1 M 0;

     III — T1-4  N2-3 M 0

     IV — T1-3  N0-3 M0-1

29. Осмотр, пальпация гортани и лимфоузлов, все виды ларингоскопий (прямая, непрямая, микро-, фибро-, видеостробоскопия) цитология, биопсия, рентгенография, томография, КТ, МРТ, УЗИ.

30. Подскладкового пространства.

31. Гигиена голоса, своевременное лечение хронических воспалений и предраков, борьба с курением, алкоголизмом и профвредностями.

32. Общее: формирование инфекционной гранулемы, схожесть клинической картины. Различия: этиология, анамнез, лечение.

33. Эндоскопические (инструментальные, фиброволоконные, видеостро-боскопические). Морфологические, рентгенографические, серологические.

Литература

Основная

1. Пальчун, В. Т. Оториноларингология / В. Т. Пальчун, М. М. Магомедов, Л. А. Лучихин. — М., 2002. — С. 265–318.

2. Гапанович, В. Я. Оториноларингологический атлас / В. Я. Гапанович, В. М. Александров. — Мн., 1989. — С. 203–220.

3. Садовский, В. И. Оториноларингология: практикум / В. И. Садовский, А. В. Черныш. — Гомель, 2006. — С. 88–111.

Дополнительная

1. Солдатов, И. Б. Лекции по оториноларингологии (лекция № 10, 11) / И. Б. Солдатов. — М. : Медицина, 1994.

2. Садовский В. И. Микроэндоларингеальная диагностика и хирургия / В. И. Садовский. — Гомель, 2005. — С. 49–141.

3. Садовский, В. И. Основные лекарственные препараты применяемые в оториноларингологии / В. И. Садовский, А. В. Черныш. — Гомель, 2006.

4. Шляга, И. Д. Заболевания гортани: метод. рекомендации / И. Д. Шляга, В. И. Садовский, А. В. Черныш. — Гомель: ГГМУ, 2004. — 16 с.

5. Шляга, И. Д. Кандидамикозы гортани: учеб. пособие / И. Д. Шляга, В. И. Садовский. — Гомель : ГГМУ, 2004. — 12 с.

Учебное издание

Составители:

Шляга Ирина Дмитриевна

Садовский Валерий Иванович

Черныш Александр Валерьевич

ЗАБОЛЕВАНИЯ ГОРТАНИ

Методические рекомендации

к практическому занятию № 6 по оториноларингологии

для преподавателей лечебного факультета ГГМУ

Редактор Т. Ф. Рулинская

Компьютерная верстка С. Н. Козлович

Подписано в печать 03. 04. 2007

Формат 60´841/16. Бумага офсетная 65 г/м2. Гарнитура «Таймс»

Усл. печ. л. 0,93. Уч.-изд. л. 1,0. Тираж 100 экз. Заказ № 95

Издатель и полиграфическое исполнение

Учреждение образования

«Гомельский государственный медицинский университет»

246000, г. Гомель, ул. Ланге, 5

ЛИ № 02330/0133072 от 30. 04. 2004