В большинстве случаев переход эпителиев занимает сравнительно узкую зону. Однако положение этой границы не стабильно. И оно находится под гормональным контролем. Происходят небольшие, но постоянные движения этого стыка: то один эпителий разовьется сильнее и наступает, то другой. При значительных гормональных сдвигах может или вся шейка матки покрыта маточным видом эпителия, либо эпидермальные выросты могут заходить до матки. Затем граница может и восстановиться, однако после подобных гормональных вмешательств часто остаются метаристические островки, т.е. вкрапления другого типа эпителия. И при патологических изменениях гормонального статуса (даже прошлых и незамеченных) такие эпидермальные островки могут стать ситочником – кист и опухолей.
Шейка матки переходит во влагалище. Влагалище представляет тоже трубчатый орган, включающий слизистую, мышечную и адвентициальную оболочки. Желез во влагалище нет.
Эпителий слизистой – многослойный плоский, а вот степень его ороговения зависит от уровня половых гормонов в крови и поэтому он претерпевает значительные циклические изменения в соответствии с фазами менструального цикла.
В период овуляции в эпителиальных клетках поверхностных слоев откладываются зерна кератогиалина, но полного ороговения в норме не происходит, и в поверхностных клетках сохраняются ядра.
Эстроген и прогестерон вызывают утолщение и ороговение влагалищного эпителия и это используют при терапии влагалищных инфекций.
Кроме того, поверхностные клетки выглядят набухшими от накопившегося в них гликогена. Этот гликоген разлагается до молочной кислоты и этим создается нормальная среда для влагалищной микрофлоры и влагалищная слизь преобретает бактерицидные свойства.
Собственная пластинка слизистой формирует сосочки, выдающиеся в эпителиальные пластинки и довольно часто оказывается инфильтрована лимфоцитами и даже можно встретить единичные лимфатические узелки.
В настоящее время широко применяют метод исследования влагалищных мазков. Туда попадают слущивающиеся клетки и эндометрия матки и клетки влагалищного отдела шейки и клетки слизистой влагалища. По облику и соотношению всех этих клеток и их разновидностей можно характеризовать нормальный статус женщины, а во-вторых – здесь можно обнаружить при обычных рутинных анализах клетки, слущившиеся с опухоли шейки или тела матки. И тогда уже нужно отправлять на более тщательное клиническое обследование. Поэтому влагалищные мазки внедрены в повседневную клиническую практику.
Молочные железы.
По своему происхождению молочные железы представляют собой видоизмененные кожные потовые железы.(не успели рассмотреть). Но по функциональному значению они относятся к женской репродуктивной системе, поэтому рассматриваем здесь. Развитие их начинается с того, что у эмбриона любого пола утолщается эктодерма с обеих сторон от подмышек до паха. Эти валики называют молочными линиями; и их эпителиальные клетки обладают способностью врастать в подлежащую мезенхиму в любой точке этой линии с последующим образованием молочных желез. У человека врастание происходит только в одной точке каждой линии. Эпителиальные клетки в этом месте образуют небольшую гроздь, из которой в мезенхиму прорастает ≈ 20 эпителиальных тяжей. Каждый из этих тяжей развивается в отдельную сложную эндокринную железу, т.е. молочная железа это скопление большого числа отдельных сложных желез с самостоятельным выводным протоком на соске. К моменту рождения в этих тяжах уже появляются каналы. В это время различий в строении железы у мальчиков и девочек нет.
С наступлением полового созревания у девочек объем железы увеличивается за счет накопления жира в соединительной ткани между долями и дольками. Истинные же секреторные элементы еще не развиваются, это произойдет лишь с наступлением беременности.
У мужчин молочные железы обычно остаются инфальтивными в течение всей жизни. Но изредко и у мужчин в период полового созревания наблюдается увеличение молочных желез. Тогда говорят о гинекомастии.
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.