Генеральную уборку помещений родильного дома следует производить 6 % раствором перекиси водорода с 0,5 % моющего средства или 5 % раствором хлорамина.
Помещение и все оборудование (кровати, прикроватные тумбочки, раковины и т. д.) протирают стерильной ветошью, обильно смоченной дезинфицирующим раствором. Затем помещение закрывают на 1 ч, по истечении которого моют водой с помощью стерильной ветоши.
Персонал при этом переодевает чистые халаты, обувь, маски. После окончания уборки включают бактерицидные лампы на 1 ч—2 ч. Использованную ветошь стирают, кипятят или автоклавируют (121 °С —45 мин). После уборки палат перед включением бактерицидных ламп вносят обработанные в дезкамере постельные принадлежности (матрацы, одеяла, подушки).
Перед поступлением родильниц в палаты кровати заправляют постельным бельем.
Инвентарь для уборки родильного дома должен быть маркирован строго для каждого отделения. Недопустимо передавать его из одного отделения в другое.
Важнейшим фактором в достижении этой цели является также тщательность санитарной обработки поступающих женщин. Очень важно соблюдать график ежегодного закрытия родильных домов на профилактическую дезинфекцию сроком на 15—20 дней.
При каждом случае возникновения внутрибольничных инфекций эпидемиолог санитарно-эпидемиологической станции немедленно проводит детальное эпидемиологическое обследование, в ходе которого выявляет возможные источники инфекции, пути и факторы передачи и намечает мероприятия по предупреждению дальнейшего распространения заболевания. Эпидемиологическое обследование проводят при возникновении двух и более случаев заболеваний в течение 1 —10 дней после выписки из родильного дома матери и ребенка, а также при возникновении каждого случая сепсиса у детей в возрасте до 1 мес. При сложившейся ситуации прием новых рожениц и беременных должен быть немедленно прекращен. Выписку родильниц и новорожденных следует по возможности форсировать и сочетать ее с тщательной последовательной (поэтажной) дезинфекцией всех помещений родильного дома. В плане ежедневных противоэпидемических мероприятий должны быть многократные (4—5 раз в день) проветривания всех помещений родильного дома, тщательная влажная уборка, облучение помещений бактерицидными или кварцевыми лампами. Влажная уборка предродовых, родовых и послеродовых палат должна производиться ежедневно (не реже 3 раз в день), а детских палат — 4—5 раз в день.
Высокоэффективной профилактикой гнойно-септических заболеваний в акушерском стационаре является проведение комплексных мероприятий, направленных на повышение сопротивляемости организма беременных, родильниц и ново рожденных к стафилококковой инфекции. Сюда следует отнести, прежде всего, активную дородовую подготовку беременных, включающую в себя санацию, рациональное питание, правильное чередование труда и отдыха, лечебную гимнастику, оздоровительные мероприятия в домах отдыха, санаториях, санитарное просвещение, эпидемиологический контроль домашней обстановки, активное ведение нормального после родового периода и др.
Для того чтобы обеспечить разрыв путей передачи инфекции, прежде всего, необходимо строжайшее соблюдение требований санитарно-гигиенического и противоэпидемического ре жимов в акушерском стационаре. Следует особенно тщательно следить за тем, чтобы в родильных домах правильно выдерживалась пропускная система фильтра (отбора) поступающих беременных и рожениц, полностью исключающая возможность направления в физиологическое акушерское отделение женщин, представляющих источник гнойной инфекции.
Для санации используют разнообразные дезинфицирующие средства: риванол (раствор 1:5000), фурацилин (раствор 1 :5000), перманганат калия (0,1% раствор), борная кислота, раствор Люголя и др.
Наибольшая эффективность санации достигается при периодической (через каждые 7 дней) смене дезинфицирующего средства.
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.