Гр-ка К., 25 лет. Страдает комбинированным митральным пороком сердца. Роды первые срочные. Размеры таза: 26,28,31,20см. Роды продолжаются 12 часов. Воды отошли при раскрытии 4см. При появлении потуг состояние роженицы ухудшилось, пульс участился до 130 уд/мин, появилась одышка, цианоз. Сердцебиение плода отчетливое, ритмичное, 140 уд/мин. Влагалищное исследование: открытие маточного зева полное, головка плода в полости малого таза.
Диагноз?
Что делать?
Гр-ка Н., 24 лет. Размеры таза: 26,27,30,20см. Роды первые срочные. Воды отошли 4 часа тому назад. В течение 30мин роженица тужится. Головка плода на дне таза. Сердцебиение плода 90/100 уд/мин, аритмичное, между потугами не выравновается.
Диагноз?
Что делать?
Гр-ка К., 25 лет. Размеры таза: 25,28,30,20см. Роды первые срочные. В моче 3,0 г/л белка, небольшие отеки ног, артериальное давление 180/100 160/90 мм рт.ст. Схватки начались 2 часа назад. Из влагалища умеренное кровотечение темной кровью без сгустков. Шевеление плода перестала ощущать 1 час тому назад. Матка резко напряжена и болезненна. Части плода не прощупываются, сердцебиение плода не выслушивается. Роженица бледна, пульс мягкий 120 уд/мин. Влагалищное исследование: шейка матки укорочена, цервикальный канал пропускает один палец, плодный пузырь цел, напряжен.
Диагноз?
Что делать?
Гр-ка Я., 28 лет. Размеры таза: 25,28,31,20см. Роды вторые. 20 мин назад родила мальчика массой 3050г. В полости матки обнаружен второй плод в продольном положении, головном предлежании. Сердцебиение плода ритмичное, 120 уд/мин. Воды второго плода не отходили.
Диагноз?
Что делать?
Гр-ка И., 33 лет. Размеры таза: 23,25,27,17см. Роды третьи срочные. Первые роды закончились перфорацией головки плода, при вторых родах – операция кесарского сечения. Настоящие роды длятся 4 часа. Состояние роженицы тяжелое. Резкая бледность. Пульс 120/130 уд/мин, слабого наполнения. Схватки прекратились. Через брюшную стенку отчетливо прощупываются части плода. Живот болезненный при пальпации. Сердцебиение плода не прослушивается. Из половых путей кровянистые выделения.
Диагноз?
Что делать?
Гр-ка С., 26 лет. Размеры таза: 24,26,31,20см. Роды вторые срочные. Температура тела 36,9 С. Безводный промежуток 12 часов. Схваток нет. Головка плода подвижна над входом в таз. Сердцебиение плода отчетливое, 120 уд/мин. Влагалищное исследование: шейка матки укорочена, цервикальный канал проходим для 1 пальца. Плодного пузыря нет.
Диагноз?
Что делать?
Гр-ка Н., 32 лет. Размеры таза: 23,26,29,17см. Роды третьи срочные. Первые роды преждевременные (масса ребенка 2450г), вторые роды затяжные, продолжались 36 часов, закончились рождением мертвого плода массой 3500г. Настоящие роды длятся 20 часов. Воды излились 7 часов назад. Родовая деятельность бурная, роженица мечется, кричит. Живот напряжен, болезненный в нижнем сегменте. Дно матки доходит до подреберья, матка имеет форму «песочных часов». Головка плода прижата ко входу в таз, сердцебиение плода 150 уд/мин, ритмичное.
Диагноз?
Что делать?
Гр-ка С., 29 лет. Размеры таза: 26,29,31,20см. Повторнобеременная первородящая. Беременность 36 недель. В течение П половины беременности дважды лежала в дородовом отделении по поводу кровотечения. Два часа назад появились слабые схватки и началось обильное кровотечение. Отчетливая бледность кожи и видимых слизистых. Пуль 96 уд/мин. Среднего наполнения. Сердцебиение плода отчетливое, ритмичное, 150 уд/мин. Влагалищные исследования: во влагалище много сгустков крови, шейка матки укорочена, наружный зев пропускает конец пальца.
Диагноз?
Что делать?
Гр-ка П., 22 лет. Беременность первая, срок беременности 36 недель. В течение последниз 2 недель прибавка массы составила 4 кг. Видимых отеков нет. Артериальное давление 110/60, 120/70 мм рт.ст. Анализ мочи без отклонений от нормы.
Диагноз?
Что делать?
Гр-ка Ф., 25 лет. Размеры таза: 25,27,30,17см. Роды вторые преждевременные. Первые роды закончились операцией кесарского сечения. 10 минут назад родила мальчика массой 1300г. Появилось значительное кровотечение. При попытке произвести ручное отделение последа не удается отслоить пальцами значительную долю плаценты, прикрепленную на передней стенке матки. Кровотечение угрожающее жизни роженицы.
Диагноз?
Что делать?
Гр-ка Т., 36 лет. Роды вторые срочные. В анамнезе 4 искусственных аборта. 40 минут назад родила доношенного ребенка. Признаков отделения последа нет. Кровотечения нет.
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.