Инфекционный процесс и его характеристики. Организация медицинской помощи инфекционным больным

Инфекционные заболевания.

Инфекционный процесс и его характеристики. Организация медицинской помощи инфекционным больным.

а) история развития науки об инфекционных болезнях. Вклад отечественных ученых в мировую науку;

б) инфекция, инфекционный процесс, инфекционная болезнь;

в) основные признаки и клинические синдромы при инфекционных  болезнях;

г) классификация инфекционных болезней;

д) организация мед. помощи инфекционным больным;

е) диспансеризация инфекционных больных.

Инфекция – загрязнение, заражение от латинского « infekcio» . Широкое общебиологическое понятие, характеризующее проникновение патогенного возбудителя ( микроорганизма ) в другой более высоко организованный организм и последующее их антагонистическое действие.

Инфекционный процесс – это ограниченное во времени сложное взаимодействие микро- и макроорганизма возбудителя , протекающее в определённых условиях внешней среды . проявляющееся на субмолекулярном , субклеточном , клеточном ,тканевом , органном и организационных уровнях и закономернозаканчивающееся либо гибелью макроорганизма , либо его полным высвобождением от микроорганизма , возбудителя.

Инфекционная болезнь – это конкретная форма проявления инфекционного процесса , характеризующаяся определёнными клиническими признаками и лабораторными изменениями. 20-40%.

Основной фактор инфекционной болезни – возбудитель.

Характеристика возбудителя:

1)  патогенность ( болезнетворность ) – способность м/о приживаться в тканях организма – хозяина и размножаться в них , вызывая патологические изменения. Возбудители : а ) патогенные ; б ) непатогенные ( сапрофиты ) ;

в ) условно – патогенные .

2 ) вирулентность – степень патогенности ;

3 ) токсигенность – способность вырабатывать токсины ( экзотоксин – продукты , выделяемые микробами в окружающую среду в процессе своей жизнедеятельности , продуцируются грам + м /о , имеют высокую избирательность действия ; эндотоксины – продукты , освобождающиеся только после гибели м/о ) .

4 ) инвазивность ( агрессивность ) – способность проникновению через кожу и слизистые оболочки , а также в ткани и органы макроорганизма , распространению в них и способность противостоять защитным силам организма .

Болезнетворные м/о подвергаются воздействию физических , химических и биологических факторов . Важным являются t , оптимальной  t  для большинства м/о 35 – 39 С .

Споры устойчивы к  t  , излучению , высушиванию и т.д.

Химические факторы : дез.средства , кислоты , щелочи.

Биол.факторы : разл.воздействия.

Макроорганизм : м.б. резистентным и восприимчивым к м/о.

РЕЗИСТЕНТНОСТЬ – состояние устойчивости организма , которое определяется факторами специфической и неспецифической защиты ( неспециф.защита : непроницаемость кожи для большинства м/о , высокая кислотность и ферментативность желудочного сока , норм.микрофлора организма препятствует , двигательная активность ресничек ВДП , наличие в биологических жидкостях лизоцима;

специф.защита: выработка антител , гиперчувствительность немедленного типа , гиперчувствительность замедленного типа , иммунологическая толерантность , иммунная память ) .

ВОСПРИИМЧИВОСТЬ – это способность ма/о реагировать на инфицирование развития ИП.

Основные признаки и клинические синдромы ИБ.

1.  Специфичность этиологического агента.

2.  Контагиозность ( заразность , инфекционность ) – способность м/о передаваться от заражённого ма/о здоровым ; % заболевших от восприимчивых лиц подвергшихся опасности заражения  ( %  заболевших – индекс контагеозности ) . Индекс выше 95% - корь , ветрянка .

3.  Цикличность течения – смена периодов : а ) инкубационный : 1-3 недели для большинства ИБ ; б ) продромальный : начинается появлением первых клинических признаков болезни ( период предвестников ); не имеет специф.черт ; сходен при многих заболеваниях . Жалобы : слабость , снижение аппетита , разбитость , повышение  t  тела , головная боль -  ~ 1-3 дня;

в ) период разгара : от нескольких дней до нескольких месяцев; г ) период выздоровления ( реконвалесценции ): с момента угасания клинических признаков . Выздоровление считается полным когда происходит полное восстановление организма.

Исходы болезни : выздоровление , рецидивирование , хронизация , формирование бактерионосительства , летальный исход ( от осложнений ) .

Осложнения бывают специфическими и неспецифическими.