Применение препарата «Деринат» в кардиологии

Страницы работы

Содержание работы

ДЕРИНАТ

Применение препарата «Деринат» в кардиологии

Препарат «Деринат» представляет собой натриевую соль нативной ДНК, выделенной из молок осетровых рыб, обладает неспецифическим общебиологическим стимулирующим воздействием на все органы и ткани

В процессе исследования области применения препарата были получены данные, подтверждающие эффективность его применения при всех формах стенокардии, особенно при терапии тяжелых форм ИБС, таких как кардиомиосклероз, аневризмы сердца.

Применение «Дерината» позволяет значительно уменьшить зону рубца при остром инфаркте миокарда,   а   также   значительно улучшает  прогноз  при лечении пациентов с повторными инфарктами миокарда. Получены хорошие результаты при лечении «Деринатом - бактериального септического   эндокардита   в   сочетании с антибиотиками. При этом «Деринат»   усиливает   действие антибиотиков   и снижает их токсическое действие на организм. Отмечена высокая эффективность   применения   препарата  в кардиореаниматологии, особенно у пациентов в первые часы после   операции,   сопряженной   с крайне тяжелым состоянием (массивная кровопотеря, низкий сердечный выброс и др.).

Исследования применения препарата «Деринат» в области кардиологии были проведены НИИ патологии кровообращения (НИИПК) г. Новосибирск, под руководством чл. корр., д.м.н. Л.И.Липасовой и д.м.н. А.М.Караськова.  На первом этапе исследований  была  проведена  апробация препарата на животных.  В эксперименте был смоделирован инфаркт миокарда путем перевязки   передней   межжелудочковой артерии, которая как у человека, так и у животных кровоснабжает 2/3 левого желудочка, межжелудочковую   перегородку   и переднюю поверхность  правого желудочка. После перевязки артерии в верхней трети развивалась большая зона инфаркта от 3  до   5   см.   Обычно  такой   инфаркт  приводил   к   гибели  95% экспериментальных животных на операционном столе. Целью данного   эксперимента   было   выяснить эффективность использования препарата в остром и острейшем периодах.  В результате были получены    почти сенсационные   результаты.   Летальность снизилась в 10 раз. Из 30 экспериментальных животных погибло только 3 (препарат вводился перед   перевязкой   и   сразу   после перевязки,   в   остром   периоде инфаркта). Затем лабораторией электронной микроскопии были проведены исследования биоптатов инфарктной и периинфарктной зон и близлежащих, не вовлеченных   в   инфарктную   зону тканей.

Проведенный электронно-микоскопический анализ ультраструктуры миоцитов и капилляров миокарда позволил выдвинуть предположение, что в основе действия «Дерината» лежит ослабление повреждения кардиомиоцитов по вторично-ишемическому типу, которое сопровождается перегрузкой клеток кальцием и  развитием ишемической  контрактуры митохондрий. Выявленные ультаструктурные реакции эндотелия капилляров после введения  «Дерината»  свидетельствуют об   уменьшении   деструктивных изменений внутренней выстилки сосудов, в частности, блокируется процесс белковой дистрофии эндотелиоцитов, характерный для острой ишемии. Затем были проведены исследования пораженного   органа  на  3,   7   и   30  сутки после инфаркта. Установлено, что у  животных  в  опытной  группе зона рубца меньше в несколько раз, чем в контрольной группе, ни у одного животного не образовалось грубого рубца, на месте зоны инфаркта образовались лишь небольшие островки соединительной ткани. Кроме того, в ряде экспериментов удалось установить, что воздействие препарата не  является  специфичным для кардиоцитов. Препарат оказывает сильный общебиологический стимулирующий эффект на весь клеточный состав организма, увеличивая   метаболический пул без выраженного увеличения потребления  кислорода.  Отчетливый лечебный эффект от применения   препарата   «Деринат» носит  универсальный  характер, заключающийся в нормализации обменных   процессов   в  тканях, находящихся   в   экстремальных метаболических условиях. После получения таких обнадеживающих результатов было начато применение препарата у больных.

Первые  6 больных,  получившие «Деринат» были нешунтабельные больные с фракцией выброса менее 50%, с несколькими перенесенными инфарктами в анамнезе, с огромной зоной акинеза. Эти больным были проведены курсы лечения 1,5% раствором «Дерината» из 10-15 инъекций. Несмотря на то, что пациенты неоднократно лечились в клинике и получали все современные виды терапии, результат от применения «Дерината» превзошел все ожидания. Полученные объективные данные свидетельствовали об улучшении показателей, получить которые при помощи традиционных схем терапии до сих пор не удавалось. Фракция выброса у этих пациентов возросла на 10-15% и на 20-25% увеличился индекс сократимости.

Доктор медицинских наук А. М. Караськов (НИИ патологии кровообращения г. Новосибирск) отмечает следующее: «Ошеломленные результатами применения препарата, мы поняли, что перед нами - уникальный препарат, альтернатива не только аорто-коронарному шунтированию, но и возможно в будущем-пересадке тканей».

Обращает на себя внимание то, что метаболическая стимуляция именно в поврежденных клетках не носит запредельного характера, не разрушает клетки, не повышает потребность клеток в кислороде, а только нормализует функциональную деятельность клеток. Ярким свидетельством тому служит применение «Дерината» при ишемических повреждениях миокарда, где поступление кислорода к кардиомиоцитам резко сокращается. При этом, согласно всем существующим представлениям стимуляция всех метаболических процессов в ишемизированной ткани миокарда неизбежно должна приводить к углублению некробиотических изменений. Однако при применении препарата этого не происходит, хотя отчетливо отмечается клинический эффект со снижением зоны ишемии и повышение контрактильной способности миокарда.

Похожие материалы

Информация о работе

Предмет:
Иммунотерапия
Тип:
Рефераты
Размер файла:
107 Kb
Скачали:
0