г. Саранск 27–29 мая 2004 г.
Фармакологические аспекты терапевтической эффективности Дерината
Базанов Г.А., д.м.н., профессор, академик РАЕН, главный клинический фармаколог Департамента здравоохранения Тверской области, заведующий кафедрой фундаментальной и клинической фармакологии ГОУ ВПО «Тверская государственная медицинская академия» МЗ РФ г. Тверь.
До середины прошлого ХХ столетия при анализе адаптационных систем у высших организмов говорили о нейрогуморальной регуляторной системе. К настоящему времени стало очевидно, что важнейшим звеном гомеостатического треугольника является иммунная система.
При взаимных качественных регуляторных взаимодействиях этих трех систем, человек адекватно реагирует на различные факторы воздействия внешней и внутренней среды, в том числе и на антигены, на возбудителей инфекций, активно сопротивляется проявлению патологического процесса.
По данным ВОЗ в настоящее время первой особенностью состояния здоровья населения в мире является снижение иммунореактивности. По разным источникам: 50–70% людей на Земле имеют нарушения иммунитета. Поэтому для XXI века характерно повышение частоты заболеваний, вызываемых условно-патогенной микрофлорой, рост числа аллергических, аутоиммунных и онкологических болезней. Установлено, что возникновение, тяжесть проявления, течение и исход многих заболеваний, особенно инфекционного генеза, зависит не только от возбудителя, но определяются прежде всего качеством и характером иммунного реагирования конкретного пациента.
Отсюда девиз: «При полноценном иммунитете нет инфекций».
В современной клинической практике невозможно решить проблему инфекционных заболеваний только с помощью этиотропной терапии, направленной на угнетение возбудителей: антибиотиков, синтетических антибактериальных средств.
Литературные данные свидетельствуют, что до 90% возбудителей инфекционных заболеваний приобретают устойчивость к химиотерапевтическим препаратам, кроме того, средства этиотропной терапии дают такой спектр побочных реакций, проявление которых может иметь более тяжкие последствия, чем та патология, против которой было направлено лечение. Например:
Циклосерин → психические расстройства
Стрептомицин → глухота
Гентамицин → гепатотоксичность
→ нефротоксичность
→ эндокринотоксичность
Частым осложнением противоинфекционных средств является появление дисбактериозов и иммуносупрессивных эффектов.
Вот почему в схему комплексного лечения в последние годы обязательно входят лекарственные средства – иммунокорректоры системного и местного действия.
Иммунокорригирующие мероприятия, используемые для профилактики и лечения иммунопатологических состояний, могут осуществляться как с помощью средств лекарственной терапии, так и немедикаментозных методов (плазма- и иммуноферез, гемосорбция, пересадка костного мозга; тканевая терапия, гемофизиотерапия). Но наиболее часто с этой целью используются фармакотерапевтические средства.
Иммунотропные средства (иммунокорректоры) – это лекарственные вещества, медико-биологические препараты, биологически активные добавки, способные стимулировать, угнетать или регулировать (модулировать) иммунный ответ организма, т.е. исправлять дефекты функционирования иммунной системы.
Существует множество классификаций иммуноактивных препаратов: в зависимости от происхождения, способов получения, химической структуры, влияния на отдельные звенья иммунной системы и т. д.
Г.М. Дранник и соавт. (2004) выделяют следующие группы иммунотропных препаратов:
I. Иммунотропные препараты центральной регуляции иммунитета:
1. Препараты тимуса (экстракт тимуса, тимоптин, вилозен, тактивин, тималин, тимоген).
2. Иммуномодуляторы костно-мозгового происхождения (миелопид).
3. Препараты селезенки (спленин, спленопентин).
II. Кортикостероиды.
III. Вакцины, препараты бактериального происхождения, иммуноглобулины.
IV. Цитокины: интерфероны, интерлейкины, фактор некроза опухолей (ФНО).
V. Иммуносупрессоры (азатиоприн, D-пеницилламин, метотрексат, хлорохин, циклоспорин А).
VI. Неспецифические стимуляторы иммунного ответа (деринат, гепарин, декстран, дибазол, диуцифон, модимунал, левамизол, метилурацил, нуклеинат натрия, циметидин, витамины, микроэлементы и др.).
VII. Растительные иммуномодуляторы.
Наиболее удобной для клинического использования представляется классификация иммунотропных средств, опубликованная в Федеральном руководстве для врачей (Формулярная система, 2004, выпуск V).
Лекарственные средства, влияющие на иммунную систему, представлены в виде двух основных групп:
1. Иммунобиологические средства (вакцины, иммуноглобулины, сыворотки, бактериофаги, пробиотики);
2. Иммуномодуляторы и противоаллергические средства биологического и искусственного происхождения. К этой группе относится и деринат.
Препарат «Деринат» представляет собой натриевую соль нативной ДНК и обладает неспецифическим общебиологическим стимулирующим воздействием на все органы и ткани.
История дерината началась в 70-е годы 20-го столетия, когдаинститут Биофизики МЗ СССР начал разработку нуклеотидного препарата – радиопротектора из животного сырья. Из молок осетровых рыб была выделена высокоочищенная натриевая соль ДНК нативной двухспиральной структуры. У истоков этих работ стоял Ю.П. Вайнберг.
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.
