Современное состояние техники технологии криотерапии, страница 8

Из-за того, что простое уменьшение вместимости процедурных кабин не привело к ожидаемому результату, разработчики начали поиск альтернативных схемных решений, как в области конструкции процедурной кабины (исполнительного устройства), так и в области конструкции систем криостатирования. Достаточно быстро было установлено, что при эксплуатации кабины в индивидуальном режиме конструкция исполнительного устройства может быть существенно изменена в сторону уменьшения габаритных размеров низкотемпературной зоны. Типичным примером такого решения является выпущенная в 1987 году компанией «MESSERGRESHEIM» индивидуальная криотерапевтическая система [].  Аппарат  представлял собой двухстворчатую цилиндрическую камеру, внутренняя поверхность которой достаточно плотно описывает тело пациента. Камера снабжена системой форсунок, которая подаётся охлаждённый сжатый воздух. Для охлаждения сжатого воздуха используется привозной криоагент – жидкий азот. Охлаждение сжатого воздуха посредством привозного криоагента всегда требует использования в составе системы криостатирования дорогостоящих и металлоёмких теплообменников. Поэтому, использование для охлаждения тела воздушных потоков сразу увеличивает стоимость установки и пусковые затраты криоагента.

Из-за стремления  снизить себестоимость установок и процедур, не прекращаются попытки применения в индивидуальных криотерапевтических системах контактного теплообмена между привозным криоагентом и циркулирующим через процедурную кабину газовым теплоносителем. Индивидуальных кабин, работающих на жидком воздухе, пока не производится. В то же время достаточно широко распространены криотерапевтические комплексы, в которых теплоноситель получается за счёт прямого контактного теплообмена с жидким азотом, при этом химический состав теплоносителя постепенно обогащается парами азота, вплоть до 100% насыщения. Таким образом, полученный газ не пригоден для дыхания пациентов, и криотерапевтические системы с таким аппаратом криостатирования всегда должны предупреждать вдыхание пациентом непригодного для этого теплоносителя. Применяется несколько вариантов защиты органов дыхания пациента от контакта с теплоносителем. Это изготовление специальных отсеков, которые вентилируются атмосферным воздухом, и куда не попадает газообразный теплоноситель. Сооружение криотерапевтических кабин с подвижным полом или подвижной верхней секцией сцен, когда в зависимости от роста пациента корректируется либо глубина низкотемпературной зоны, либо уровень, на котором находится пациент. В любом случае камеры такого типа обеспечивают размещение пациента таким образом, чтобы органы дыхания находились выше низкотемпературной зоны, заполненной обогащённым азотом теплоносителем. Существуют технические решения, в которых для дыхания пациента используются отверстия в изоляционной конструкции стен. В такой кабине пациент плотно прижимает по периметру лицо к отверстию в стене, а рост пациента учитывается посредством системы сменных подставок под ноги. Так или иначе, все криотерапевтические системы, в которых теплоноситель обогащён жидким азотом, гораздо дешевле, чем индивидуальные системы, в которых газ, заполняющий процедурную зону, пригоден для дыхания. Поэтому именно этот класс криотерапевтических комплексов быстро распространяется во всём мире, в том числе и в России. Цена на аппараты такого типа колеблется в интервале 10-30 тыс. долларов, что вполне доступно для коммерческих учреждений. Особенно быстро распространение этих аппаратов происходит в странах, где страховая медицина оплачивает криотерапевтические системы – в Польше и Германии. Эксплуатация показала, что установки снабжённые системами криостатирования, основанными на контактном теплообмене между жидким криоагентом и теплоносителем, кроме низкой себестоимости обладают рядом других преимуществ. Это прежде всего относительно низкие пусковые затраты, быстрое время подготовки к эксплуатации, высокая теплоотводящая способность и отсутствие проблем с выделением влаги в процедурную зону. Все эти преимущества определяют предпочтения, которые следует отдавать индивидуальным комплексам этого типа при выборе путей развития криотерапевтических систем.