Аллергия. Наиболее распространенные экзогенные аллергены. Программа лечения полинозов

Лечение симптомов аллергии

                                                           Аллергия

Аллергия — повышенная (измененная) чувствительность организма к какому-либо веществу-аллергену.

Термин «аллергия» (греч. allos — другой + ergon — иное, необычное действие) был предложен австрийским педиатром Пирке в 1906 г.

Однажды возникшая сенсибилизация может сохраняться в течение многих месяцев, и даже лет.

Вещества, способные вызывать аллергические реакции, принято называть аллергенами. Аллергены, поступающие в организм из окружающей среды, называют экзоаллергенами, а аллергены, образующиеся в организме и представляющие собой собственные, но видоизмененные белки организма,— эндоаллергенами, или аутоаллергенами.

Наиболее распространенные экзогенные аллергены :

Пищевые — коровье молоко, яйца, шоколад, мед, цитрусовые, злаковые, многие другие виды пищи.

Бытовые — домашняя, гостиничная, библиотечная пыль и некоторые ее компоненты (микроскопические клещи-дерматофагоиды, микроорганизмы и др.), перхоть и шерсть кошек, собак, лошадей и других животных, перья и пух (в том числе из подушек), сухой корм для рыб.

Контактные — моющие порошки, синтетические изделия, косметические средства.

Пыльцевые — пыльца деревьев (береза, осина, орешник и др.), сорных трав (амброзия, одуванчик, полынь и др.), луговых трав (ежа сборная, тимофеевка, райграс и др.), злаков (рожь, кукуруза, подсолнечник и др.).

Химические — лаки, краски, полимеры и другие естественные и искусственные химические вещества.

Инсектные — яд и аллергенные субстанции пчел, ос, комаров и др.

Лекарственные — практически любое лекарственное средство может быть аллергеном.

Клинические формы проявления аллергических реакций

Аллергодерматозы (аллергические заболевания кожи) представляют собой одну из наиболее распространенных форм аллергической патологии. Среди аллергических заболеваний кожи у детей первое место занимает атопический дерматит, у взрослых — крапивница и ангионевротический отек Квинке.

Аллергический ринит.

Аллергический конъюнктивит.

Поллиноз (сенная лихорадка, весенний катар) — аллергическое заболевание, обусловленное пыльцой растений. Чаще всего проявляется в виде сезонного аллергического ринита, конъюнктивита. В редких случаях может сопровождаться развитием бронхоспазма, приступом бронхиальной астмы и другими симптомами аллергии.

Бронхиальная астма.

Анафилактический шок — это самое тяжелое проявление аллергии, генерализованная реакция всего организма на контакт с аллергеном. Характеризуется начальным возбуждением с последующим угнетением ЦНС, бронхоспазмом и резким снижением АД.

Принципы диагностики поллинозов:  

Ø  Анамнез (может быть аллергия на определенные пищевые продукты,

                      Инфекционное заболевание у нескольких членов семьи и т.д.)

Ø  Клинические проявления  -ежегодная повторяемость симптомов  в сезон поллинации

Ø  Специфическая диагностика (кожные пробы, провокационные пробы, лабораторные пробы –определение иммуноглобулина Е

Программа лечения полинозов:

1.  Элиминационные мероприятия

2.  Диетотерапия

3.  Медикаментозная терапия

4.  Специфическая аллерген-вакцинация

Основными фармакологическими группами препаратов для лечения аллергических реакций являются:

Ø  антигистаминные средства,

Ø  стабилизаторы мембран тучных клеток,

Ø  глюкокортикостероиды.

Ø  Препараты препятствующие патофизиологическим эффектам

Деконгестанты(сосудосуживающие)

                      Бронхолитики

                     Отхаркивающие

Антигистаминные средства (блокаторы Н1-гистаминорецепторов)

Основным медиатором аллергии является гистамин. Именно эффекты гистамина определяют большинство клинических проявлений аллергической реакции.

Гистамин содержится преимущественно в тучных клетках (около 90%) в неактивной форме. 

Классификация  антигистаминных препаратов

Антигистаминные препараты делят на три поколения

Нежелательные побочные эффекты антигистаминных препаратов І поколения:

  -Выраженное седативное и снотворное действие , нарушение координации