Дисбиоз кишечника у детей с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта

УДК 616.34-008:616.33/.34-036.12]-053.2

ДИСБИОЗ КИШЕЧНИКА У ДЕТЕЙ С ХРОНИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА

А.А.Козловский

Гомельский государственный  медицинский институт, г.Гомель, Беларусь

     Реферат. У 112 больных с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта проведено бактериологическое исследование  кала на дисбактериоз. Дисбиоз кишечника диагностирован у 95,5% обследованных.  Установлено, что частота дисбиоза кишечника и выраженность дисбиотических нарушений зависит от уровня поражения  желудочно-кишечного тракта и глубины поражения слизистой оболочки желудка  и двенадцатиперстной кишки.

Bacteriologic examination of feces for misbiosis has been carried out in 112 children with chronic gastro-intestinal diseases. Misbacteriosis of the bowels was diagnosed in 95.5% of the patients. It is stated that the rate of misbiosis of the bowels and marked misbiotic disorders depends on the level of infection of gastro-intestinal tract and the depth of infection of the mucous membrane of the stomach and the duodenum.

      Ключевые слова: дисбиоз кишечника, дети, желудочно-кишечный тракт, хронические заболевания.

       Key words: misbiosis of the bowels, children, gastro-intestinal tract, chronic diseases.

     Введение. Проблема дисбиоза кишечника у детей остается весьма актуальной, поскольку это состояние выступает на первый план при патологии пищеварительной системы. Хронические заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки неизбежно влияют на биоценоз кишечника [3, 4]. В то же   время известно, что качественные и количественные  изменения в микробном пейзаже  кишечника оказывают влияние не только на функционирование этого органа, но и всего организма в целом, в том числе  и на функцию иммунной системы, способствуя развитию пищевой аллергии [1, 2, 4]. Состав  микрофлоры пищеварительного тракта регулируется наличием питательных веществ, строением органов и их слизистой оболочки, объемом и рН пищеварительных секретов, перистальтикой, взаимоотношением отдельных видов микробов между собой. Опосредованное влияние на состав кишечной  микрофлоры оказывают такие факторы, как эмоциональный стресс, воздействие  химических и физических факторов.

     Цель исследования - изучить частоту дисбиоза кишечника у детей с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта и выявить характер дисбиотических нарушений.

     Методы исследования.  Клиническое обследование больных проводилось по методам, общепринятым в профилированных гастроэнтерологических отделениях.   Бактериологическое исследование  кала на дисбактериоз проводилось по методике, разработанной Р.В.Эпштейн-Лиштвак и Ф.Л.Вильшанской  [5].

     Результаты и обсуждение. Под наблюдением находились дети с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта в возрасте от 6 до 14 лет - 112 человек. Все больные были разделены на 3 группы: I группа включала 31 больного  с хроническим гастритом, II - 76 детей  с хроническим  гастродуоденитом, III - 5 детей с эрозивным  гастритом/гастродуоденитом, язвенной болезнью. У подавляющего большинства обследованных (95,5%) выявлен дисбиоз кишечника, частота которого зависела от уровня и глубины поражения слизистой оболочки  желудочно-кишечного тракта (табл.1).

Таблица 1

Частота дисбиоза кишечника

у детей с хроническими заболеваниями  пищеварительной системы

     Для характеристики эубиотического состояния в ассоциации анаэробов