Лечебная физкультура при заболеваниях легких, страница 2

•  Сознательно локализованное воздействие на дыхание - ограничение

•активности определённой части грудной клетки и одновременное усиление

•дыхательных движений другой её части, где надо увеличить дыхательную

•экскурсию.

3)  Упражнения для растяжения плевральных спаек

4)  Упражнения, способствующие дренированию бронхов

5)  Общеукрепляющие упражнения.

5)Для 2.2

•  - в ИП лёжа на животе преобладает движение рёбер нижней половины

•грудной клетки ( больше сзади )

•  При лежании на боку блокируются массой тела движения грудной клетки на

•опорной стороне, противоположная сторона движется свободно

•  В ИП сидя (свободно, позвоночник образует дугу) преобладают нижнее

•боковое и нижнее заднее дыхание, брюшное - затруднено

•  Исходное положение - сидя с прогнутой спиной - верхнее грудное дыхание

•(брюшное дыхание несколько облегчается)

Для усиления внутригрудного дыхания в любом ИП нужно положить руки на пояс. Для увеличения подвижности нижней части грудной клетки- поднять руки на голову или выше уровня головы.

Значительное место среди дыхательных упражнений занимают упражнения с увеличенным выдохом и произношением звуков или сочетаний звуков. Для этого используются согласные буквы Ж, 3,Р,СД1,Щ, или гласные А,Е,И,0,У. Увеличение выдоха со звуковой гимнастикой начинают с 5-7 секунд и доводят его до 30-40 , используются и сочетания звуков БР,ТР,ГР,ДРДР,00-ТР-ОО, УУ-БР-УУ, а также усиление произношения буквы в середине выдоха: жжж - ЖЖЖ- жжж.

Пневмония

Противопоказания: высокая температура, дыхательная и сердечно-сосудистая недостаточность, тахикардия более 100 уд/мин. Задачи:

1)  Нормализовать механику дыхания (урежение и углубление дыхания).

2)  Ускорить рассасывание патологического очага в лёгких.

3)  Уменьшить дыхательную недостаточность.

4)  Выведение мокроты.

5)  Восстановление деятельности сердечно-сосудистой системы.

6)  Восстановление функции аппарата внешнего дыхания

Занятия лечебной гимнастикой начинают на 3 -5 день при снижении температуры, вначале индивидуально, малогрупповые в палате и групповые в зале ЛФК.

Занятия начинаются с выполнения дыхательных упражнения, затем используют физические упражнения для мелких и средних мышечных групп. Для улучшения вентиляции лёгкого на больной стороне больного укладывают на здоровый бок и вовремя вдоха поднимают руку вверх, при выдохе опускают с лёгким нажимом на грудную клетку. В последующем объём нагрузки увеличивается за счёт упражнений для крупных мышечных групп верхних и нижних конечностей. Показан массаж. При наличии мокроты ЛГ следует начинать с упражнений для её выведений.

Бронхит Задачи:

1)  Улучшение крово- и лимфообращения.

2)  Снижение и ликвидация воспалительных явлений в бронхах.

3)  Восстановление дренажной функции бронхов.

4)  Профилактика хронического бронхита и хронической пневмонии.

5)  Повышение сопротивляемости организма к простудным заболеваниям.

5)ЛФК назначают при стихании острого процесса. На фоне общеукрепляющих упражнений используют дыхательные упражнения с акцентом на экспираторной фазе. Время занятия 15-30 мин. Показан массаж .

Плеврит Задачи:

1)  Борьба с дыхательной недостаточностью.

2)  Рассасывание экссудата, предотвращение плевральных спаек.

3)  Активизация крово- и лимфообращения.

4)  Улучшение легочной вентиляции.

Лечебную гимнастику назначают в стадии выздоровления больного, когда явления воспаления плевры стихают:

•  Нормализуются показатели крови;

•  Нормальная или субфебрильная температура в течении 3-5 дней;

•  Появление боли на высоте вдоха;

•  Уменьшение экссудата;

•  Улучшение общего состояния больного: уменьшение одышки, тахикардии.

В начале курса лечебной гимнастики следует использовать ИП лежа, лежа на боку (на разных), а если мало экссудата - сидя или полусидя.

Комплекс состоит в основном из дыхательных упражнений, способствующих растяжению плевры, особенно на больной стороне.

К тому же дыхательные упражнения способствуют повышению подвижности диафрагмы, грудной клетки , а также активному участию плевры в рассасывании экссудата и обратному развитию ещё не прочно сформированных плевральных отложений.

Кроме того, дыхательные упражнения способствуют ликвидации участков гипо вентиляции, профилактике и ликвидации ателектазов, которые могут быть вызваны как недостатком дыхательных движений из-за боли, так и сдавлением легкого экссудатом.

При занятиях лечебной гимнастикой боли быть не должно. Больной может ощущать легкую болезненность, чувство натяжения, тяжести в больной половине грудной клетки.