Аттестационная работа фельдшера-лаборанта бактериологической лаборатории клиники НЦ КЭМ СО РАМН, страница 5

За отчетный период исследовано 852  пробы, из них 676 (79,3%) с положительным результатом.

Среды и реактивы, используемые для идентификации микроорганизмов

Для постановки биохимических тестов используются реактивы и среды, приготовленные из компонентов непосредственно в лаборатории (0,5-1% сахара, среда Хью - Лейфсона, 0,4% мясопептонный агар, молоко с метиленовой синью,  реактивы для окраски по Граму, 1% пептонная вода, Бликфельдта среда и т.д.), а также среды сухие коммерческие (ацетатный агар, среда с фенилаланином, Олькеницкого среда, среда на гемокультуру, среда для контроля стерильности, среда с маннитом, среда на бифидобактерии, ВСА, магниевая среда и т.д.), кроме того, используются готовые коммерческие среды (мясопептонный бульон, мясопептонный агар, среда Чистовича или ЖСА).

В лаборатории постоянно закупаются и испытываются новые коммерческие среды и тесты идентификации микроорганизмов. В отчетном году введены в работу сухие коммерческие среды: магниевая среда, ГРМ-2 (Сабуро), железо-глюкозо-лактозная среда (Олькеницкого), полимиксиновая среда (аналог среды Калины), среда для выделения бифидобактерий (аналог среды Блаурокка), ЖСС -1 и ЖСС-2 (среды на клостридии), желатиновая среда. Кроме того, в работе используются “Микро-ла-тесты” (staphytest, streptotest, nefermtest); диски с оптохином, сапонином, желчью; СИБы.

III.     Дезинфекционный режим и техника безопасности производственной санитарии при работе бактериологической лаборатории

Лаборатория имеет лицензию и разрешение на работу с микроорганизмами III-IV групп патогенности выданное центром санэпиднадзора г.Новосибирска и области в установленном порядке.

Во избежание внутрилабораторного инфицирования персонала, а также распространения инфекции за пределы лаборатории строго соблюдаются правила санэпидрежима. Основным документами, регламентирующим противоэпидемический режим бак. лаборатории являются:

1.  Санитарные правила СП 1.2.731-99 “Безопасность работы с микроорганизмами III-IV групп патогенности и гельминтами”.

2.  Правила устройства, техники безопасности, производственной санитарии, противоэпидемического режима и личной гигиены при работе в лабораториях (отделениях, отделах) санитарно-эпидемических учреждениях системы министерства здравоохранения СССР от 20 октября 1981 года.

Любой материал, доставляемый в бак. лабораторию, считается инфицированным. Доставка инфицированного материала в лабораторию осуществляется мед. персоналом в специальных контейнерах (биксах). Емкости с материалом закрыты пробками, исключающими выливание содержимого. Работу с ПБА III-IV групп патогенности выполняют сотрудники с высшим и средним специальным образованием, прошедшие спец. подготовку. Персонал допускается к работе только после проведения инструктажа по соблюдению требований биологической безопасности. Инструктаж проводится два раза в год. Доставленный материал для бак. исследований поступает в лабораторию через специальное окно приема анализов. Емкости с пробами помещаются на лоток с марлей, смоченной в дез. растворе. По окончании работы все объекты, содержащие ПБА, убираются в холодильники, термостаты. Пипетки, шпатели, стекла погружаются в емкости с дез. раствором (4% H₂O₂) на 90 мин. Отработанные емкости с ПБА, использованная посуда собираются в биксы и автоклавируются при температуре 132 градуса 20 мин. Рабочая поверхность стола обрабатывается 70% спиртом дважды, с интервалом 2 мин. При авариях (бой посуды, разбрызгивание) во время работы с инфекционным материалом все открытые части тела обрабатываются 70% спиртом. Разбитая посуда с пробой бак. анализа не убирая заливается дез. раствором (4% H₂O₂ + 0,5% моющего средства) 300 мл на 1 м² на 90 мин. Затем все убирается. Загрязненная одежда стерилизуется при 1,1 атм. в течение 45 мин.минут или замачивается в 3% растворе

H₂O₂ с добавлением 0,5% моющего средства на 2 часа с последующей стиркой.

Текущая уборка проводится 3% раствором перекиси водорода с добавлением 50г. СМС на 10 л. Воды. Рабочие комнаты после влажной уборки кварцуются и проветриваются. Генеральная уборка проводится 1 раз в месяц, а в боксе и средоварке 1 раз в 10 дней 6% раствором перекиси водорода с добавлением 0,5% СМС на 10 литров воды. Во время генеральной уборки очищению подвергается вся мебель, холодильники, плафоны ламп, стены, бактерицидные лампы и другое оборудование.