Только при умелом проведении реанимации на всех этапах можно получить положительный результат и полное восстановление всех функций организма. Особое значение имеет правильное и своевременное проведение первичной реанимации. При терминальном состоянии минимальная, но своевременно оказанная помощь бывает эффективнее сложнейших врачебных мероприятий, проводимых на последующих этапах оказания помощи пострадавшему. Поэтому знать основные приемы реанимации и уметь их правильно применять должен каждый взрослый человек, а тем более медицинский работник.
Все действия должны быть четкими, решительными, быстрыми и спокойными.
Реанимация проводится, когда отсутствует дыхание и прекратилась сердечная деятельность или обе эти функции угнетены настолько, что практически и дыхание, и кровообращение не обеспечивают потребности организма.
3. УСЛОВИЯ, НЕОБХОДИМЫЕ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ РЕАНИМАЦИИ
1. В первую очередь необходимо очистить или освободить дыхательные пути.
2. Правильно уложить пострадавшего. Его следует уложить горизонтально на спину, на твердую ровную поверхность (пол, земля, щит).
3. Освободить грудную клетку от стесняющей одежды.
4. Подложить валик под верхний плечевой пояс.
Для восстановления проходимости дыхательных путей и профилактики западения языка (что служит основным препятствием для поступления воздуха в легкие при проведении искусственной вентиляции легких (ИВЛ)) необходимо предпринять следующие действия.
1. Запрокинуть голову, подведя одну руку под шею, а другую положив на лоб.
2. Открыть рот, надавливая одной рукой на подбородок, возможно использование подручных средств (шпатель, ложка и т.д.). Ротовую полость необходимо очистить от инородных тел, зубных протезов, рвотных масс, слизи, крови, песка и т. д. Это делают быстро, но осторожно.
3. Вывести нижнюю челюсть за восходящие ветви возле ушной раковины таким образом, чтобы нижние зубы располагались впереди верхних. Убедившись, что дыхательные пути свободны, можно приступать к проведению реанимации. В подавляющем большинстве случаев при проведении первичной реанимации искусственное дыхание сочетают с проведением непрямого массажа сердца, так как при остановке дыхания быстро приходит остановка сердца и наоборот.
4. ПРАВИЛА ПРОВЕДЕНИЯ ИСКУССТВЕННОГО ДЫХАНИЯ
Признаки остановки дыхания - отсутствие дыхательных движений грудной клетки, отсутствие струи воздуха, отсутствие сознания, расширение зрачка, отсутствие пульса и сердцебиения.
После того как была доказана физиологическая пригодность для дыхания выдыхаемого человеком воздуха, появилась возможность проводить искусственное дыхание, не прибегая к специальной аппаратуре.
Наиболее часто применяется дыхание методом «рот в рот» (из гигиенических соображений лучше использовать при этом бинт или марлю). Реаниматор делает глубокий вдох, слегка задерживает свой выдох и, нагнувшись к пострадавшему, плотно обхватывает его губы (при этом надо хорошо зажать ноздри пострадавшего), после этого делается быстрый сильный выдох (при длительном выдохе воздух помимо дыхательных путей может попасть в желудок и вызвать его вздутие. В этом случае освобождают его от воздуха, укладывая на бок и надавливая на эпигаст-ральную область). Выдох должен длиться около 1 с. и по объему должен быть равен приблизительно 1 л, чтобы вызвать достаточную стимуляцию дыхательного центра. Далее следует пассивный выдох пострадавшего, который должен быть примерно вдвое продолжительнее вдоха.
Затем цикл повторяют сначала с частотой 12...14 дыханий в минуту, при этом нужно непрерывно следить за тем, как поднимается грудная клетка пострадавшего при искусственном дыхании. Если амплитуда дыхательных движений недостаточна, значит, мал объем вдуваемого воздуха, либо западает язык.
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.