Наиболее типичными поражениями яичников являются тонкостенные
фолликулярные кисты (169), которые содержат чистую жидкость, с
плотностью эквивалентной плотности воды, которая ниже 15 HU
(Fig. 132.1). Однако измерение плотности в
кистах маленького размера не точно (cf. стр. 127). Их
нельзя однозначно отличить от слизистых кист или от геморрагических кист.
Последний вид кист может быть вызван эндометриозом. Иногда кисты достигают
значительных размеров (Fig. 132.2)
с последующим mass effect.
Злокачественную природу узловатых
опухолей яичника можно заподозрить, если имеются следующие основные критерии,
применяемые и для других опухолей:
1) нечеткие края;
2) инфильтрация смежных
органов;
3) увеличенные региональные ЛУ;
и
4) неоднородное усиление при
контрасти-ровании.
Перитонеальный канцероматоз (Fig. 132.3), часто встречается при
прогрессировании яичниковой карциномы и характеризуется появлением множества
мелких ЛУ-в и отеком (185) большого сальника, корня брыжейки, стенки
брюшной полости и асцитом (8).
Предстательная железа, семявыводящий проток
Кальцификаты высокой плотности,
представляющие собой поствоспалительные очаги, часто встречаются после
простатита (Fig. 132.4). Отложения
извести также иногда встречаются в семявывоводящем протоке (Fig. 132.5). Карцинома простаты обнаруживается
только на прогрессирующей стадии (Fig.
132.6), когда инфильтрированы мочевой пузырь или прилегающая клетчатка
прямокишечно-седалищной ямки. Если возникает подозрение в наличии рака
простаты, все изображения следует внимательно изучить в костном окне, на
предмет склеротических метастазов (см. стр. 139).
