Патология живота. Почки. Варианты развития (Хофер М. "Компьютерная томография. Базовое руководство", 126 страница)

Варианты развития

Почки

Патология живота

Коэффициент ослабления почечной паренхимы (135) на не усиленных изображениях приблизительно равен 30 HU. Иногда почки имеют разные размеры. Если контуры гладкие и толщина паренхимы в норме, то, вероятнее всего,  речь идет об односторонней гипоплазии почки (Fig. 126.1). Более

маленькая почка не обязательно должна быть ненормальной

Почка может иметь атипичную направленность Figure 126.2, Однако, если почка лежит в подвздошной ямке (Fig. 126.3), это указывает не на эктопическую локализацию, а на пересаженную почку (135). Орган соединен с подвздошными сосудами (113/116) и мочевым пузырем (138).

Существенная разница в размерах, как наFigure 126.2, может указывать на частичное или полное дублирование почки с одной стороны. Расположение и число почечных артерий может значительно изменяться (110 наFig. 126.1b). Почечные артерии следует тщательно исследовать на предмет наличия стеноза как причину почечной гипертензии. Мочеточник  (137 Þ ) может быть частично или полностью продублирован. При полном дублировании почки, почечные лоханки также продублированы.

Иногда, жировая ткань в воротах почек, имеющая низкую плотность,  ( _* на  Fig. 126.5b) мало отличается от окружающей ее  почечной паренхимы (135) вследствие  beam-hardening артефактов  или частичного усреднения объема (Fig. 126.5a). В результате этого возникает ложное впечатление наличия опухоли почки. Сравнение со следующим сечением (Fig. 126.5c) показывает, что на самом деле имеется только жировая ткань ворот почки. Настоящая же опухоль в представленном примере (7) имеется на заднем краю правой доли печени (122).

*