Патология грудной клетки. Лёгкие (Хофер М. "Компьютерная томография. Базовое руководство", 110 страница)

Патология грудной клетки. Лёгкие

110

Патогенез интерстициального фиброза легких (рис.110.1) не всегда может быть установлен, и заболевание относится к идиопатическому легочному фиброзу. Это, в частности, верно, когда речь идет о женщинах среднего возраста. Фиброз напоминает то, что вы уже видели на предыдущих страницах, за исключением эмфизематозных изменений, типично начинающихся в субплевральных участках. Фиброз легкого может сопровождать любой из  коллагенозов на поздних стадиях и приводить к тем же морфологическим изменениям, что и при склеродермии, например, (рис.110.2), при узелковом полиартериите (рис.110.3)

Рис.110.1                                    Рис.110.2                                     Рис.110.3

Проверь себя

Попробуйте ответить на все вопросы самостоятельно, прежде чем посмотреть в конец книги, чтобы не портить себе удовольствие от разгадывания каждого задания.

Упр.20

Вы опознали какую-нибудь аномалию на рис.110.4,  или это нормальный анатоми-ческий скан? Обсу-дите ваш дифферен-циальный диагноз.

Рис.110.4

Упр.21

Как вы интерпретиру-ете участок плотности в левом легком на  рис. 110.5? Обсудите ваш дифдиагноз и составьте список до-полнительной инфор-мации, которая вам требуется, и шаги, не-обходимые для того, чтобы удостовериться в поражении.

Рис.110.5

Упр.22.

62-летний пациент поступил с картиной интенсивных болей в спине, и был обсле-дован с помощью КТ. Каков ваш диагноз из-менений на КТ? Мо-жете ли вы классифи-цировать тип измене-ния и степень тяжес-ти? (рис.110.6)

Рис.110.6

Упр.23

Опишите в деталях патологические изме-нения, видимые на рис.110.7 и шаги ва-шего дифдиагноза.

Рис.110.7