Профессиональная деятельность медицинской сестры при оказании паллиативной помощи пациентам, страдающим злокачественными опухолями поджелудочной железы

 ГБПОУ «Самарский медицинский колледж им. Н.Ляпиной»

Курсовая работа

На тему: «Профессиональная деятельность медицинской сестры при оказании паллиативной помощи пациентам, страдающим злокачественными опухолями поджелудочной железы»

Выполнила:

Студентка 3 курса 0311 группы

Специальности:

«Сестринское дело»

Научный руководитель:

Самара,2016 г.

Содержание

Введение...........................................................

Глава 1. Теоритическое обоснование злокачественной опухоли поджелудочной железы......................................

1.1 Распространенные причины злокачественной опухоли поджелудочной железы

1.2 Профессиональная деятельность медицинской сестры при оказании паллиативной помощи пациентам, страдающим злокачественными опухолями поджелудочной железы

Заключение.........................................................

Выводы по задачам...............................................

Список использованной литературы......................

Введение

Несмотря на все успехи в диагностике и лечении рака поджелудочной железы , именно этот вид рака демонстрирует наибольшие темпы роста заболеваемости. Исследователи утверждают, что рак поджелудочной железы уже к 2020 году сможет стать второй по частоте причиной всех смертей от онкологии, обойдя, в паре с также набирающим смертельную силу раком печени и раком груди.По структуре заболеваемости в нашей стране рак поджелудочной железы занимает восьмое место среди всех злокачественных опухолей.

Среди городских жителей рак поджелудочной железы встречается чаще, чем среди сельских жителей. РПЖ занимает в развитых странах 4–5 место среди причин смерти от онкологических заболеваний, причем на него приходится около 10 % всех опухолей пищеварительной системы. Мужчины заболевают в 1,5 раза чаще, чем женщины, пик заболеваемости приходится на возраст 60–70 лет.  В России заболеваемость РПЖ составляет 8,6, в Москве – 11,4, а в Санкт‑Петербурге в 2001 г. – 14,8 на 100 тыс. жителей. Пристальное внимание к диагностике и лечению РПЖ железы вызвано ростом заболеваемости, за последние 30 лет на 30 %, и неудовлетворительными результатами лечения – до 90 % больных умирают в течение года после установления диагноза.

Рак поджелудочной железы является 10-ой по распространенности злокачественной опухолью и стоит на 4-м месте среди причин гибели мужчин и женщин от рака. Поскольку диагностика рака поджелудочной железы (РПЖ) представляет определенные трудности, заболевание часто выявляется на поздних стадиях, когда опухоль уже нельзя удалить хирургически, а в других органах уже возникли метастазы.Средний коэффициент однолетней выживаемости (то есть процент пациентов, которые остаются в живых, по крайней мере, через год после постановки диагноза рака, за исключением случаев гибели от других причин) при РПЖ составляет 26%.

Средний коэффициент 5-летней выживаемости (то есть процент пациентов, которые остаются в живых, по крайней мере, через 5 лет после постановки диагноза рака, за исключением случаев гибели от других причин) при РПЖ составляет примерно 6%. Если опухоль обнаружена на ранней стадии, когда возможно ее хирургическое удаление, то коэффициент 5-летней выживаемости увеличивается до 23%

Целью исследования данной работы является изучение принципов сестринского ухода за пациентами страдающими злокачественными опухолями поджелудочной железы.

Объект исследования: Пациенты страдающие злокачественной опухолью поджелудочной железы.

Задачи исследования: 1)Изучить такое заболевание как , злокачестенная опухоль поджелудочной железы

2)Узнать причины из-за которых может возникнуть рак поджелудочной железы

3)Рассмотреть особенности сестринского ухода при злокачественной опухоли поджелудочной железы.

4)Изучить методы профилактики рака поджелудочной железы.

Глава 1. Теоритическое обоснование злокачественной опухоли поджелудочной железы

Рак поджелудочной железы – это злокачественное новообразование из эпителиальных клеток (клеток внутреннего слоя протоков или клеток, вырабатывающих пищеварительные ферменты).В подавляющем большинстве случаев под раком поджелудочной железы подразумевают протоковую аденокарциному. Именно об этом наиболее частом злокачественном образовании пойдет речь в этом разделе. Злокачественность опухоли определяет ее агрессивный рост с вовлечением окружающих органов, сосудов, желчных протоков, метастазирование и развитие опасных для жизни осложнений.

1.1 Распространенные причины злокачественной опухоли поджелудочной железы

В настоящее время установлено, что в основе развития рака поджелудочной железы лежат молекулярно-генетические нарушения («генетическая поломка») в клетках органа.Генетические нарушения приводят к тому, что некоторые клетки начинают отличаться от здоровых, приобретая способность к быстрому и бесконтрольному размножению с формированием опухолевого узла. Благодаря особым биологическим свойствам, происходит прорастание клеток опухоли в окружающие органы и сосуды, а также метастазирование распространение опухолевых клеток по организму с током крови или лимфы с образованием опухолевых узлов в отдаленных органах (печень, легкие и др.). В каждом конкретном случае трудно однозначно ответить на вопрос, почему происходят генетические нарушения. Крупными исследованиями, вовлекавшими тысячи пациентов, были определены факторы риска развития рака поджелудочной железы, при наличии которых можно ожидать появления злокачественной опухоли с высокой вероятностью. К настоящему времени для рака поджелудочной железы доказанными факторами риска являются курение, наследственный панкреатит, длительно текущий хронический панкреатит,злоупотребление алкоголем и некоторые врожденные генетические дефекты. В большинстве случаев при развитии злокачественной опухоли происходит комбинированное действие этих факторов. Описаны также случаи наследственного рака поджелудочной железы.Клетки рака поджелудочной железы вырабатывают вещества, которые увеличивают способность клеток опухоли проникать в соседние ткани или органы с образованием новых очагов (метастазов). Усиление продукции этих факторов дает опухолевым клеткам.поджелудочной железы преимущество в росте по сравнению со здоровой тканью и, возможно, обусловливает устойчивость опухоли к лучевой и химиотерапии.