Паллиативная помощь — это активная, всецелая помощь пациентам, чье заболевание не отвечает на терапию. Паллиативная помощь выполняет следующие первоочередные задачи: обезболивание и устранение прочих симптомов, помощь пациенту в психологических, социальных и духовных проблемах.Паллиативная помощь ставит перед собой цель обеспечить максимально высокое качество жизни как самому пациенту, так и его семье. Многие аспекты паллиативной помощи также применимы на более ранних этапах заболевания наряду с куративным лечением.
Паллиативная помощь:
• утверждает жизнь и относится к умиранию как к естественному процессу;
• обеспечивает облегчение боли и других симптомов, причиняющих страдания;
• включает психологические и духовные аспектыпомощи пациентам;
• предлагает систему поддержки, помогающую пациентам жить по возможности активно до наступления смерти;
• предлагает систему поддержки близким пациента во время его болезни, а также в период тяжелой утраты. На сегодняшний день паллиативную помощь признают и ценят не только пациенты и их семьи, но и самые авторитетные организации по всему миру.
О паллиативном лечении говорят тогда, когда невозможно удалить опухоль полностью, но можно значимо уменьшить выраженность симптомов и объема опухолевой ткани (например, уменьшение боли, улучшение качества жизни, ликвидация желтухи или непроходимости). В случае радикальной операции в организме могут оставаться отдельные опухолевые клетки, которые уже мигрировали в соседние ткани или другие органы,т.е. метастазировали, но не могут быть выявлены существующими диагностическими методами и во время операции. В этом случае необходимо комбинированное лечение (дополняющее операцию), например, химиотерапия для уничтожения возможно оставшихся клеток опухоли. Противоопухолевое лечение, назначаемое до операции, называется неоадъювантным, а после операции – адъювантным. Оптимальное время проведения адъювантной терапии – через 4–6 недель после операции.
Что же мы должны делать, чтобы обеспечить качественную паллиативную помощь?
Нам необходимо следующее.
А. Понять, на каком этапе угрожающего жизни заболевания находится пациент:
1) выяснить, в какой момент началось угрожающее жизни заболевание;
2) определить фазу заболевания на данный момент (в том числе рецидив онкологии);
3) выяснить, когда болезнь вошла в терминальную стадию;
4) понять, когда наступит период умирания.
Б. Максимально эффективно облегчить боль и другие симптомы.
В. Общаться с пациентом и его семьей таким образом, чтобы слышать и понимать их сомнения и потребности, не полагаясь целиком на наши собственные суждения.
Г. Обеспечить поддержку пациента и его семьи в процессе болезни и терминальном периоде.
Д. Быть готовыми предоставить квалифицированную помощь, необходимую в последние дни жизни пациента.
Е. Обеспечить поддержку родным и близким в период горевания.
Паллиативная помощь при раке поджелудочной железы заключается в следующем:
Уважаемый посетитель!
Чтобы распечатать файл, скачайте его (в формате Word).
Ссылка на скачивание - внизу страницы.