Болезнь Рейтера. Клинические проявления. Периферические артриты. Частота вовлечения в патологический процесс отдельных суставов, страница 10

В комплексном лечении периферического реактивного хламидийного артрита используют лекарственные растения, которые обваривают кипятком, заворачивают в марлю и в виде подушечки прикладывают к пораженным суставам. Применяют сборы, состоящие из листьев белокопытника, пятнистого болиголова, вербейника и очитока, травы черного белокудренника. лугового василька, мохнатой грудницы и клевера, корневища купены: У больных с сакроилеитом и спондилоартритом положительный эффект оказывают ванны (t°C=37-38°С) с отварами корневища речного гравилата, трав черного белокудренника и вереска. В случаях тендинитов и энтезопатий используют настой листьев болотного багульника. При активном воспалительном процессе в урогенитальных органах применяют трижды в сутки питье настоя из сбора продырявленного зверобоя, вереска, золотарника, многолистной андромеды, бодяка, зонтичной грушанки и белой ясношки в соотношении 8:4:3:1:1:1:1. В случаях хламидийного уретрита проводят спринцевания мочеиспускательного канала настоем травы кошачьей лапки и отваром коры дуба. У больных с офтальмопатией пораженные глаза обрабатывают настоями или отварами кошачьей лапки и облепиховым маслом. При кожном синдроме назначают ванны с отварами трав плющевидной будры, дрока красильного, кровохлебки, трехраздельной череды и чистотела, настоями трав буквицы и аптечной ромашки, цветков коровяка. Пациентам с нефропатией предлагают настои для питья с травой шерстистоцветного астрагала, цветков аптечной ромашки, кукурузных рылец, трав голого грыжника, полевого хвоща и спорыша в соотношении 3:3:2:1:1:1. Хороший эффект дает и другой сбор: листья брусники, трава крапивы, семена льна, листья толокнянки, трава полевого хвоща, корни голой солодки и одуванчика в соотношении 2:2:2:1:1:1:1.

К эффективным методам патогенетического воздействия при БР относится кинезотерапия (лечение движениями), в том числе гидрокинезотерапия – дозированное плавание или выполнение комплекса упражнений в бассейне (например, вытяжение позвоночника и конечностей в воде или тракционная терапия). В комплексном лечении используют общий и местный массаж (локальный, регионарный), когда массируются стопа, коленный сустав, позвоночный столб. Кроме того, применяют методы сегментарно-рефлекторного, точечного, периостального и гидромассажа, а также сейсмотерапию (вибрационный массаж) и вакуумный аппаратный массаж.

Для лечения изменений опорно-двигательного аппарата при БР применяют физиотерапевтические методы: постоянный электрический ток (гальванизация, электрофорез), импульсную электротерапию (диадинамотерапия, коротко-импульсная электроанальгезия, электростимуляция), лечение токами низкой частоты и напряжения (интерференцтерапия, амплипульстерапия, флюктуоризация), высокой частоты и напряжения (дарсонвализация, токи надтональной частоты), используют электрическое поле (ультравысокочастотная терапия), магнитное поле (индуктотермия. магнитотерапия), свервысокочастотную терапию дециметровыми и сантиметровыми волнами, а также высокочастотными волнами (миллиметровыми, микроволновая резонансная терапия). Также назначают фотолечение – инфракрасные и видимые лучи, лазеро- и пайлер-тералия. Применяют душ-массаж, газовые ванны, бальнеолечение (углекислые, хлоридно-натриевые, йодобромные, сероводородные, радоновые ванны), сауну, парафино-, озокерито- и пелоидотерапию.

Рекомендуемая литература

  1. Агабабова Э.Р. Реактивные артриты и синдром Рейтера//Ревматические болезни/Под ред. В.А.Насоновой, Н.В.Бунчук.- М.: Медицина, 1997.- С. 324-331.
  2. Дубенский В.В. Болезнь Рейтера//Росс. журн. кожн. венер. болезней.- 1999.- №5.- С. 26-29.
  3. Завирохин В.А. О критериях диагноза болезни Рейтера//Терапевт. арх.- 1993,- Т.65, №4.- С. 65-69.
  4. Зайцева О.В., Щербакова М.Ю., Самсыгина Г.А. Хламидийная инфекция: новый взгляд на проблему//Терапевт. арх,-2001.- Т.73, №11.- С. 35-39.
  5. Ключарев Г.В., Старченко М.Е., Ключарева С.В., Смирнова О.Н. Критерии диагностики и принципы антибактериальной терапии болезни Рейтера//Вестн. дерматол, венерол.- 2000.-№4,- С. 54-57.
  6. Ковалев Ю.Н. Болезнь Рейтера//ЗППП.- 1998.- №1- С. 22-24.
  7. Синяченко О.В., Денисова О.М., Ігнатенко Г.А., Шаповалова В.В. Діагностика уражень нирок при хворобі Рейтера//Урол.-2001.- №2.- С. 46-50.
  8. Синяченко О.В., Яковленко В.В., Игнатенко Г.А. и др. Сакроилеит при болезни Рейтера//Травма.- 2001,— Т.2, №4.— С. 371-374.
  9. Синяченко О.В., Игнатенко Г.А. Болезнь Рейтера,- Донецк: Донеччина, 2002,- 246с.