Отделение реанимации и интенсивной терапии. Распорядок рабочего дня. Методы контроля при выведении больного из состояния клинической смерти, страница 5

1.  Рябов Н.Н. "Анестезиология и реанимация в акушерстве и гинекологии"

2.  Зильбер А.П. "Анестезиология и реанимация в гинекологии", 1997.

3.  Савельев Т.М. "Реанимация новорожденных", 1973.

4.  Михельсон В.А., Костин В. "Анестезиология и реанимация в акушерстве и гинекологии"

5.  Персиянинов К.С. "Электроанальгезия в акушерстве и гинекологии"

Отделение малоинвазивной хирургии

1.03. г. - 31.03. г.

Распорядок рабочего дня:

8:00-8:30 - Совместный обход с дежурным врачом больных в отделении реанимации

8:30-9:00 - утренняя врачебная пятиминутка в отделении

9:00-13:30 – работа в операционной

13:30-15:00 – предоперационный осмотр больных

За время прохождения стажировки в отделении МИХ изучены особенности анестезиологического пособия при лапароскопических операциях, особенности предоперационной подготовки при лапароскопических операциях. Ознакомился с работой наркозного аппарата Chirana Anemat N8, работающего по полузакрытому контуру и на малом потоке, а также с мониторной системой к этому наркозному аппарату (мониторинг Ps, AD, SpO2, Et- CO2 во вдыхаемой и выдыхамой смеси, ЭКГ, спирограф, химический анализатор вдыхаемой и выдыхаемой смеси, температурный датчик и др.)

Изучил возможные осложнения, принципы их профилактики и лечения.

За время работы в отделении МИХ выполнены следующие манипуляции:

- интубация трахеи - 28 (из них трудных интубаций 2 остеохондроз шейного отдела позвоночника и короткая шея)

а) ЖКБ - 22

б) послеоперационная грыжа белой линии живота - 1

в) пупочная грыжа - 2

г) варикоцели - 3

- катетеризация переферических вен - 18

- постановка желудочного зонда - 28

- санация трахео-бронхиального дерева - 4

Литература использованная для подготовки

1.  Бунатян А.А. и соавт. "Анестезиология и реаниматология", М.:Мед., 1977.

2.  Бунатян А.А. "Справочник по анестезиологии и реаниматологии", М.:Мед., 1984.

3.  Зильбер А.П. "Клиническая физиология в анестезиологии и реаниматологии", М.:Мед., 1984.

4.  Шалаев В.К. "Обезболивание при лапароскопических операциях", С-Пб., 1994.

I хирургическое отделение

1.04. г. –  30.04. г.

Распорядок рабочего дня:

8:00-8:30 - Совместный обход с дежурным врачом больных в отделении реанимации

8:30-9:00 - утренняя врачебная пятиминутка в отделении

9:00-13:30 – работа в операционной

13:30-15:00 – предоперационный осмотр больных

За время стажировки в I-ом хирургическом отделении рассмотрены методики  обезболивания при операциях на органах брюшной полости: аппендэктомия, послеоперационная грыжа, холецистэктомия, операции на желудке и кишечнике. Рассмотрены  особенности обследования и предоперационной подготовки в экстренной анестезиологии.

Рассмотрены возможные осложнения эндотрахеального наркоза в экстренной абдоминальной хирургии их профилактика и лечение. Изучены показания и противопоказания к продленной ИВЛ, показания и противопоказания к экстубации.

Освоены особенности обследования больных пожилого и старческого возраста, больных с хронической сердечно-легочной патологией. Рассмотрены варианты предоперационной подготовки данной группы больных, а также особенности анестезиологического пособия.

Изучены возможные варианты коррекции водно-электролитного баланса, острой кровопотери, КЩС во время обезболивания и в послеоперационном периоде.

За время работы в отделении выполнены следующие манипуляции:

1.  интубации трахеи – 34

2.  эндотрахеальный наркоз – 26

3.  внутривенный наркоз – 16

4.  проводниковая анестезия –4

5.  спинномозговая анестезия –

6.  эпидуральная анестезия –1

7.  пункция и катетеризация подключичной вены – 6

8.  пункция и катетеризация периферической вены  -18

9.  измерение ЦВД –12

10.  постановка назогастрального зонда – 4

11.  постановка желудочного зонда –12

12.  промывание желудка – 1

За время стажировки оказывалось анестезиологическое пособие следующим больным:

-  язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки – 6

-  ЖКБ –9

-  Заболевания щитовидной железы – 14

-  Новообразования желудка и кишечника –1

-  Грыжи –8