Отделение реанимации и интенсивной терапии. Распорядок рабочего дня. Методы контроля при выведении больного из состояния клинической смерти, страница 4

За время стажировки на базе отделения реанимации и интенсивной терапии ВОДКБ изучены анатомо-физиологические особенности детей, спицифичнность заболееваний и подходов к лечению у детей. Изучены особенности анестезии в детском возрасте, расчет инфузионной терапии и дозировок лекарственных препаратов.

Познакомился с работой аппаратов ИВЛ "Babylog 1HF, Evita. Изучил работу мониторных систем Drager и Stephany. Познакомился с работой наркозного аппарата Sula 808, работаюшей по полузакрытому контуру на малом и ультрамалом потоке.

За время работы в анестезиологии ВОДКБ провел:

- 18 масочных фторотановых наркозов, а) аппендэктомии - 6

б) варикоцели - 8

в) наложение аппарата Илизарова - 3

г) крипторхизм - 1

- 23 калипсоловых (16-в/венных, 7 в/мышечных)

а) крипторхизм - 11

б) варикоцели - 5

в) переломы нижней конечности с иммобилизицией - 4

г) бронхоскопии - 3

- 7 эндотрахеальных наркозов а) атрезия пищевода - 2

б) врожденная кишечная непроходимость - 2

в) сгибательная контрактура верхней конечности - 1

г) косолапость - 2

За время работы в реанимационном отделении изучены принципы детоксикационной, антибактериальной терапии, расчета энтерального и парэнтерального питания.

Изучены режимы ИВЛ (IPPV, SIMV, CPAP), показания к ИВЛ и переводу на различные  режимы вентиляции.  Обучен интубации трахеи новорожденным, катетеризации периферических вен, венесекции.

За время стажировки в отделении РАО курировались дети со следующей патологией:

- гемолитическая болезнь новорожденных - 6

- врожденная кишечная непроходимость - 2

- врожденный порок сердца (аортальный стеноз) - 1

- атрезия пищевода - 2

- бронхиолиты - 4

- тяжелые пневмонии - 6

- ателектаз верхней доли легкого, нижнедолевая пневмония - 2

Литература использованная для подготовки

1.  Михельсон В.А. "Основы интенсивной терапии и реанимации в педиатрии", 1976.

2.  Врожденные и наследственные заболевания легких у детей / Под ред. Вельтищева Ю.Е., Коганова С.Ю., Таля В. -М.:Медицина, 1986. -304с.

3.  Неотложная помощь в педиатрии. /под. ред. Цыбулькина А.К. -Л.: Мед., 1987, -351с.

4.  Педиатрия: Руководство /под ред. Бирмана Р.Е., Вогана В.К. -М.:Медицина, 1989. -кн.6. -576с.

5.  В.Хартинг. Современная инфузионная терапия. -М.: Медицина, 1982, -494с.

Родильный дом  N1  г.  Витебска

1.02. г. - 28.02. г.

Распорядок рабочего дня

8:00-8:30 - врачебная пятиминутка в отделении

8:30-9:00 - общедольничная пятиминутка

9:00-9:30 - обход в отделении с зав. отделением РАО

9:30-15:45 - работа в отделении (операционной)

15:45-16:00 - передача смены дежурной бригаде

За время прохождения стажировки на базе 1 родильного дома города Витебска ознакомился с методиками обезболивания родов, принципами интенсивная терапия нефропатий и эклампсий. Изучил принципы проведения анестезиологического пособия при Кесаревом сечении. Принимал участие в реанимации новорожденных (санация ротовой полости и верхних дыхательнных путей, интубация трахей новорожденных, ИВЛ мешком Амбу, непрямой массаж сердца, катетеризация пупочной и переферических вен).

Изучил клинику и принципы интенсивной терапии нарушений свертываемости крови в акушерско-гинекологической практике, эмболии околоплодными водами.

На базе гинекологического отделения изучил принципы и методы обезболивания при гинекологических операциях (экстирпация матки, ампутация матки, пластика влагалища, резекция яичников, лапароскопические операции).

Ознакомился с методами профилактики, реанимации и интенсивной терапии тромбоэмболических осложнениях, с методиками профилактической антибиотикотерапии при условно-чистых операциях.

За время прохождения стажировки выполнены следующие манипуляции:

- интубация трахей - 46

- катетеризация подключичной вены - 24

- перидуральная анестезия - 12

а) миома матки - 9

б) пластика влагалища - 3

- переливания эритроцитарной массы - 6

- проведено эндотрахеальных наркозов - 46

а) миома матки больших размеров - 24

б) внематочная беременность - 8

в) опухоли яичников -6

г) диагностические лапароскопические операции - 8

- в/венных калипсоловых - 37

а) мед. аборты - 32

б) диагностические пункции - 5

Литература использованная для подготовки