Антимикробные препараты при неотложных для жизни состояниях. Особенность инфекционных осложнений при неотложных состояниях (в реанимации), страница 6

Препараты

ССД для взрослых + интервал между введениями

Способ введения

Максималь-ная сыворо-точная в мкг/мл кон-центрация (ВВ доза)

Печеночный метаболизм/экс-креция

Изменение дозы при ХПН

Изменения сывороточной концентрации при

Гемодиа-лизе

Перитоне-альном диализе

Пенициллины

Пенициллин G

0,6-20 млн. ЕД/день

продолжительно / 4 ч

ВВ

18(1х108ЕД/ч)

Нет

+

Нет

Нет

Ампициллин

4-12 г/день / 4-6 ч

ВВ

6 (0,5 г)

Да

+

Да

Нет

Ампициллин-сульбактам

4-12 г/день / 4-6 ч

ВВ

6 (0,5 г)

Да

+

Да

Нет

Карбенициллин

0,5 г/кг/день / 4 ч

ВВ

150 (2 г)

Да

+

Да

Да

Тикарциллин

0,25 г/кг/день / 4 ч

ВВ

140 (3 г)

Да

+

Да

Да

Тикарциллин + клавуланат

6-18 г/день / 4-6 ч

ВВ

Да

+

Да

Да

Пиперациллин

0,2-0,5 г/кг/день / 4 ч

ВВ

320 (4 г)

Да

-

Да

Да

Оксациллин

4-8 г/день / 4-6 ч

ВВ

50 (0,5 г)

Нет

-

Нет

Нет

Нафциллин

4-8 г/день / 4 ч

ВВ

11 (0,5 г)

Да

-

Нет

Нет

Метициллин

6-12 г/день / 4-6 ч

ВВ

72 (2,0 г)

Нет

-

Нет

Нет

Цефалоспорины

Цефалотин

4-12 г/день / 4-6 ч

ВВ

100 (2 г)

Да

-

Да

Да

Цефазолин

2-6 г/день / 4-6 ч

ВВ

188 (1 г)

Да

+

Да

Нет

Цефокситин

4-12 г/день / 4-6 ч

ВВ

110 (1 г)

Да

+

Да

Цефамандол

4-12 г/день

ВВ

80 (1 г)

Да

+

Нет

Нет

Цефоперазон + сульбактам

4-16 г/день / 6-12 ч

Да

-

Да

Нет

Цефотаксим

4-12 г/день / 6-8 ч

ВВ

214 (2 г)

Да

-

Нет

Нет

Цефтазидим

4-6 г/день / 6-8 ч

ВВ

130 (2 г)

Нет

+

Да

Да

Цефтриаксон

2-4 г/день / 12 ч

ВВ

250 (2 г)

Да

-

Нет

Нет

Карбапенемы
Имипенем

3 г/день / 6-8 ч

ВВ

70 (1 г)

Нет

+

Да

Монобактамы

Азтреонам

8 г/день / 8-12 ч

ВВ

125 (1 г)

Да

+

Да

Да

Аминогликозиды

Гентамицин

3-6 мг/кг/день / 6-8 ч

ВВ

3-6 (1 мг/кг)

Нет

+

Нет

Да

Тобрамицин

3-6 мг/кг/день / 6-8 ч

ВВ

4-10 (1 мг/кг)

Нет

+

Нет

Да

Амикацин

15 мг/кг/день / 12 ч

ВВ

20 (1,0 г)

Нет

+

Нет

Да

Антимикобактериальные препараты
Изониазид

300 мг/день / 24 ч

ПО, ВМ

1,0 (10 мг/кг)

Да

-

Да

Рифампин

600 мг/день / 24 ч

ПО, ВВ

7 (600 мг)

Да

-

Нет

Нет

Этамбутол

15 мг/кг/день / 24ч

ПО

Нет

+

Да

Пиразинамид

25 мг/кг/день / 24ч

ПО

Офлоксацин

400-800 мг / 12 ч

ВВ

-

Да

Да

Другие антибактериальные препараты
Ко-тримоксазол

320-960 мг/день (триметоприм)

ВВ

100-150 сульфаметоксазол

(25 мг/кг)

Да

+

Да

Да

Ванкомицин

2 г/день/ 6 ч или/ 12 ч

ВВ

20-40 (0,5 г)

Нет

+

Да

Нет

Эритромицин

лактобионат

2 г/день / 6 ч

ВВ

9,9 (0,50 г)

Да

Нет

Нет

Нет

Клиндамицин

2-4 г/день / 6 ч

ВВ

14 (0,6 г)

Да

-

Нет

Нет

Хлорамфеникол

2-6 г/день / 6 ч

ВВ

11 (1,0 г)

Да

-

Нет

Нет

Метронидазол

2,25 г/день / 6 ч

ВВ

26 (0,5 г)

Да

+

Да

Тетрациклин

2 г/день / 6 ч

ВВ

8,5 (0,5 г)

Да

!

Да

Нет

Антипротозойные и антипневмоцистные препараты

Пентамидин

4 мг/кг/день / 24 ч

ВВ

0,612 (4 мг/кг)

?

Нет

Нет

Нет

Ко-тримоксазол

15-20 мг/кг/день (три-метоприм) и 75-100 мг/кг/день (сульфаме-токсазол)/ 6 ч

ВВ

ПО

100-150 сульфаметоксазол

(25 мг/кг)

Да

+

Да

Да

Сульфадиазин

4-8 г/день / 6 ч

ВВ

Да

Да

Да

Да

Пириметамин

25-100 мг/день / 24 ч

ПО

Нет

Противогрибковые препараты

Амфотерицин В

0,6-1,5 мг/кг/день/ 24ч

ВВ

Нет

-

Нет

Флуцитозин

150 мг/кг/день / 6 ч

ПО

75 (2,0 г)

Нет

Да

Да

Да

Флуконазол

100-800 мг/день

ПО

1,0 (50 мг)

Да

+

Да

Да

Противовирусные препараты

Ацикловир

15-30 мг/кг/день / 8 ч

ВВ

20

(10 мг/кг)

Нет

Да

Да

Амантадин

100-200 мг/день / 24ч

ПО

0,3 (100 мг)

Нет

Да

Дидеоксинозин

В зависимости от массы тела

ПО

Азидотимидин

600 мг/день / 8 ч

ПО

Да

Рибавирин

1,1 г/день

Аэрозоль

Ганцикловир

10 мг/кг/день / 12 ч

ВВ

Нет

+

Фоскарнет

180 мг/кг/день / 8 ч

ВВ

+