Медицина – «Первая наука о человеке», страница 6

Вполне понятно, что для познания всех более или менее резких нарушений относительно устойчивого равновесия организма и среды, взаимодействующих органов и систем организма, сложных биохимических и биофизических процессов, иначе говоря, всех нарушений, которые мы на каком-то определенном этапе их развития называем болезнью, необходим учет всех этих взаимодействий, их субординации и направленности. И если учесть, что на человеческий организм оказывает влияние не только природная, но еще и социальная среда, то окажется, что медицине приходится иметь дело не только с биологической, но, опосредованно, и со всеми другими формами движения материи: различными видами механических, физических, химических процессов, а также с самой высшей формой движения материи – общественной.

Исключительная сложность объекта изучения медицинской науки обусловила столь же многостороннюю связь этой науки с другими отраслями разветвленного человеческого знания.

Конечно, в наше время ни одна наука не может развиваться обособленно от других смежных ей дисциплин, в том числе и от философии. Но медицина всегда находилась в особо зависимом положении от успехов естествознания, с одной стороны, и науки о развитии общества, с другой. Эту мысль неоднократно и совершенно справедливо подчеркивали такие ученые, как А.Д.Сперанский, И.В.Давыдовский и др. Речь идет в данном случае не только о зависимости практических успехов клинической медицины от общего уровня научных знаний. Речь идет о том, что сам предмет медицины как науки наполняется новым содержанием по мере развития узловых естественных и общественных наук – биологии и социологии, физиологии и психологии, физики и химии и др.

С точки зрения внешней формы предмет и цели медицины не претерпевали каких-либо значительных изменений – в центре внимания медицины и тысяча лет тому назад, и в наши дни стоит человек и его здоровье, борьба за избавление людей от страданий, стремление возвратить человека к нормальной жизнедеятельности. Но содержание всех этих проблем, их понимание не раз изменялось за это тысячелетие коренным образом, а тем самым изменялось, наполнялось новым содержанием и само понимание предмета медицины как науки.

Будучи одной из наиболее древних областей человеческого знания, медицина долгое время опиралась почти исключительно на непосредственное эмпирическое наблюдение. Не зная сущности патологических процессов, с которыми общественная практика повседневно сталкивала врачей, медицина столетиями накапливала результаты наблюдения за больными, совершенствовала способы диагностирования, лечения и профилактики заболеваний. Конечно, история медицины насчитывает бесчисленное множество попыток объяснить сущность болезней, их причины и механизмы развития, однако вплоть до становления на подлинно научной основе главных отраслей естествознания все эти попытки носили более или менее умозрительный характер. Неслучайно еще в XVIII веке Вольтер писал: «Медики вводят лекарства, которых они не знают, в организм, который знают еще меньше. Глубокое противоречие между потребностью немедленного врачебного вмешательства в каждом конкретном случае и незнанием законов функционирования организма, а также и механизмов воздействия лекарственных средств постоянно толкало выдающихся врачей и теоретиков медицины к развивающемуся естествознанию.

В развивающемся естествознании врачей привлекало в первую очередь появление новых факторов, представлений и идей, дающих возможность все более точно объяснять явления и процессы окружающей природы. Так, открытия в области механики, развитие механистического представления о мире, привлекавшего ученых возможностью выявления строгих количественных соотношений, послужили толчком к попыткам перенести идеи классической механики на область медицины. Появляются такие науки, как ятрофизика, ятромеханика, ятрохимия. Открытие клетки привело к созданию целлюлярной патологии. Открытие микроорганизмов произвело переворот в учении об инфекционных болезнях и т.д. Как справедливо пишет об этом времени австрийский ученый Гуго Глязер, «в ту относительно надолго затянувшуюся эпоху на каждом новом открытии строили систему». Иначе говоря, всякий раз, когда объективные наблюдения в соседних с медициной областях знания открывали какое-либо научно достоверное явление, казавшееся общим или действительно являвшееся общим для патологии, появлялось стремление к созданию обобщающих концепций или теорий в медицине. Врачи и теоретики медицины побуждались к этому объективной необходимостью согласования между  собою многочисленных и нередко противоречащих друг другу эмпирических данных и наблюдений с целью объяснения причин и сущности патологический явлений. Потребность в системе, охватывающей все накопленные результаты эмпирических наблюдений, все представления, складывающиеся в тесной зависимости от успехов в соседних областях человеческого знания, властно диктовалась общественной практикой. И как бы наивны не казались в наше время многочисленные системы прошлого, более или менее глубоко объясняющие проблемы здоровья человека, объективно все они являлись ступеньками, ведущими к созданию научной теории медицины.