Некоторые клинические и функциональные методы исследования в стоматологии и их диагностическое значение, страница 11

Рис.41 Диагностические признаки функциональной недостаточности пародонта      (гипофункции) по характерным изменениям конфигурации реопародонтограмм до и после функциональной пробы.

Таким образом, диагностика функционального состояния пародонта с помощью реопародонтографии (или фотопародонтографии) складывается из следующих этапов: 1 - сбор анамнестических данных по состоянию сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта и жевательного аппарата (с учетом возраста и жевательных нагрузок); 2  измерение АД, регистрация РГ и РПГ в области боковых зубов или исследуемого участка (1-2 зуба, функционально-ориентированной группы зубов); 3 - визуальная оценка (сравнительная) РПГ и РГ с целью выявления функциональных и/или структурных изменений в сосудистой системе пародонта; 4 - проведение функциональной пробы и регистрация РПГ (для установления функциональной перегрузки или функциональной недостаточности).

Полярография пародонта, наряду с реопародонтографией, позволяет диагностировать его функциональное состояние. Диагностика функциональной перегрузки пародонта основана на выявлении снижения потребления кислорода тканями пародонта при насыщении им организма (при кислородной пробе), на фоне неизмененного исходного уровня рО2 и вазодилятации (данные РПГ или ФПГ).

Диагностика функциональной недостаточности пародонта проводится при гипоксической пробе (рис.42 б). Это связано с тем, что, во-первых, при кислородной пробе отсутствуют четкие различия в уровне р02 при 1-й и II-й степенях гипофункции пародонта (рис. 42 а), и, во-вторых, функциональная недостаточность пародонта лучше проявляется при недостатке кислорода (дыхание гипоксической смесью). Для III-й степени функциональной недостаточности характерна крайняя степень тканевой гипоксии (рО2исх->25 мм рт.ст.; рО2  макс.> 70 мм. рт. ст.


Клинически здоровый пародонт

 

Гингивит

 

Пародонтит

 

Пародонтоз

 
 


Рис. 42 а. Диагностика функциональной недостаточности пародонта проводимая  кислородной пробой.

Клинически здоровый пародонт

 

Гингивит

 

Пародонтит

 

Пародонтоз

 
 


 


Рис. 42 б Диагностика функциональной недостаточности пародонта проводимая  гипоксической пробой.

СОДЕРЖАНИЕ

ПРЕДИСЛОВИЕ…………………………………………………………………………………………….3

I.ОЦЕНКА НАРУШЕНИЙ ИММУННОЙ СИСТЕМЫ………………………………………….……….5

II.ДИАГНОСТИКА АЛЛЕРГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ………………………………………………7

III.ОЦЕНКА НАРУШЕНИЙ УГЛЕВОДНОГО ОБМЕНА…………………………………………….…10

IV.ОЦЕНКА НАРУШЕНИЙ ЛИПИДНОГО ОБМЕНА…………………………………………….……12

V.ОЦЕНКА НАРУШЕНИЙ БЕЛКОВОГО ОБМЕНА……………………………………………………14

VI.ОЦЕНКА НАРУШЕНИЙ КИСЛОТНО-ОСНОВНОГО СОСТОЯНИЯ КРОВИ……………………17

VII.ОЦЕНКА НАРУШЕНИЙ СОСТОЯНИЯ СИСТЕМЫ КРОВИ…………………………………..…20

VIII. ОЦЕНКА НАРУШЕНИЙ СИСТЕМЫ ГЕМОСТАЗА………………………………………………22

IX. ОЦЕНКА НАРУШЕНИЙ СЕКРЕТОРНОЙ ФУНКЦИИ ЖЕЛУДКА…………………….…………26

X. .ОЦЕНКА НАРУШЕНИЙ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

 И ПЕЧЕНИ ПО РЕЗУЛЬТАТАМ ДУОДЕНАЛЬНОГО .ЗОНДИРОВАНИЯ…………………………………..……29

XI. ОЦЕНКА НАРУШЕНИЙ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО

СОСТОЯНИЯ ПЕЧЕНИ ПО ДАННЫМ БИОХИМИЧЕСКОГО АНАЛИЗА КРОВИ……………………..………32

XII. ОЦЕНКА НАРУШЕНИЙ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ПОЧЕК……………….………35

XIII.ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ ЦЕНТРАЛЬНОЙ ГЕМОДИНАМИКИ

ПРИ ПАТОЛОГИИ АРТЕРИАЛЬНОГО  ДАВЛЕНИЯ…………………………………………….……38

XIV. ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА НАРУШЕНИЙ

ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СЕРДЦА…………………………………………………………………………………41

XV.ОЦЕНКА НАРУШЕНИЙ ВНЕШНЕГО  ДЫХАНИЯ…………..…………………………………..…53

XVI.НЕКОТОРЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ И ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ

ИССЛЕДОВАНИЯ В СТОМАТОЛОГИИ И ИХ  ДИАГНОСТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ……………….66